Image

Sukkerkurve under graviditet hvorfor tage

En sukkerkurve under graviditet eller glukosetolerancetest (GTT) udføres, hvis det er nødvendigt at måle glukoseniveauet efter træning.

I processen med at bære et barn i en kvindes krop er der en ophobning af ketonlegemer, der kan fremkalde sukkerprut.

Det tredje simestra er karakteriseret ved at hænge insulin. Analyser afslører ikke abnormiteter. Dette er tegn på normal graviditet, såvel som moder- og føtal sundhed.

Indikatorer for overtrædelse af tolerance overfor sukker, når lægen foreskriver at donere blod er risikofaktorer i kvindeens historie:

  • utilfredsstillende urinanalyse indeks;
  • tilstedeværelsen eller opkøbet af hypertension (højt blodtryk), når foreskrevet lægemiddelkonverium;
  • overvægt (fedme) eller hurtig vægtøgning
  • stort barn eller flere foster
  • begrænsning af fysisk aktivitet, liggende livsstil
  • Tilstedeværelse af diagnose - Polycystiske æggestokke;
  • disposition - blandt familiemedlemmer er der patienter med diabetes mellitus (DM).

Tag en tur i frisk luft

For at opnå et pålideligt resultat udføres testen gentagne gange. Antallet af procedurer udpeges af gynækologen - endokrinologen.

Hvordan er det gjort

Sukkerkurven undersøges i klinikken - diagnostisk laboratorium i retning af en læge. Hvordan præcis at donere blod fra en vene eller fra en finger bestemmes af en specialist.

For at opnå en nøjagtig diagnose under graviditeten er det nødvendigt at forberede sig til analysen:

  • i 3 dage opretholdes en normal diæt med kulhydratindhold
  • slankekure - undtagelse af fede eller stegte i mad, alkohol;
  • observere den sædvanlige rytme af fysisk anstrengelse;
  • På testdagen kan det ikke være - søde drikkevarer, røg;
  • følelsesmæssig over-spænding, stressende stater er uacceptable;
  • prøveudtagning skal ske om morgenen på tom mave, fastende skal vare 10-14 timer (men ikke over 16);
  • i samråd med lægen pålægges lægemidler og lægemidler, for eksempel grandazol eller ferroplekt, et forbud.

Hvorfor forberede sig til testen forklares simpelthen - for at opnå det mest præcise og pålidelige resultat.

Kontraindikationer er postoperative og postpartum, menstruation, tilstedeværelse af inflammatoriske processer, alkoholisk cirrose i leveren, hepatitis og gastrointestinale lidelser.

Du kan tage en biokemisk blodprøve for sukker på en offentlig klinik eller i en privat institution.

Den første mulighed er gratis, men du bør overveje tilstedeværelsen af ​​køer og en rekord, som du skal tilpasse til.

I det andet tilfælde tilbyder de hurtighed, komfort og patientvenlig tid, f.eks. I Invitro eller Helix laboratorierne.

Sekvens for procedure for en voksen:

  1. Den første blodprøveudtagning tages på en tom mave for at måle sukkerkoncentrationen. Yderligere GTT afhænger af denne indikator. Resultatet må ikke overstige 6,7 mmol / l. Et højere indeks er forbundet med risikoen for hyperglykæmisk koma under træning.
  2. Derefter tilbydes den gravide patient til at drikke 200 ml te, hvor 75 g glucose er fortyndet.
  3. Blod opsamles hvert 30. minut.
  4. Efter 2 timer slutter testen.

Kurven ser sådan ud

Mål den glycemiske kurve ved at tegne en graf bygget i to koordinater, ifølge Lorentz-metoden.

Glukoseniveauet i hvert tidsinterval er markeret på den vandrette akse. Korrekt og høj kvalitetskurve skal være mindst 5 point.

Manglende overholdelse af forberedelsesreglerne samt en række andre faktorer kan påvirke resultatet pålideligt.

Blodsukker eskalering:

  • krænkelse af sulten - spise
  • følelsesmæssig overbelastning eller fysisk overbelastning
  • Tilstedeværelsen af ​​skjoldbruskkirtlenes sygdomme, binyrerne, hypofysen, epilepsi, bugspytkirtlen;
  • medicin: adrenalin, østrogen, thyroxin, diuretikum eller kortikosteroider, indomethacin, nikotinsyre;
  • kulilteforgiftning.

Nedgangen i blodglukose:

  • faste over 14 timer
  • alkoholforgiftning
  • Tilstedeværelsen af ​​leversygdomme, pancreatitis, enteritis, virkningerne af maveoperationer, maligne tumorer;
  • krænkelse af karsystemet, stofskifte, slagtilfælde, fedme;
  • arsenforgiftning, chloroform.

Alle faktorer analyseres og tages i betragtning ved udarbejdelsen af ​​kurven. Om nødvendigt udnævnes en ny eksamen.

I øjeblikket er forekomsten af ​​diabetes blevet pandemi. Derfor anbefales årligt gentaget passage af GTT for at overvåge deres helbred.

Erhvervelse af en bærbar blodglukemåler på apoteket giver dig mulighed for selvstændigt at bestemme niveauet af glukose uden at besøge en læge.

For hvad

I dag er glukosetolerancetesten en del af en række obligatoriske tests i tredje sæson af graviditeten.

I de senere år er risikoen for at udvikle svangerskabsdiabetes øget til et kritisk forhold. Det opstår så ofte som med sen toksikose.

Hvis du ikke træffer foranstaltninger på forhånd, vil konsekvenserne ikke være opmuntrende.

Rådfør dig med nogle få læger

Når sukker øges, observeres fysisk ubehag:

  • hyppig vandladning i store mængder
  • tør mund
  • Udseendet af alvorlig vedvarende kløe, især i kønsområdet;
  • dannelsen af ​​acne og koger;
  • følelse af svaghed og hurtig træthed.

Høje glukosekoncentrationer (hyperglykæmi) er undertiden ledsaget af:

  • kvælning og fosterdød;
  • for tidlig levering
  • sygdom eller død af spædbarnet
  • tilpasning af den nyfødte;
  • præeklampsi og eclampsi i moderen;
  • øget fødselsskade
  • behov for en kejsersnit.

Testen tager 2 timer

Når glukose mangel (hypoglykæmi) opdages, vil binyrerne og nerveenderne være de første til at lide. Symptomer optræder i forbindelse med stigningen af ​​adrenalin, som aktiverer frigivelsen.

I mild form observeres:

  • angst, irritabel, rastløs tilstand;
  • rysten;
  • svimmelhed;
  • hyppig arytmi
  • konstant følelse af sult.

I alvorlig form:

  • forvirring;
  • føler sig træt og svag;
  • migræne;
  • synshandicap
  • konvulsiv feber
  • irreversible hjerneprocesser;
  • koma.

Både en recession og en stigning i blodsukker vil negativt påvirke fostrets bærende og normale udvikling.

Desuden er det muligt at påvise type 2 diabetes mellitus efter fødslen af ​​et barn i moderen. Nøglen til succesfuld terapi og genopretning er rettidig etablering af en diagnose og kirurgisk behandling.

normer

Sund glukosetolerance hos kvinder og mænd er den samme, men hos gravide kvinder er en smule overvurderet på grund af produktionen af ​​insulin tilladt.

Forskellen er ca. 12% er indikatorer for kapillært og venøst ​​blod.

Tabelfortolkning GTT i form af mmol / l.

Sukkerkurve under graviditet: normal

Den fremtidige mor under hele graviditeten skal gennemgå en masse undersøgelser. Det er nødvendigt at overvåge deres eget helbred og fostrets tilstand. Forskellige indikatorer er underlagt obligatorisk overvågning, herunder dem, der udviser kulhydratmetabolisme. Den ene er sukkerkurven eller glukosetolerancetesten. Hvorfor det er nødvendigt under graviditeten, hvordan det udføres og tolkes - det er de vigtigste spørgsmål, der skal overvejes. Men svarene på dem er bedre at søge hos en kompetent specialist.

Generelle oplysninger

Sandsynligvis forstår mange mennesker, at kulhydratmetabolisme er et vigtigt link i homeostasis. Det er tæt forbundet med andre metaboliske processer i kroppen, så krænkelser i en påvirker alle de andre. Glucose er hovedproduktet til energiforsyning af celler. Hun er involveret i forskellige reaktioner med det formål at bevare deres levebrød. Dette er et monosaccharid, hvis molekyle passerer gennem cellemembranen på grund af insulin, det centrale pankreas hormon.

Det vides at under graviditeten er der en signifikant hormonændring i en kvindes krop. Kulhydratmetabolisme reagerer også på en bestemt måde. Væskens følsomhed over for insulin øges først og falder derefter. Faktum er, at glukose er nødvendig for at imødekomme fostrets behov, så deres egne celler kan opleve et energiforbrug. Og på grund af den fysiologiske insulinresistens behøver kroppen halvdelen af ​​hormonet end normalt.

Processens kerne

Analysen af ​​sukkerkurven er at studere niveauet af glukose i blodet af en gravid kvinde. For det første sker det om morgenen på tom mave (basal koncentration) og derefter efter en vis tid efter kulhydratbelastningen. Sidstnævnte involverer anvendelse af 75 g glucosepulver opløst i et glas vand i 5-10 minutter. Til kroppen svarer dette til situationen, hvis en kvinde spiser en lille bolle med marmelade. En sådan test bestemmer, hvor godt celler absorberer glucose, hvilket giver en indirekte ide om vævsfølsomhed over for insulin og dets udskillelse af bugspytkirtlen.

Standardanalyse indebærer måling af glucosekoncentration efter to timer, som anbefalet af et WHO-udvalg, men der er tidspunkter, hvor en mere detaljeret undersøgelse af sukkerkurven er nødvendig. Så bliver blod taget hvert 30. minut efter belastningen, det vil sige 4 gange. Dette giver dig mulighed for omhyggeligt at analysere de mellemliggende krænkelser i kulhydratmetabolisme.

uddannelse

Hver kvinde er naturligvis interesseret i at analysen udføres korrekt. Så bliver resultaterne så pålidelige som muligt. Derfor skal du kvalitativt forberede dig til glukosetolerancetesten. De vigtigste krav til analysen er:

  • I løbet af de tre foregående dage at følge den sædvanlige kost (kulhydratindhold ikke mindre end 150 g) og fysisk aktivitet.
  • Brug eller afbryd ikke medicin, der kan påvirke testresultater (diuretika, kortikosteroider, østrogener, beta-blokkere, antidepressiva).
  • I 10-14 timer før analyse udelades fødeindtagelse, det vil sige natfasting er nødvendigt (vand kan være fuld).

Det skal huskes, at undersøgelsen ikke bør udføres på baggrund af forskellige comorbiditeter: infektiøse inflammatoriske sygdomme, alvorlig skade på lever og nyrer. Resultaterne kan påvirkes af sygdomme i fordøjelseskanalen (nedsat glukoseabsorption), maligne tumorer. I disse tilfælde kan analysen ikke vise helt rigtige resultater.

Før du udfører en kulhydrattolerance test, er det vigtigt at forberede ordentligt. Så er der ingen tvivl om dens ægthed.

vidnesbyrd

En standardundersøgelse af gravide omfatter ikke kun normal blodglukose, dvs. en analyse fra en tom mave, men også en sukkerkurve. Hun bruger hver kvinde i 24-28 ugen. Og for ikke-planlagt forskning bør der være visse indikationer. Risikogruppen for kulhydratstofskifteforstyrrelser omfatter patienter med følgende tilstande:

  • Fedme.
  • Polyhydramnios.
  • Stor frugt.
  • Abort i historien.
  • Alvorlig toksicitet.
  • Kroniske infektioner.
  • Glykosuri gravid.
  • Hypertension.
  • Anomalier af fosterudvikling.
  • Genetisk prædisponering.
  • Retino- og neuropati af ukendt oprindelse.

Der er andre sygdomme, hvor det er nødvendigt at undersøge kulhydrattolerancen. Disse omfatter gigt og hyperuricæmi, aterosklerose, furunkulose og paradontose. Hertil kommer, at fastende glykæmi over 5,8 mmol / l eller den tilfældige påvisning af blodsukkeret over 9,9 mmol / l til enhver tid betragtes som indikationer for analyse. Dette kræver præcisering af overtrædelsens art.

Normale værdier

Under hensyntagen til de særlige egenskaber ved metaboliske processer i en kvinde i position, ville man antage, at glukosetolerancetesten vil vise nogle ændringer. Men det er det ikke. I en sund krop er der nok kompenserende kapacitet til at holde homeostaseindikatorer inden for den fysiologiske ramme. Derfor vil de være de samme som ikke-gravid. Tabellen herunder viser, hvordan standard sukkerkurven ser ud under graviditeten (normal).

Normalt, efter kulhydratpåfyldning øges insulinekretionen af ​​pancreas, hvilket bidrager til absorptionen af ​​glukose af væv og reduktion af glykæmi efter to timer. Disse indikatorer anbefales af WHO, men for nylig er forskellige standarder for glykæmi under graviditet blevet foreslået af forskellige internationale institutioner. For eksempel er der i amerikanske standarder lidt forskellige tal: 4-5 mmol / l på tom mave og mindre end 6,7 mmol / l efter træning. Og alt der er højere er patologi. Men hver læge bør styres primært af regionale kriterier, der er godkendt ved lov.

patologi

En analyse af sukkerkurven under graviditeten afslører forskellige lidelser i kulhydratmetabolisme. Disse omfatter svangerskabsdiabetes, nedsat glukosetolerance og patologisk fastende glukose. Testresultater fortolkes som følger (ifølge WHO):

Det skal bemærkes, at i nogle lande er laboratoriekriterierne for diagnosen svangerskabsdiabetes blevet strammet på grund af den ekstremt negative virkning af høj blodglukose på fosteret. Indikatorerne for glukosetolerant test er som følger: over 5,1 mmol / l på tom mave og over 8,9 mmol / l efter kulhydratindlæsning. Og alle mellemliggende stadier, som tidligere blev kaldt præ-diabetes, blev udelukket. Men sådanne standarder er langt fra at blive sat overalt.

Diagnosen af ​​patologi under graviditeten er etableret af en læge på grundlag af eksisterende internationale og regionale standarder og kliniske retningslinjer.

Hvis der på baggrund af sukkerkurven hos en kvinde er identificeret disse eller andre forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, kan lægen bestille yderligere undersøgelser. Du kan få brug for en blodprøve for insulin og C-peptid, lipidprofil, bestemmelse af sukker og protein i urinen. Gravide kvinder bør konsultere en endokrinolog for at træffe beslutning om korrigering af overtrædelser. Det er nødvendigt at optimere ernæring og fysisk aktivitet, og om nødvendigt - at vælge den rigtige dosering af stoffer.

Det skal huskes, at kulhydratforstyrrelser komplicerer graviditeten og fødslen, påvirker fostrets udvikling negativt, kan forårsage alvorlig obstetrisk patologi og abnormiteter. Derfor bør enhver kvinde regelmæssigt undersøges, herunder analyse af sukkerkurven. Tidlig påvisning af overtrædelser vil hjælpe dem med hurtigt at korrigere og udnytte den potentielle risiko.

Er det nødvendigt at teste for en sukkerkurve under graviditet?

Sukkerkurve under graviditeten afslører øget blodglukose til enhver tid og hos ikke-gravide mennesker. Gestationsdiabetes kan udvikle sig under drægtighed. Dette er farligt, fordi der kan være problemer med levering.

Hvad menes med en sukkerkurve under graviditet?

Sukkerkurven kaldes glukosetolerant test, som registrerer blodsukker. En sådan analyse er passende for personer med diabetes og med mistanke om det. Denne test sendes til en interessant position for at spore en kvindes tilstand.

Hvilke indikationer vil være til test

Analysen af ​​sukkerkurven under graviditeten er foreskrevet for at kontrollere niveauet af glukose i blodet. I en interessant position kan diabetes begynde at udvikle sig. Hvis han fortsatte tidligere skjult, så manifesterer han sig i en sådan situation.

Gestationsdiabetes kan forekomme hos kvinder, der har:

  • der er diabetespatienter i familien;
  • alder oversteg 35 år
  • stor kropsmasse (har tendens til fedme);
  • der var aborter, miscarriages eller kompliceret fødselshistorie;
  • Tidligere fandt hormonbehandling sted (infertilitet blev behandlet, ægløsning blev stimuleret);
  • I den foregående fødsel blev barnet født med større vægt og højde (fødsel af store babyer kan have en skjult form for diabetes).

For alle ovennævnte kategorier af kvinder er sukkerkurven obligatorisk.

Det bør præciseres, at hvis en kvindes foster ikke vokser i tide, giver det også mening at passere denne test. Dette vil forhindre udviklingen af ​​latent diabetes.

Hvordan analyserer man?

For at bestå en sukkerkurveprøve under graviditeten, skal du kende en række nuancer. De vedrører forberedelsen til analysen og dens adfærd.

Den korrekte tilgang til denne begivenhed vil give pålidelige resultater.

Forberedelse af proceduren

En analyse af sukkerkurven tages først i en tom mave. For de korrekte data skal du komme til materialeindsamlingskontoret, uden at have morgenmad om morgenen. Det er forbudt at drikke te, kaffe, frugtdrikke, juice osv. Tilladt at nippe en lille mængde vand.

Om aftenen er det sidste måltid tilrådeligt at tilbringe senest 7 timer.

At gå til en sukkerkurve test bør ikke være, hvis kvinden er til stede:

  • løbende næse
  • hoste;
  • temperaturstigning;
  • allergiske udslæt;
  • eksacerbation af enhver kronisk patologi mv.

Alt dette vil give falske resultater af analysen. En gravid kvinde kommer helt sund, uden en antydning af sygdommen.

Ekskluderer ethvert psykologisk traume, stress, frustration og fysisk arbejde på tærsklen til undersøgelsen. Hvis du har en træningsperiode (fitness, dans, formgivning osv.), Skal du annullere turen.

Hvis du drikker noget fra medicin, skal du sørge for at fortælle lægen og i laboratoriet. Dette vil rette og notere. Hvis det er muligt, afbrydes lægemidlet i 2-3 dage før testen.

Du behøver ikke at begrænse dig selv i brugen af ​​produkter. Kosten skal være normal som før. Hvis du fjerner den kulhydratholdige mad, bliver testresultaterne forvrænget.

Hvis damen har en dårlig vane - ryger, så skal det ikke ske på bloddonationens dag.

Hvordan udføres analysen

Testning af sukkerkurven udføres i et specielt rum på klinikken. Til en specialist begyndte at arbejde, skal du give ham en henvisning fra en læge.

Biomateriale vil blive taget mere end én gang. Dette kan vare i to timer med et interval på en halv time. Det vil sige i løbet af denne tid, vil blod blive taget 4 gange. Hegnet, både fra en vene og fra en finger er tilladt. I hvert tilfælde vil have sine egne regler.

I første omgang bliver blod taget uden tidligere spist mad - på en tom mave. Sult bør være 10-12 timer, men ikke mere end 16.

Efter en gravid kvinde foreslås det at bruge en vis mængde glucose (ca. 75 g), der fortyndes i vand eller te. Du kan bare spise noget sødt. Derefter tages biomaterialet igen. Dette sker i løbet af ovennævnte tid.

Efter tolkning af de opnåede resultater.

Analysen laves gratis i blodopsamlingskontoret på det statslige hospital, hvor du bor. Gravid har ret til at gå til en privat klinik. I dette tilfælde skal du foretage det nødvendige beløb.

Normen for sukkerkurven under graviditeten

Resultaterne dekrypteres af en specialist, der er kompetent på dette område.

  • medicin taget af en gravid kvinde;
  • tilstand (tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi);
  • vægt kategori;
  • alder mv.

Overvej sukkerkurvens normer under graviditet i form af et bord.

På en tom mave:

Hvis indikatorerne er steget med 0,5-1,0 Mmol / l, er dette allerede et tegn på en tilstand forud for status. Med endnu højere tal bør bugspytkirtlen behandles. Hvis det ikke virker korrekt, begynder sukkerkurven at vokse.

Indikatorer efter glukoseoptagelse er som følger:

Når sukkerniveauet stiger til 11,0 eller mere, informerer læger patienten om diabetes.

Sådanne indikatorer angiver graviditetsperioden under drægtigheden;

  • over 5/3 - når de først går forbi
  • mere end 10 mol / l efter 60 minutter efter at have taget sød te;
  • mere end 8/6 Mmol / l efter 90 minutter.

Efter den første undersøgelse er det ikke værd at lave hurtige konklusioner. For at bekræfte, anbefales det at gentage diagnosen.

Hvis svaret er det samme, vælges behandlingen.

Gestationsdiabetes bør overvåges konstant. Hvis vi forsømmer behandlingen og tillader for høje figurer af sukkerkurven, bliver barnet født med stor vægt. Dette vil komplicere den generiske proces, der fører til brud. Hvis fosteret ikke er i stand til at passere gennem fødselskanalen, skal du lave en kejsersnit.

Årsager til ændringer i blodsukkerniveauet

Blodsukkerniveauerne ændres, og dette kan afhænge af:

  1. Fødevarer forbrugt. Jo mere slik du spiser, jo mere blodsukker vil være til stede.
  2. Fysisk aktivitet. Øger antallet af hårdt fysisk arbejde, overarbejde. Her tillægger vi også en irrepressibel passion for sport: dans, fitness, yoga, tennis, svømning osv. Hvis du kender hele foranstaltningen, gør alt fornuftigt, kan du opnå den modsatte effekt.
  3. Emosionel stress. Sukkerkurve spring finder sted under skandaler, dårlige nyheder, skænderier. Det er uønsket at bekymre dig, bekymre dig.
  4. Tilstedeværelsen af ​​nogle patologier. Sukker absorberes ukorrekt af dem, der har problemer med mave-tarmkanalen. Afvigelser forekommer hos kvinder med onkologi. Også for dem, der har en smitsom sygdom.
  5. Seng hvile. Hvis du forbliver i en vandret position i lang tid, vil tallene også svinge.
  6. Dårlige vaner. Accept af alkohol og rygning påvirker både udviklingen af ​​fosteret og sukkerkurven negativt. Glukoseniveauerne vil stige, hvilket vil være et utilfredsstillende fænomen.
  7. Tager nogle stoffer Falske resultater opstår efter at have taget diuretika, antidepressiva, koffein osv.
  8. Ugyldig analyse. Dette er en laboratorie teknikers fejl. Det sker, når specialisten ikke har tilstrækkelig erfaring, praktikant eller nybegynder.
til indhold ↑

Behandling af høje glukoseniveauer under graviditeten

Behandlingsgrundlaget er at opretholde glukoseniveauet inden for visse grænser før og efter måltiderne.

Sukkerkurve normaliseres ikke, hvis du ikke ændrer din kost. Du skal gå på en streng kost og spise ofte, fraktioneret. I kroppen skal næringsstoffer modtages systematisk, uden hoppe. Hvis der er store pauser, kan sukkeret stige.

Fra kosten er det vigtigt at fjerne alle slik, nemlig:

Du kan ikke spise lige før du går i seng. Prøv at spise tre eller tre timer før. Hvis der var nogen nervøs sammenbrud eller du fysisk arbejdede, så vent lidt med mad i 40-50 minutter.

Til niveauet af sukker faldt, er det tilrådeligt at gøre fysisk anstrengelse moderat. Spil sport, men med sindet. Det er bedre at gøre det udenfor, indånder frisk luft. Du kan køre eller race gå. I dette tilfælde falder glucose, og alle symptomer på diabetes går ind i baggrunden. Du kan besøge poolen eller være som fitness for gravide kvinder. Dette vil ikke kun sænke sukkerkurven, men vil heller ikke tillade overvægt at fremstå, normaliserer stofskiftet.

De kvinder, der har forøget glukose, viser sig at modtage insulin. Det vil ikke skade barnet, men er vanedannende. Efter levering er det tilrådeligt at stoppe med at tage det. En sådan behandling er hensigtsmæssig i tilfælde af ineffektivitet af diæt og fysisk aktivitet.

Lyt ikke fabler om farerne ved insulin under graviditeten. Fra ham vil der ikke være noget negativt, hvis det tages som foreskrevet af en læge.

Det er vigtigt at nøje observere doseringen og ikke at gå glip af en. For hver modtagelse har sin egen tid. Du kan ikke gå glip af en enkelt adgang. Under behandlingen er patienten forpligtet til at kontrollere sukkerniveauet. For at gøre dette skal du købe en blodglukemåler. Indikatorer skal optages i en notesbog. Ved modtagelse af posten undersøges den behandlende læge.

konklusion

Test for sukkerkurven gives til alle, der har råd om væksten af ​​sukker i blodet. Gestationsdiabetes er ikke ualmindeligt. Han er i stand til at forværre fødselsprocessen. Kvinder med diabetes har meget store børn. Dette komplicerer leverancen betydeligt, nogle gange dør børn fra en tidlig passage gennem fødselskanalen, kvælning.

Sukkerkurve under graviditet, hvordan man skal passere

Hvordan donere blod til sukkerkurve

  • Hvordan donere blod til sukkerkurve
  • Hvordan man donerer blod til sukker med en belastning
  • Hvorfor analyserer "sukkerkurven"

Sukkerkurveprøven udføres ved udgangen af ​​graviditetens anden trimester for at detektere tilstedeværelsen eller fraværet af glucosetolerance. Prøven er ikke ordineret til alle forventede mødre - en kvinde overgår det kun, hvis lægen mistænker latent diabetes eller metaboliske forstyrrelser.

For at testen skal vise de korrekte resultater, skal du omhyggeligt følge reglerne for forberedelse til analysen. Du bør afstå fra mad i 6-8 timer, før du tager blod. Dagen før testen bør du begrænse forbruget af fødevarer rig på enkle kulhydrater (sukker, søde frugter, wienerbrød og melprodukter).

Det er nødvendigt at afvise tonic drikkevarer og kaffe, da koffein påvirker niveauet af glukose i blodet. Det er også meget vigtigt at undgå stressede situationer på tærsklen til testen. Frygt, ophidselse, nervøs og fysisk stress - alt dette kan påvirke resultaterne af analysen. På dagen for bloddonation skal du slappe af og forblive rolig som muligt.

Hvis patienten tager hormonelle stoffer (østrogener, glukokortikosteroider og andre), skal du straks underrette lægen. Narkotikaholdige hormoner påvirker glukoseniveauer og kan ændre testresultater.

Umiddelbart før testen bestemmes af niveauet af glucose i blodet uden belastning. For at gøre dette tager patienten blod fra en finger på tom mave, hvorefter en hurtig analyse udføres. Hvis glucosesatsen overskrides, er testen umulig. I dette tilfælde skal patienten følge lægens anbefalinger for at nedsætte blodsukkerniveauet og derefter komme igen til test efter 7-10 dage.

Hvis indikatorerne ligger inden for det normale område, udføres den første test uden sukkerbelastning. Patienten tager blod fra en vene, hvorefter du skal drikke en specielt forberedt sød væske - 100 ml glucoseopløsning. Opløsningen skal være fuld fuld.

En time efter glucoseindtagelse gentages testen med en belastning. For at resultatet skal være korrekt, bør du ikke overarbejde og gøre aktive fysiske aktiviteter i en time, spise mad, drikke medicin, te og kaffe. Efter den anden blodprøveudtagning fra venen har patienten en anden pause på en time. En time senere bliver den tredje blodprøve taget.

Glukosetolerancetest er sikker, forårsager ikke ubehag og smerte. På testdagen er det bedst at slippe af med eventuelle tilfælde, da alle prøver tager mindst tre timer. Testresultatet afkodes af den behandlende læge.

Hvad viser sukkerkurven? Hvordan er adfærd?

I perioden med at bære en baby i en kvinde, kan kroniske sygdomme forværres. Nogle gange gør de sig til kende og sygdomme, som hun ikke havde mistænkt før. Dette sker på baggrund af svækket immunitet, og sygdommen kan forårsage skade på fosteret. En sådan sygdom er gravid diabetes eller svangerskabsdiabetes, som skal opleve omkring 14% af kvinderne, der forventer en baby.

For at opdage det under graviditeten er en analyse af sukkerkurven eller GTT (glukosetolerance test) ordineret. Sygdommen udløses af et fald i mængden af ​​produceret insulin til regulering af blodsukkerniveauerne.

Indikationer for analyse, forskningsfaser

Normalt skal insulin i kroppen under svangerskabet produceres i en mængde, der er større end den hastighed, der var før graviditeten. For at afgøre om bugspytkirtlen gør denne opgave, udføres denne analyse.

For det første er det ordineret til kvinder i fare:

  • Fremtidige moms, hvis body mass index er 30 eller mere. Dette gælder især kvinder, der har født børn, hvis vægt var 4,5 kg og derover,
  • Gravide kvinder, der har slægtninge, der er blevet diagnosticeret med diabetes
  • Kvinder, der havde et lignende problem under den tidligere drægtighed.

Normalt udføres analysen af ​​sukkerkurven i en periode på 24-28 uger af graviditeten. Hvis du har mistanke om et tilbagefald (hvis du tidligere har været udsat for sygdommen), er det fornuftigt at have en undersøgelse i en tidligere periode - 16-18 uger. Jo hurtigere et problem opdages, jo hurtigere lægger lægen strategien for behandling og observation.

Hvis du er i tvivl om din baby, er du bekymret for, at sukkerkurveindikatorerne ikke ligger inden for dit normale område, skal du diskutere det med din læge og bede ham om at henvise til en undersøgelse. Det vil ikke være overflødigt, selvom du ikke er i fare.

Forberedende fase

Før analysen af ​​sukkerkurven skal følgende betingelser være opfyldt:

  • Leve en sædvanlig livsstil (for at observere standard kost og fysisk aktivitet for dig) i 3 dage forud for den dag, hvor studiet er planlagt,
  • Spis ikke i 10-14 timer før undersøgelsen. Det er normalt planlagt til morgen tid,
  • Analysen af ​​sukkerkurven udføres kun under forudsætning af den fremtidige moders normale sundhedstilstand, fraværet af inflammatoriske og andre sygdomsprocesser i kroppen,
  • Det er forbudt at anvende diuretika og andre former for medicin umiddelbart før proceduren.

Du selv skal være interesseret i at sikre, at resultaterne af undersøgelsen er pålidelige, så prøv at følge reglerne for forberedelse til analysen så præcist som muligt.

Hvis du har mistanke om forkerte resultater, giver det mening at gentage undersøgelsen i samråd med din læge. Under graviditeten kan mange faktorer påvirke indikatorernes unøjagtighed.

Fremgangsmådealgoritme

Metoden betyder at måle niveauet af glukose indeholdt i blodet. For det første måles mængden på en tom mave, og efter den første blodprøveudtagning gives en kvinde en drink sød te eller bare varmt vand med glukose opløst i den (75 g).

En time senere, for at bestemme sukkerkurven, tager kvinden blod igen. Efter yderligere 1 time tages den tredje blodprøve, som testes for glukoseniveauer. På basis af de opnåede data er der udarbejdet en sukkerkurve.

fortolkning

Formålet med undersøgelsen er at fastslå de ændringer, der opstår, når man tager glucose og efter nogen tid. Normalt vil sukkerniveauet efter indtagelse af sød te øges, men om en time vil den falde, og i en time vil indikatoren igen blive mindre vigtig. Hvis det forbliver forhøjet, viser sukkerkurven, at en kvinde har svangerskabsdiabetes.

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan diskuteres under følgende betingelser:

  • Faste glukoseindikator er mere end 5,3 mmol / l,
  • En time efter at have taget glucose er den mere end 10 mmol / l,
  • Efter to timer overskrider indikatoren 8,6 mmol / l.

Når en sygdom opdages ved hjælp af sukkerkurven, forventes den forventede mor at blive re-undersøgt, hvilket vil bekræfte eller nægte diagnosen.

Hvis det er bekræftet, vælger lægen en behandlingslinje. Det er nødvendigt at justere maden, identificere den fysiske aktivitet, der vil klare sygdommen.

For at behandlingen skal være effektiv, og sukkerkurven skal vende tilbage til normal hurtigere, har en kvinde behov for at se en læge oftere på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten.

Med en ordentlig behandling gør sygdommen ikke skade barnet. Fødsler i dette tilfælde er normalt tildelt ca. 38 ugers svangerskab. Efter 6 uger efter barnets fødsel gentages analysen - det er nødvendigt at konstatere, om normen er vendt tilbage. Dette vil gøre det muligt at forstå, om sygdommen skyldes graviditet, eller om den unge mor skal gennemgå yderligere undersøgelse og behandling.

Tidlig diagnose af sygdommen vil hjælpe dig og din baby undgå ubehagelige konsekvenser.

Hvordan trækkes sukkerkurven korrekt?

Sukkerkurve - glukosetolerancetest, som bestemmer koncentrationen af ​​glucose i blodet på en tom mave efter at have spist og motioneret. Undersøgelsen viser overtrædelser i forbindelse med assimilering af sukker. En sådan diagnostik vil gøre det muligt at identificere sygdommen i tide og tage forebyggende foranstaltninger.

Indikationer for analyse

I grund og grund er analysen af ​​sukkerkurven tildelt under graviditeten. Prøven skal udføres sund, tilbøjelig til udvikling af diabetes eller lider af det. Glukosetolerancetest indgives til kvinder diagnosticeret med polycystisk ovarie.

Analysen udføres i forbindelse med en rutinemæssig undersøgelse af personer i fare. Tegn på modtagelighed for udvikling af diabetes: Overvægt, manglende træning, diagnosticeret sygdom i familiens historie, rygning eller alkoholmisbrug.

Undersøgelsen "sukkerkurve" udføres, hvis diabetes mistænkes. Symptomer på en udviklingssjukdom: en konstant følelse af sult, tørst, tørring af mundslimhinden, pludselige spring i blodtrykket, en urimelig stigning eller nedsættelse af kroppens vægt.

En gynækolog, en endokrinolog eller en terapeut vil skrive for glukosetolerance. Du kan selvtest hver sjette måned.

Forberedelse og gennemførelse af testen

Indholdet af glukose i blodet afhænger af den generelle fysiske og følelsesmæssige baggrund. Indikatorer kan påvirkes af fødevarer, stress og nogle dårlige vaner.

For at det glukosetolerante testresultat skal være så nøjagtigt som muligt, skal du overholde reglerne beskrevet nedenfor.

  • 10 timer før analysen er det umuligt at spise mad, 1-2 dage før testen, bør du afvise fedtholdige måltider og enkle kulhydrater.
  • Du kan ikke sulte mere end 16 timer, før du donerer blod.
  • Prøven udføres bedst om morgenen på tom mave, der må drikke vand.
  • I 1-2 dage skal du stoppe med at drikke alkohol, koffein og rygning. Hvis det er muligt, stop med at tage vitaminer, stoffer: adrenalin, diuretika, morfin og antidepressiva.
  • Inden for 24 timer før testen skal du drikke rigeligt med vand.

Forberedelse til analysen af ​​sukkerkurven indbefatter erhvervelsen af ​​en nøjagtig indretning til bestemmelse af niveauet af glucose i blodet. Du skal bruge en blodglukemåler, en punkteringspen, engangs lancetter og teststrimler.

Blodprøveudtagning er udført fra finger eller blodåre. For at gøre analysen så nøjagtig som mulig, skal der i alle stadier af undersøgelsen tages blod fra samme sted. Indholdet af glucose i kapillært og venøst ​​blod er anderledes.

Den første sukkerkurve test udføres om morgenen på tom mave. 5 minutter efter analysen skal du tage glucose: 75 g i 200 ml vand. Koncentrationen af ​​opløsningen afhænger af alder og kropsvægt. Derefter udføre en anden undersøgelse inden for 2 timer hvert 30. minut. De opnåede data er lavet i form af en graf.

udskrift

Glukosetolerancetesten afviger fra det sædvanlige glucometer i diabetes mellitus. Det tager hensyn til køn, alder, vægt, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner eller patologiske processer i kroppen. Med en fordøjelse i fordøjelseskanalen eller tilstedeværelsen af ​​en malign tumor kan sukkerabsorptionen være svækket.

Konstruktion af sukkerkurve: en graf på 2 akser. På den lodrette linje bemærkes det mulige blodglukoseniveau i trin på 0,1-0,5 mmol / l. Tidsintervaller med halvtimes trin er tegnet på vandret linje: Blod er taget 30, 60, 90 og 120 minutter efter belastningen.

På diagrammet sættes de punkter, der forbinder linjen. Nedenfor er de andre et punkt med data opnået på tom mave. I dette tilfælde er glukoseniveauet det laveste. Frem for alt er et punkt med information 60 minutter efter belastningen. Det er, hvor meget tid der kræves for at assimilere glukose af kroppen. Derefter falder sukkerkoncentrationen. I dette tilfælde vil det sidste punkt (efter 120 minutter) være placeret over det første.

Dekryptere analysen af ​​sukkerkurven under graviditeten

Graviditet ledsages ofte af en forværring af kroniske sygdomsformer.

En fremtidig mor kan føle sig gennem hele perioden af ​​svangerskabet af manifestationen af ​​forskellige patologier mod baggrunden af ​​svækket immunitet.

En af disse sygdomme anses for at være svangerskabsformen af ​​diabetes. Du kan identificere det ved hjælp af sådan testning som sukkerkurven. Analysen gør det muligt at bestemme ændringer i værdien af ​​sukker før og efter belastningen.

Indikationer for analyse

Det er vigtigt for kvinder under graviditeten at passere alle undersøgelser, som lægen har ordineret, da ikke kun deres eget helbred, men også den fremtidige baby afhænger af de processer, der opstår i kroppen. Sukkerkurve betragtes som en af ​​de obligatoriske tests. Det er vigtigt for patienterne at vide, hvorfor de skal tage det, og i hvilke tilfælde testes foreskrevet.

Der er flere indikationer for analyse:

  • afvigelser i urinprøveresultater,
  • høje blodtryksværdier
  • vægtforøgelse
  • mistænkt diabetes
  • polycystiske æggestokke,
  • arvelig diabetes modtagelighed
  • udviklingen af ​​sygdoms svangerskabsform i en tidligere graviditet,
  • fødsel af børn med overvægt,
  • opretholdelse af en liggende livsstil (som foreskrevet af en læge).

En blodprøve med en belastning kan udføres ikke for alle kvinder, men kun for dem, til hvem det ikke er kontraindiceret.

  • tilfælde, hvor koncentrationen af ​​glucose testet på en tom mave overstiger 7 mmol / l,
  • patienten er under 14 år gammel
  • tredje trimester af graviditeten
  • inflammatoriske processer i kroppen,
  • infektion
  • pancreatitis (under eksacerbationen)
  • tage nogle farmakologiske lægemidler, der fremmer vækst af glykæmi,
  • maligne tumorer,
  • toxicose (test øger angrebene af kvalme).

En gunstig periode til analyse er svangerskabsperioden fra 24 til 28 uger. Hvis den forventede mor allerede har oplevet en lignende patologi i tidligere fødselsperioder, anbefales det at udføre testning tidligere (16-18 uger). Analysen udføres fra 28 til 32 uger i usædvanlige situationer, i en senere periode er undersøgelsen ikke vist.

Forberedelse til undersøgelsen

Sukkerkurve anbefales ikke at passere uden forudgående forberedelse. Indflydelsen af ​​enhver faktor, der påvirker glykæmi, fører til et unøjagtigt resultat.

For at undgå en sådan fejl skal du gå igennem flere forberedelsesfaser:

  1. Inden for 3 dage før testning, ændrer du ikke dine diætindstillinger og fortsætter med at observere din sædvanlige livsstil.
  2. Brug ikke medicin (kun efter forudgående konsultation med lægen) for ikke at kunstigt forvrænge dataene.
  3. På tidspunktet for undersøgelsen skal være i en rolig tilstand, ikke belastning.
  4. Det sidste måltid skal ske 10 eller 14 timer før bloddonation.

Glukosfortyndingsregler:

  • opløsningen bør udarbejdes lige før undersøgelsen
  • for dyrkning af glucose er nødvendig for at bruge rent ikke-kulsyreholdigt vand,
  • opløsningens koncentration skal bestemmes af lægen,
  • På den gravide kvinders anmodning tilsættes en lille mængde citronsaft til væsken.

Den mængde glucose, der kræves til analyse, afhænger af tidspunktet for dets besiddelse:

  • 1 time - 50 g,
  • 2 timer - 75 g,
  • 3 timer - 100 g

Årsagerne til stigningsindikatoren:

  • måltid på tærsklen til test,
  • følelsesmæssig overstyring
  • fysisk træthed
  • thyroid patologi,
  • tager stoffer (vanddrivende, adrenalin og andre).

Årsager til at sænke resultatet:

  • langvarig fastende (over 14 timer)
  • leversygdomme og andre fordøjelsesorganer,
  • tumor,
  • fedme
  • forgiftning.

For den fremtidige mor er det helt afgørende at få de korrekte resultater af en analyse, da den sikre forløb af graviditeten og barnets helbred afhænger af dem. Tidlig påvisning af sygdommen giver dig mulighed for hurtigt at bestemme terapeutiske metoder og observationer.

Fremgangsmådealgoritme

Testen indebærer gentaget blodprøveudtagning, hvoraf den ene udføres på tom mave og den næste - 3 gange hver time efter administration af glucose fortyndet med vand. Nogle laboratorier bruger den venøse metode til forskning, og i andre - kapillæren.

Det vigtigste er, at metoderne ikke veksler under samme test. Intervallerne mellem blodprøveudtagning bestemmes også af den medicinske institution (de kan være en halv time eller 60 minutter).

Baseret på data opnået efter måling af sukkerkoncentrationen udarbejdes en sukkerkurve. Det afspejler tilstedeværelsen eller fraværet af nedsat glucosetolerance, som opstod under svangerskabsperioden.

Ulempen ved denne undersøgelse er, ifølge mange patienter, behovet for gentagne gange at punktere fingrene eller venerne, samt at tage en sød løsning. Hvis proceduren for blodprøvetagning er en velkendt procedure for mange mennesker, så kan ikke alle tolerere oral glukoseindtagelse, det er især svært for gravide kvinder.

Fortolkning af resultater

Den opnåede blodprøve evalueres først af gynækologen, som om nødvendigt allerede sender den gravide kvinde til at konsultere en endokrinolog. Årsagen til at kontakte en anden specialist bør være glukosens afvigelse fra acceptable værdier.

Indikatorens hastighed kan afvige lidt afhængigt af forskningslaboratoriet. Resultatet tolkes under hensyntagen til kroppens tilstand, patientens vægt, livsstil, alder og tilhørende sygdomme.

Normen for analysen udført hos gravide er noget ændret. Efter modtagelse af resultaterne af den indledende test, der overskrider de tilladte værdier, er lægen planlagt at gentage undersøgelsen.