Image

polyuri

Polyuria - en stigning i mængden af ​​udgivet urin per dag. Den daglige dosis af urin udskilles af kroppen er en liter eller en og en halv. Med polyuria - to, tre liter. Sygdommen ledsages ofte af hyppige ønsker for at hjælpe et lille behov. Polyuria er ofte forvekslet med den sædvanlige hyppige vandladning. Den eneste forskel er det med den nuværende hurtige proces, hver gang en lille del af blærens indhold frigives. Med polyuria ledsages hver tur til toilettet med rigelig urin.

For en sådan lidelse er karakteriseret ved et fald i andelen af ​​urin. Dette er især markeret med polyuri, samtidig diabetes mellitus - andelen urin stiger (sammenlignet med en sund persons urin). Sygdommen er både en komplikation af nyresygdom og et muligt symptom, der angiver problemer med dette organ eller neuroendokrine apparat. Mange mennesker, der har denne sygdom, tager det som normen, og prøver ikke engang at håndtere det.

ætiologi

Årsagerne til denne tilstand er normalt nyresygdomme. Men disse er ikke de eneste etiologiske faktorer, der kan udløse sygdommens fremgang. De sygdomme, der forårsager polyuri, omfatter:

Derudover er en anden årsag til stigningen i mængden af ​​urin udgivet, graviditet. I en sådan periode af en kvindes liv produceres der en øget mængde urin på grund af hormonelle lidelser, samt det faktum, at fostret sætter stærkt pres på blæren.

Men ikke kun interne processer kan forårsage dannelsen af ​​en manifestation af en sådan proces. En stigning i mængden af ​​udgivet urin udløses af en persons indtagelse:

  • diuretika;
  • store mængder væske.

Alle ovenstående grunde bliver forudsætninger for fremkomsten af ​​natpolyuri, som i medicin kaldes nocturia. I fem procent af sygdomsdetekteringen var årsagen til dens dannelse en genetisk prædisponering.

arter

I henhold til graden af ​​flow kan polyuri være:

  • midlertidigt - fremkaldt af infektiøse processer i kroppen eller graviditeten
  • konstant - der opstår på baggrund af patologiske sygdomme hos nyrerne.

Af oprindelsesfaktorer er sygdommen:

  • patologisk - som en komplikation efter sygdom. Denne type omfatter nature polyuria. Bevis for tilstedeværelsen af ​​denne særlige sygdom går på toilettet om natten (to gange eller flere gange). Polyuria betragtes som patologisk i diabetes mellitus;
  • fysiologisk - forbundet med brugen af ​​stoffer, der øger urinproduktionen.

symptomer

Det eneste symptom på polyuri er en stigning i mængden af ​​urin produceret af kroppen pr. Dag. I nærværelse af polyuri kan mængden af ​​udskåret urin overstige 2 liter, med et kompliceret forløb eller graviditet - tre. I det tilfælde, hvor sygdommen fremkommer på grund af diabetes, kan antallet af liter udgivet per dag nå ti.

De sekundære symptomer på polyuri, som en person føler, er faktisk tegn på smertefulde eller infektiøse processer, der forekommer i hans krop (mod baggrund af hvilken polyuria er opstået). Afhængigt af hvilken sygdom der har forårsaget en stigning i de daglige urinvolumener, vil der også fremkomme yderligere symptomer, der er karakteristiske for denne patologiske proces.

diagnostik

En person, der ikke er relateret til medicin, kan ikke selvstændigt diagnosticere polyuri. Fordi det er ret vanskeligt at skelne symptomerne på denne sygdom fra den sædvanlige hyppige opfordring til et lille behov. Det er også værd at bemærke, at ikke altid polyuria karakteriseres kun ved hyppige besøg på toilettet.

Den vigtigste diagnostiske metode er at indsamle hele mængden af ​​udgivet urin per dag, og yderligere studere det i en klinisk indstilling. Denne undersøgelse har til formål at måle:

  • forskydning af udledning
  • specifik vægt.

Derefter skal du identificere den sande årsag til sygdommen. For denne patient udsættes for tvungen dehydrering, som varer fra fire til atten timer. Derefter gives patienten en injektion, der indeholder antidiuretisk hormon. Så tag igen flere urinprøver. Så er der en sammenligning af de opnåede væsker - før og efter indførelsen af ​​lægemidlet. Samtidig estimeres vandbalancen af ​​blodplasma. Efter sammenligning af urin og plasmaanalyser bestemmes hovedårsagen til polyuri.

behandling

Den første behandling tager sigte på at eliminere sygdommen, der fremkalder fremkomsten af ​​polyuri. Under behandling af en samtidig sygdom kan kroppens tab opdages:

For at genoprette den normale koncentration af disse stoffer i menneskekroppen anlagde man sig til forberedelsen af ​​en individuel kostplan og beregner også væskeniveauet.

I tilfælde af alvorlig sygdom eller et højt niveau af væsketab i kroppen på grund af dehydrering, anvendes infusionsterapi - indførelsen af ​​sterile opløsninger i venen. For at fremskynde behandlingen er specielle øvelser rettet mod at styrke bækkenets og blærens muskler - Kegel øvelser foreskrives også.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til polyuria omfatter:

  • normalisering af ernæring
  • brugen i små mængder af produkter, der kan øge produktionen af ​​urin i kroppen - koffeinholdige drikkevarer, chokolade, krydderier;
  • kontrol med daglig væskeindtagelse. Satsen skal være en og en halv eller to liter;
  • fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer
  • rettidig diagnose og behandling af sygdomme, der kan forårsage polyuri
  • passerer en hel medicinsk undersøgelse to gange om året.

Hvad er polyuriasyndrom, hvordan bliver det diagnosticeret og behandlet?

Den mængde urin, som en voksen person udskiller hver dag varierer fra 1 til 2 liter. Hvis fysiologi af udskillelse af vand er forstyrret, forekommer polyuri - udskillelsen af ​​urin fra kroppen i for store mængder.

Vigtigt at vide! En nyhed, der anbefales af endokrinologer til den permanente overvågning af diabetes! Kun brug for hver dag. Læs mere >>

For en lille kortvarig stigning i diurese er en person som regel ikke opmærksom. Det kan være forbundet med både stort væskeindtag og resultatet af fjernelse af overskydende vand under påvirkning af behandling, kost og naturlige hormonelle ændringer. Meget flere forfærdelige årsager - nyresvigt eller pyelonefrit - kan føre til langvarig polyuri.

Hvad er polyuria

Polyuria er ikke en sygdom, det er et symptom, der kan forklares af fysiologiske årsager eller nedsat nyrefunktion. Normalt filtrerer nyrerne i løbet af en dag 150 liter primær urin, hvoraf 148 suges tilbage i blodet på grund af nyretrenes arbejde. Hvis reabsorptionsmekanismen svækkes, fører det til øget indtrængning af urin i blæren.

Diabetes og trykstigninger vil være en ting fra fortiden.

Diabetes er årsagen til næsten 80% af alle slagtilfælde og amputationer. 7 ud af 10 personer dør på grund af blokering af hjerter eller hjernearterier. I næsten alle tilfælde er årsagen til en sådan forfærdelig ende den samme - højt blodsukker.

Sukker sukker kan og burde være, ellers intet. Men dette helbreder ikke selve sygdommen, men hjælper kun med at håndtere konsekvensen, og ikke med årsagen til sygdommen.

Den eneste medicin, der officielt anbefales til behandling af diabetes og bruges af endokrinologer i deres arbejde, er Dzhi Dao Diabetes Patch.

Effektiviteten af ​​lægemidlet, beregnet ved standardmetoden (antallet genvundet til det samlede antal patienter i en gruppe på 100 personer under behandling) var:

  • Sukker normalisering - 95%
  • Eliminering af venetrombose - 70%
  • Eliminering af hjertebanken - 90%
  • Frihed fra højt blodtryk - 92%
  • Forøg glæde i løbet af dagen, forbedret søvn om natten - 97%

Producenter Dzhi Dao er ikke en kommerciel organisation og finansieres med statsstøtte. Derfor har hver beboer nu mulighed for at modtage lægemidlet med 50% rabat.

I en sund person fjerner nyrerne overskydende vand og salt, hvilket giver en konstant sammensætning og mængde væske i kroppen. Volumenet af urin består af fugt og salte fra mad, minus vandtabet gennem huden i form af sved. Fluidforbrug er meget forskelligt for forskellige mennesker, og varierer også afhængigt af sæson, mad, fysisk anstrengelse. Derfor er den nøjagtige grænse, der adskiller den urimelige udledning af urin fra normen, ikke etableret. Normalt taler de om polyuri med en stigning i diurese over 3 liter.

Hvad er årsagerne til sygdommen

Polyuria opstår på grund af en række fysiologiske og patologiske årsager, som enten kan være en normal reaktion i kroppen eller en konsekvens af alvorlige metaboliske sygdomme.

Fysiologiske årsager til polyuri:

  1. Væsentlig vandforbrug på grund af vaner, kulturelle traditioner, overdrevent salt mad. Vandtab omgå blæren om dagen er ca. 0,5 liter. Hvis du drikker mere end 3,5 liter, nedsættes koncentrationen af ​​salte i væv og blodtæthed. Disse ændringer er midlertidige, nyrerne søger straks at genoprette balancen og fjerner store mængder væske. Urin i denne tilstand fortyndes med reduceret osmolaritet.
  2. En stor mængde væsker på grund af psykiske lidelser. Hvis den når 12 liter om dagen, falder blodets osmolaritet betydeligt, kroppen forsøger at slippe af med fugt på alle mulige måder, opkastning, diarré opstår. Hvis patienten nægter øget vandindtagelse, er det ret vanskeligt at diagnosticere ham.
  3. Intravenøs væskeindtagelse i form af saltvand eller parenteral ernæring hos patienter.
  4. Behandling med diuretika. Diuretika er ordineret for at fjerne overskydende væske, salt. Når de anvendes, falder mængden af ​​intercellulær væske lidt, ødem forsvinder.

Patologiske årsager til polyuri omfatter en stigning i urinen på grund af sygdomme:

  1. Central diabetes mellitus opstår, når hypofyse eller hypothalamus er nedsat. I dette tilfælde fører nedbringelse af produktionen af ​​antidiuretisk hormon til polyuri.
  2. Nefrogen diabetes insipidus er en lidelse i opfattelsen af ​​antidiuretisk hormon af nefroner. Som regel er den ufuldstændig, så den resulterende polyuri er ubetydelig, ca. 3,5 liter.
  3. Manglende kalium og overskydende calcium på grund af metaboliske lidelser eller spisevaner forårsager mindre abnormiteter i nyrerne.
  4. Diabetes mellitus øger blodtætheden ved at øge koncentrationen af ​​glucose. Kroppen har tendens til at fjerne sukker sammen med vand og natrium. Samtidige ændringer i metabolisme hæmmer genoptagelsen af ​​primær urin. Polyuria i diabetes mellitus er en konsekvens af begge disse årsager.
  5. Nyresygdom, der fører til ændringer i tubuli og nyresvigt. De kan være forårsaget af infektion og efterfølgende betændelse, skade på blodkar, der føder nyrerne, arvelige syndromer, udskiftning af nyresvæv med bindevæv på grund af lupus eller diabetes mellitus.

Visse stoffer kan også forårsage patologisk polyuri. Antifungal amfotericin, antibiotisk demeclocyclin, anæstetisk methoxyfluran, lithiumpræparater kan reducere nyrernes evne til at koncentrere urin og forårsage polyuri. Ved langvarig brug eller betydelige dosisoverskridelser bliver disse ændringer irreversible.

Sådan genkender du problemet

Behovet for at urinere en person føles, når 100-200 ml opsamles i blæren. På en dag tømmes boblen 4 til 7 gange. Når mængden af ​​urin overstiger 3 liter, øges antallet af besøg på toilettet til 10 eller mere. Symptomer på polyuria, der varer længere end 3 dage, er en grund til at konsultere en læge, praktiserende læge eller nephrologist. Hvis urinering er hyppig og smertefuld, men der er lidt urin, er der ikke tale om polyuri. Dette er normalt betændelse i det urogenitale system, med hvilken den direkte vej til urologen og gynækologen.

At identificere årsagen til polyuri er normalt foreskrevet:

  1. Urinalyse med glukose-, protein- og relative densitetsberegninger. Tæthed fra 1005 til 1012 kan være resultatet af en polyuria, over 1012 - nyresygdomme, under 1005 - nefrogen diabetes insipidus og medfødte sygdomme.
  2. Prøve Zimnitsky - indsamling af al urin per dag, bestemmelse af volumen og densitetsændringer.
  3. Blodprøve: En øget mængde natrium indikerer utilstrækkelig drikking eller infusion af saltvand, et overskud af urinstofkvælstof indikerer nyresvigt eller fodring gennem et rør. Højt kreatinin indikerer en nyresvigt. Mængden af ​​elektrolytter i blodet bestemmes også: kalium og calcium.
  4. Dehydreringstesten afslører, hvordan nyrernes evne til at koncentrere urinændringer og det antidiuretiske hormon produceres under vandmangel. Efter 4 timer uden vandforbrug falder normalt udskillelsen af ​​urinen og dens densitet øges.

Anamnesis overvejes også, når man foretager en diagnose - detaljeret information om de betingelser, hvorunder polyuria blev dannet.

Hvad er polyuri: årsager og behandling

I medicin er der normer for daglig udskillelse af urin. I en sund person er dens volumen 1-1,5 liter. Polyuria er en stigning i mængden af ​​urin udskilt til 1,8-2 liter, og nogle gange mere end 3 liter om dagen. Undgå at forveksle en sådan afvigelse med hyppig vandladning. Forskellen er, at der med polyuria frigives en stor mængde urin efter hver tur på toilettet. Med en reel stigning i vandladningen frigives kun en lille del af blærens indhold. Polyuria er ikke en separat sygdom, men en patologi, som ledsager andre problemer med en persons interne organer.

Patologiudviklingsmekanisme

Øget diurese kan være et symptom på sygdomme i det endokrine system eller nyrer, en komplikation efter tidligere infektioner i de urogenitale organer. Mekanismen for polyuri er forbundet med nedsat proces af reabsorption af vand under passage af primær urin gennem nyretubuli. I en person med et sundt urinsystem filtreres kun toksiner ud fra urinen. De går ind i blæren. Vand og de nødvendige komponenter absorberes tilbage i blodet. Dette er reabsorption. Med polyuria er den brudt, hvilket fører til en stigning i den gennemsnitlige daglige urinhastighed (diurese).

Klassificering af polyuriasyndrom

Læger har identificeret flere forskellige klassificeringer af denne patologi, afhængigt af kursets karakteristika og provokationsfaktorer. I betragtning af mængden af ​​tabt urin kan sygdommen have en af ​​følgende grader af sværhedsgrad:

  • Elementær. Daglig diurese er 2-3 liter.
  • Gennemsnitlige. Mængden af ​​udgivet urin per dag ligger i området 4-6 liter.
  • Den ultimative. Patienten har mere end 10 liter urin om dagen.

I betragtning af årsagerne til patologien er godartet og ondartet. I det første tilfælde udvikler det sig som følge af virkningen af ​​naturlige faktorer, herunder forbrug af store mængder væske og behandling med diuretika (furosemid, amiorid, acetazolamid, etc.). Den dermed forbundne stigning i daglig diurese er midlertidig og kræver ikke særlig behandling.

Den ondartede type skyldes patologiske processer i krop og sygdomme. En sådan afvigelse kræver kompleks diagnostik og behandling, da det truer dehydrering, elektrolyt og vand-saltbalanceforstyrrelser. Afhængig af patientens alder isoleres polyuria:

  • nyfødte (op til 1 år);
  • børn 1-3 år
  • hos børn i førskole og skolealder (4-14 år);
  • puberteten (fra 14 til 21 år);
  • voksne (under 50);
  • alderdom (fra 50 år).

Ifølge graden af ​​strømning

Ifølge en af ​​klassificeringerne allokeres midlertidig og permanent polyuri. sidstnævnte udvikler sig som et resultat af patologisk nyresvigt. Midlertidige opstår af følgende årsager:

  • På grund af overtrædelser af udstrømningen af ​​væske, når der tages diuretika eller ødemer.
  • Graviditet. En stigning i det daglige urinindhold hos kvinder i denne periode betragtes som normalt og kræver ikke behandling. Kontrol af diurese er kun nødvendig, hvis den gravide kvinde har tilknyttede sygdomme i det endokrine system.
  • En midlertidig stigning i mængden af ​​urin udskilles pr. Dag hos kvinder er forbundet med overgangsalderen. Patologi opstår efter urinretention.
  • Inflammatoriske og bakterielle processer i det urogenitale system. Stigningen i daglig diurese er et svar på sådanne patologier.

Af oprindelsesfaktor

På grund af dette kriterium er der også to typer polyurier. Den fysiologiske form er forbundet med virkningen af ​​følgende faktorer:

  • Brug af stoffer, der øger produktionen af ​​urin. Disse omfatter stoffer, der har en vanddrivende effekt.
  • Overanvendelse af menneskelig væske.

På grund af disse grunde udvikler en midlertidig stigning i diurese. Det kræver ikke behandling. Patologisk form af polyuri kan sammenlignes med en konstant. Årsagen er en komplikation efter sygdom. Et karakteristisk tegn går på toilettet 2 eller flere gange om natten. Dette er en nat polyuria, som også kaldes en nocturia. Det påvirker patienter med hjerte og nyresvigt.

Af typer forøget diurese og dets specificitet

Separat er det værd at bemærke den bredeste klassificering af polyuri, idet der tages hensyn til typen af ​​forøget diurese og dets specifikke manifestationer. Baseret på disse faktorer skiller sig ud:

  • Øget vanddiurese med fjernelse af urin i en lav koncentration. En sådan afvigelse forekommer hos raske mennesker. Årsager: brugen af ​​store mængder væske, overgangen til en tilstand med lav motoraktivitet. Udskillelse af hypo-osmolær urin observeres ved hypertension, kronisk alkoholisme, diabetes, nyresvigt.
  • Renalforøgelse af diurese. Renal polyuri er forbundet med en funktionel lidelse i nyrerne. Årsager: erhvervede, medfødte ændringer eller funktionelle manglende evne af disse organer.
  • Øget osmotisk diurese, ledsaget af forøget urinudskillelse med tab af endogene og eksogene aktive stoffer, herunder salte, glucose og sukker. Årsagerne til en sådan afvigelse: sarkoidose, Itsenko-Cushing-syndromet, tumorer i binyrebarken.
  • Extrarenal (extrarenal) forøgede diurese. Det er ikke forbundet med nyrernes arbejde, men med aftagelsen af ​​den generelle blodgennemstrømning, urinorganernes problemer og forstyrrelser i den neuroendokrine regulering.

Hvilke sygdomme manifesterer sig

Hovedårsagen til øget diurese er nyrestatologi, men sygdomme i andre organer kan også fremkalde en sådan afvigelse. Generel liste over patologier, der forårsager polyuri:

  • Hjertesvigt. Hos mennesker øges mængden af ​​plasma, der cirkulerer i kroppen, og hovedparten af ​​væsken filtreres af nyrerne.
  • Kræft tumorer. Især ofte en stigning i urinen forårsager tumorer i bækkenorganerne.
  • Prostata sygdom. Årsag problemer med genitourinary system generelt.
  • Metaboliske lidelser. På grund af et overskud af calcium- eller kaliummangel er nyrerne svækket.
  • Diabetes insipidus. En stigning i diurese forårsager mangel på antidiuretisk hormon, som regulerer vandbalancen.
  • Nyresten. Violere arbejdet i disse parrede organer, hvilket fører til vandladningsforstyrrelser.
  • Pyelonefritis. I de senere stadier ledsages frigivelsen af ​​2-3 eller flere liter urin om dagen.
  • Sarkoidose. Det forårsager hypercalcemia, hvilket fører til en stigning i den daglige mængde urin.
  • Overtrædelse af nervesystemet. På grund af urinvejens rigelige innervering stimuleres dannelsen af ​​mere urin.
  • Kronisk nyresvigt. Forårsager forstyrrelse af nyrerne og nyrerne generelt.

Polyuria til diabetes

Overskydende urinudskillelse hos diabetikere er forbundet med nedsat glukoseudtagning fra kroppen. Årsagen er en mangel på insulin - et pancreas hormon, der styrer transporten af ​​kulhydrater. Som et resultat akkumuleres glucose i blodet og udskilles i en forøget mængde. Samtidig forårsager denne proces en stigning i mængden af ​​vand, der anvendes fra kroppen.

Årsager til polyuri

Som i en af ​​klassificeringer af selve polyurien er dens årsager traditionelt opdelt i fysiologiske og patologiske. I det første tilfælde betragtes en stigning i diurese som en normal reaktion af kroppen. De fleste patienter behøver ikke behandling her, medmindre de har tilknyttede sygdomme. Patologisk form af polyuri er en konsekvens af alvorlige metaboliske forstyrrelser i menneskekroppen.

fysiologisk

Den vigtigste fysiologiske årsag er overdreven væskeindtag, som er forbundet med vaner, for salt mad, kulturelle traditioner. Store mængder urin er afledt af nyrernes ønske om at genoprette balancen i kroppen. Som følge heraf fortyndes urinen med lav osmolaritet. Andre fysiologiske årsager:

  • psykogen polyuri forbundet med brugen af ​​mere end 12 liter væske pr. dag på baggrund af mentale lidelser;
  • intravenøs saltvand;
  • parenteral ernæring hos patienter
  • diuretiske lægemidler.

patologisk

Gruppen af ​​patologiske årsager indbefatter sygdomme i forskellige kropssystemer. Øget diuresis ledsager mange diabetikere, som er forbundet med forbedret fjernelse af glukose fra deres kroppe. Andre patologiske udviklingsfaktorer:

  • kaliummangel;
  • overskydende calcium
  • sten og nyresten;
  • pyelonefritis;
  • diabetes insipidus;
  • nyresvigt
  • vaskulær dystoni;
  • cystitis;
  • hydronefrose;
  • prostata adenom hos mænd;
  • cyster i nyrerne;
  • diverticula i blæren;
  • nefropati;
  • amyloidose;
  • nefrosklerose;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.

Kliniske symptomer

Det eneste karakteristiske tegn på patologi er en stigning i mængden af ​​udgivet urin per dag. Dens volumen kan overstige 2 liter under graviditeten - 3 liter, med diabetes - op til 10 liter. Urin på samme tid har en lav densitet. Det er kun højt hos diabetikere. De resterende symptomer er forbundet med den underliggende sygdom, som forårsagede en stigning i diurese. Mulige symptomer:

  • hovedpine;
  • depression, apati
  • bevidsthedsklarhed
  • smerter i bækkenområdet
  • svimmelhed.

Polyuria hos børn

Barnet, sammenlignet med voksne, er mindre tilbøjelige til at opleve sådan patologi. Dens hyppigste årsager er stress og overdreven væskeindtagelse. Ofte forekommer polyuri hos børn på baggrund af diabetes, psykisk sygdom, urinveje eller kardiovaskulære sygdomme. Du kan mistanke om patologi, hvis barnet drikker meget og ofte besøger toilettet. Andre mulige årsager til øget diurese hos børn:

Nocturia og egenskaber af dets kursus

Under nocturia forstår forekomsten af ​​nat diuresis over dagtimerne. En person med en sådan diagnose er nødt til at afbryde søvn flere gange om natten for at tømme blæren. Resultatet er mangel på søvn og nedsat præstation. Nocturia er en patologi, hvor en person besøger toilettet om natten mindst 2 gange. Den fysiologiske form af en sådan afvigelse er forbundet med indtagelsen af ​​diuretika og brugen af ​​store mængder væske natten før.

Hos ældre udvikles nocturia på grund af nedsat blære muskel tone. Patologiske årsager til en stigning i natlig diurese:

  • diabetes mellitus;
  • prostata adenom;
  • nyre- og hjertesvigt
  • pyelonefritis;
  • nefrosklerose;
  • glomerulonephritis;
  • blærebetændelse.

Nocturia kombineres med polyuria, dvs. hyppig vandladning og dagtid. Tømningen af ​​blæren forårsager ikke smerte. Dette er den vigtigste funktion ved hvilken ncturia kan skelnes fra cystitis og andre urogenitale patologier. Et andet karakteristisk symptom er søvnforringelse, som kan forårsage psykiske lidelser:

  • glemsomhed;
  • øget angst
  • irritabilitet;
  • hurtigt temperament;
  • krænkelser af virkelighedens opfattelse.

Polyuria under graviditet

På forskellige stadier af graviditeten hos kvinder øger behovet for væske. Af denne grund anses forøget daglig diurese som normal. Linjen mellem fysiologisk og patologisk stigning i urinvolumenet er meget tynd. Afvigelse betragtes som præeklampsi - kvindens forværring ledsaget af kvalme og opkastning. Daglig diurese ændrer sig også. Krænkelse af vandladning hos kvinder med præeklampsi er manifesteret:

  • øget tørst;
  • tørre slimhinder
  • naturination
  • øget kropsvægt
  • Udseendet af protein i urinen;
  • højt blodtryk.

Polyuria, som anses for normen, udvikler sig i de sidste faser af graviditeten, fra ca. 22-24 uger. Årsagen - Fostrets tryk på de indre organer, herunder blæren. Det bedste er fjernelsen af ​​den samme mængde væske, der var fuld af mennesker. Hos kvinder er en afvigelse på 0,5 liter tilladt. Hendes krop bør fjerne 65-80% af det forbrugte væske. Farlige symptomer anses for at være lidenskabens hud, når cysten komprimeres til en knytnæve.

diagnostik

Den første fase af diagnosen er samlingen af ​​anamnese. Lægen har brug for at vide om mængden af ​​væske forbruges og udskilles pr. Dag. Derudover udfører en specialist en undersøgelse af hastigheden og tidspunktet for sygdomsbegyndelsen, mulige provokerende faktorer, f.eks. Ved at tage diuretika. Eksternt kan lægen opdage tegn på uregelmæssigheder i kroppen, herunder udmattelse eller fedme. Når man studerer huden, lægger en specialist opmærksomhed på forekomsten af ​​sår, subkutane knuder, overbelastede områder, tørhed.

Laboratorieundersøgelser

Formålet med laboratoriediagnostik er differentieringen af ​​øget diurese fra hyppig vandladning. For at gøre dette ordinerer lægen en prøve af Zimnitsky. Dette er en daglig urintest - den samles i løbet af dagen, hvorefter volumen og specifik gravitation bestemmes. For at udelukke diabetes mellitus udføres en yderligere undersøgelse af glucose. Forberedelse af prøven Zimnitsky:

  • sædvanlig fysisk aktivitet og drikke tilstand
  • afvisning af at tage diuretika dagen før urinopsamling
  • udelukkelsen af ​​slik, saltet og røget mad, der fremkalder tørst.

Urin samles i en steril krukke. Hele dagen har de brug for mindst 8 stk. Det er bedre at tage 5-6 krukker mere, især med aktiv vandladning i løbet af dagen. Hver beholder skal have et volumen på 200-500 ml. De underskriver tiden med 3-timers intervaller. Den sidste krukke er fyldt kl. 6 på dagen for levering af analysen. Urinopsamlingsregler:

  • på dagen for undersøgelsen for første gang at urinere på toilettet uden at samle urin i en krukke;
  • Fyld de tilberedte beholdere i urin (ved 9 timer, 12 timer, 3 timer osv.) i de følgende urineringer. - Alle uriner, der vælges ved de angivne tidsintervaller, skal være i en krukke.
  • hvis der ikke er tilstrækkelig kapacitet, tag en anden og skriv det samme tidsinterval på det, men angiv at det er ekstra;
  • skriv ned i løbet af dagen hvor meget, hvornår og hvilken væske du drak;
  • Hver flaske efter påfyldning sættes i køleskabet.

Prøve Zimnitsky afspejler nyrernes arbejde hele dagen. Det vigtigste symptom på svigt er afvigelser i urinvolumenet. Desuden viser analysen:

  • høj urintæthed - observeret i diabetes mellitus
  • lavere densitet - forbundet med diabetes insipidus;
  • fald i andelen af ​​urin, ændringer i osmolalitet
  • aktiv stigning i mængden af ​​nat urin - taler om nocturia.

Instrumentdiagnostik

Instrumentdiagnostiske metoder er mindre informative, men de hjælper med at differentiere polyuri med andre sygdomme. Til dette formål holdes:

  • Urinanalyse. Reflekterer nedsat nyrefunktion. De opdages ved en ændring i densitet, tyngdekraft og urinfarve.
  • Analyse af urin med mikroskopisk undersøgelse af sediment. Nødvendig for at vurdere antallet af epithelceller, hvide blodlegemer, cylindre og røde blodlegemer i urinen. Der opdages desuden bakterier i urinen. Røde blodlegemer kan stige med urolithiasis, madforgiftning med toksiner, hvide blodlegemer - med prostatitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis.
  • Blodbiokemi. Udpeget til at bestemme niveauet for glukose. Hvis han er forhøjet, kan patienten lide af diabetes. Derudover en vurdering af mængden af ​​calcium og kalium.
  • Koagulation. Dette er en undersøgelse af blodkoagulation. Det er især nødvendigt under graviditeten. Teknikken hjælper med at differentiere hæmoragiske sygdomme.
  • Generel blodprøve. Hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Med glomerulonefritis og pyelonefritis observeres et højt leukocytindeks og en lav erythrocytsedimenteringshastighed.
  • Tsitoskopiya. Dette er en endoskopisk undersøgelse af blæren for at identificere foci af infektioner og inflammatoriske processer i den.
  • Sonografi af nyrerne. Dette er et ultralydstudium, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden hos de undersøgte organer, for at identificere abnormiteter i deres udvikling eller ændringer forbundet med erhvervede sygdomme.

Hvordan man behandler polyuri

Patologi terapi har til formål at eliminere årsagen. For at genoprette den normale koncentration af calcium, natrium, chlorid og kalium, ordineres patienten en individuel ernæringsplan. Derudover beregner lægen mængden af ​​væskeindtag. Hvis kroppen er stærkt dehydreret, er rehydrering nødvendig. Det udføres på to måder:

  • Infusion introduktion af sterile opløsninger i venen. Færdige produkter, der indeholder en vis mængde elektrolytter og kulhydrater, anvendes for eksempel Oralit, Regidron.
  • Pareteral rehydrering er indiceret til mere alvorlige grader af dehydrering. Sådanne patienter injiceres intravenøst ​​med fysiologisk opløsning og beregner mængden under hensyntagen til vægten.

Så snart vandbalancen er genoprettet, afbrydes dropperne og injektionerne. Øget nature diurese elimineres på grund af begrænsning af drikke og afvisning af diuretika i anden halvdel af dagen. Hvis årsagen til patologien er svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne, udpeges der specielle øvelser for at styrke dem. Gymnastik, som blev udviklet af den berømte Kegel-læge, giver en god effekt.

Kost mad

Med en stigning i daglig diurese fjernes elecroliter, opløsninger af de nødvendige kemiske elementer i store mængder fra menneskekroppen. Gendan deres niveau hjælper med at overholde en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke fra en kost kaffe, konfekt, bevaring med vedligeholdelse af eddike, fedtfood, krydderier. Bordsalt er begrænset til 5-6 g pr. Dag.

Reducer behovet og indtagelsen af ​​kulhydratfødevarer, herunder pasta, kartofler, bageriprodukter. For at gendanne niveauet for et bestemt sporelement i menuen, inkluderer:

  • Kalium. Den indeholder nødder, spinat, bælgfrugter, tørrede frugter.
  • Calcium. Fundet i ost, mejeriprodukter, boghvede, urter, nødder.
  • Natrium. Indeholdt i lam, oksekød, dill, rødbeder, gulerødder, hvidløg, hvide bønner.

Narkotikabehandling

Lægemidler foreskrevet under hensyntagen til etiologien af ​​forhøjet diurese. Hvis en patient diagnosticeres med en bakteriel infektion i det genitourinære system, kan antibiotika anvendes, såsom Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepime. De ødelægger patogenet og derved eliminerer symptomerne på selve sygdommen. Ud over antibiotika afhænger af diagnosen:

  • Elektrolytinfusionsløsninger (calciumchlorid, magnesiumsulfat). Indtast gennem droppere for at genoprette balancen mellem syre-base balance af blod, eliminere virkningerne af forgiftning og dehydrering.
  • Hjerteglycosider (Digoxin, Verapamil). Vises i sygdomme i det kardiovaskulære system. Bruges til at øge myokardstyrken, reducere hjertefrekvensen, forbedre blodforsyningen til svækkede kardiomyocytter.
  • Thiaziddiuretika (Chlortizid, Indapamid). Udpeget til patienter med diabetes insipidus. Thiazid diuretika forårsager mindre skade på kroppen end loopbacks. Hovedvirkningen af ​​lægemidlet er stabilisering af den specifikke tæthed af urin.
  • Plantediuretika (Canephron). Anvendes til cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis, for at forhindre udvikling af urolithiasis.
  • Hormonbehandling til endokrine patologier. Det kan tildele kvinder i overgangsalderen at genoprette hormonniveauer. For at gøre dette skal du bruge stoffer østrogen og progestogen.
  • Antidiabetiske midler (Glibenclamide, Siofor, Glucophage). Bruges til diabetes. Nødvendigt at normalisere glukoseniveauer, hvilket hjælper med at bevare vand og reducere dets frigivelse i form af urin.

Operationel indgriben

Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes, når en patient har ondartede tumorer, store cyster i nyrerne og urolithiasis. I alvorlige tilfælde af diabetes kan en bukspyttransplantation udføres. Et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå operation. De fleste patienter slippe af med vandladningsproblemer med konservative metoder.

Behandling af polyuria folkemuskler

Traditionel medicin kan kun bruges som en yderligere målebehandling. For deres kontraindikationer og bivirkninger skal konsultere en læge. Nogle planter kan kun øge den diuretiske virkning, hvilket forværrer situationen. Effektive folkerecept til behandling af polyuria:

  • Hæld et glas kogende vand 1 spsk. l. anisfrø. Hæld i en termokolbe, insistere om en time, så belastning. Spis før hvert måltid, 1 el. l. Anis kan forårsage allergisk ødem i åndedrætsorganerne, hududslæt, et fald i blodproppen. Du kan ikke bruge et sådant værktøj til tarmsår eller mave, graviditet, dermatologiske sygdomme, børn under 10 år.
  • På 20 g plantainfrø tager et glas kogende vand. Bland komponenter, hæld i en beholder, der er lukket med et låg, og ryst derefter. Lad stå i omkring en halv time, så belastning. Drik 1 el. l. 3 gange om dagen før du spiser. Plantain provoker undertiden mavesmerter, diarré, diarré, opkastning, hævelse i halsen, udslæt, svimmelhed. Kontraindikationer til brugen: En tendens til trombose, en allergi mod en plante, en tarm eller mavesår, hypersekretion af mavesaft, øget blodkoagulering.

forebyggelse

Kosten til forebyggelse af polyuria bør ikke omfatte produkter, som bidrager til kroppens produktion af urin. Disse omfatter chokolade, koffeinholdige drikkevarer, krydrede krydderier. Deres nummer bør holdes på et minimum. Behøver helt at opgive og fra alkoholholdige drikkevarer. Brug ikke mere end 1,5-2 liter rent vand om dagen. Ud over næringsreglerne omfatter forebyggelse følgende foranstaltninger:

  • rettidig behandling til lægen med hyppig vandladning, som ikke blev noteret tidligere;
  • passerer forebyggende undersøgelser mindst 1 gang hvert år
  • begrænser mængden af ​​salt, der forbruges til 5-6 g pr. dag;
  • overvåge kalorieindtag
  • kontrol kropsvægt.

Årsager, symptomer og behandling af polyuri

Startede et program til behandling af diabetes! Hver borger i Den Russiske Føderation og CIS kan helt helbrede diabetes gratis! Flere detaljer.

Hvad er det - polyuria?

Polyuria er en tilstand, hvor kroppen frigiver mere urin end normalt. Normalt udskiller en person ca. 1 til 2 liter urin om dagen, og under polyurien overstiger dens volumen som regel 3 liter. Dette er et ret almindeligt symptom, der kan observeres i forskellige sygdomme.

Under hvilke sygdomme kan polyuria udvikle sig?

Overdreven mængde urin kan ofte være et resultat af at indtage store mængder væske (polydipsi), især hvis det indeholder alkohol eller koffein. Polyuria er også et af de vigtigste symptomer på diabetes. Når nyrerne filtrerer blodet for at producere urin, reabsorberer de alt sukker og vender tilbage til blodbanen. I diabetes mellitus er niveauet af glukose i blodet øget, hvorfor det ikke er alle reabsorberet i nyrerne. Nogle af dette overskydende glukose fra blodet kommer ind i urinen. Dette sukker i urinen binder en vis mængde vand, hvorved mængden af ​​urin øges. Andre årsager til polyuri omfatter:

  • Diabetes insipidus er en ikke-diabetisk sygdom, der påvirker hormoner på nyrerne, hvilket får dem til at producere store mængder urin.
  • Cushings syndrom er en sygdom, der udvikler sig med forhøjede niveauer af hormonet kortisol i blodet.
  • Kronisk nyresygdom (glomerulonefritis, pyelonefritis).
  • Hepatisk svigt.
  • Fanconi syndrom - en arvelig sygdom, der påvirker renal tubuli, hvilket fører til en stigning i mængden af ​​urin.
  • Behandling af diuretika, der bidrager til fjernelse af vand fra kroppen.
  • Brug af andre lægemidler - for eksempel lithiumpræparater, tetracyclin-antibiotika.
  • Hypercalcemia er en stigning i niveauet af calcium i blodet, hvilket kan skyldes behandling af osteoporose, flere kræftmetastaser i knoglen og hyperparathyroidisme.
  • Hypokalæmi - et fald i niveauet af kalium, som kan observeres ved kronisk diarré, diuretisk indtagelse, primær hyperaldosteronisme).
  • Psykogen polydipsi er overdreven væskeindtagelse, hvilket er mere almindeligt hos middelaldrende kvinder, der lider af angst og hos patienter med psykiatriske sygdomme.
  • Sikkelcelleanæmi er en genetisk sygdom, der manifesterer som en krænkelse af rød blodceller.

Symptomer på polyuri

Hovedsymptomet ved polyuri er udskillelsen af ​​en stor mængde urin i kroppen (mere end 2,5 - 3,0 liter om dagen). Polyurien selv er et symptom på en bestemt sygdom, så dens tilstedeværelse kan ledsages af andre tegn, hvilken type afhænger af årsagen til den øgede mængde vand:

  • Tørre med øget væskeindtag. I psykogen polyuria er tørst med ukontrolleret brug af vand de vigtigste tegn på sygdommen.
  • Nighttime polyuria er en tilstand, hvor en person skal komme op på toilettet om natten. Forvirre ikke nocturia med enuresis hos børn.
  • Vægtreduktion. Hurtig begyndelse af vægttab kan være et tegn på type 1 diabetes. Derudover er vægttab et symptom på kronisk nyresygdom, samt et tegn på dehydrering i diabetes insipidus.
  • Symptomer der indikerer diabetes insipidus: stærkt forøget urin (nogle gange mere end 10 liter om dagen); hypofysetumor kan forårsage hovedpine, synsforstyrrelser, symptomer på hormonelle lidelser.
  • Diabetes insipidus kan skyldes operationer på hypofysen, dets strålingseksponering, infektioner i centralnervesystemet (meningitis, cerebral abscess), sarcoidose eller hjerneskade.
  • Kronisk nyresygdom kan være forårsaget af diabetes, bindevævssygdomme (for eksempel systemisk lupus erythematosus), nyrevaskulær sygdom, pyelonefritis, forekomst af sten i urinvejen.

Tegn på polyuri er:

  • Dehydrering - observeret i diabetes mellitus type 1, diabetes insipidus, kronisk nyresygdom.
  • Anæmi - observeret ved kronisk nyresygdom.
  • Ændringer i blodtryk (BP) og hjertefrekvens (HR): takykardi og fald i blodtryk - med dehydrering; bradykardi og forhøjet blodtryk - med øget intrakranielt tryk (for eksempel med tumorer eller hjerneskade).
  • Ændringer i øjnene: Hævelse af det optiske nervehoved - med øget intrakranielt tryk; blødninger i nethinden, ekssudater, dannelsen af ​​nye blodkar, grå stær - i diabetes mellitus; visuelle feltfejl - for hypofysetumorer.
  • Forstørrede nyrer for nyresygdomme.

Polyuria behandling

Hvis stigningen i daglig urin ikke skyldes sygdomme, kan dette problem behandles hjemme. For at gøre dette skal du ændre dine vaner, hvilket fører til polyuri, hvilket gør det muligt at lindre symptomerne. Generelle tips omfatter:

  • Behov for at overvåge mængden af ​​forbrugt vand.
  • Det anbefales at begrænse væskeindtag inden sengetid.
  • Koffeinholdige drikkevarer og alkohol bør begrænses.
  • Det er nødvendigt at studere bivirkningerne af lægemidler taget.

Hvis polyuria skyldes forekomsten af ​​visse sygdomme, er behandling nødvendig for at eliminere den, specielt rettet mod årsagen til problemet. For eksempel fører behandling af diabetes med kostændringer og brugen af ​​stoffer ofte til forsvinden af ​​polyuri.

polyuri

Polyuria er en tilstand i kroppen, hvor en stigning i urinproduktionen og hyppigheden af ​​vandladning stiger som følge af en ubalance i vandbalancen. Et symptom er normalt resultatet af at drikke for meget væske, men kan undertiden signalere tilstedeværelsen af ​​diabetes, nyresvigt, blæreinfektioner og psykiske lidelser. Polyuria ledsages ofte af tørst og nat ture til toilettet.

Den gennemsnitlige mængde urin udskilt af en voksen er mellem 0,8 og 2 liter pr. Dag. Tilstanden under hvilken denne indikator overstiger de tilladte mængder mod baggrunden for normalt væskeindtag betragtes som polyuria. Hyppig vandladning i kort tid er normen. Grunden til at kontakte en specialist er tilstedeværelsen af ​​polyuri i to eller flere dage, såvel som forekomsten af ​​hovedpine og vægttab.

Urindannelsesmekanisme

Ca. 20% af væsken i blodkarrene forlader dem og bevæger sig ind i nyretubuli og opsamler kanaler. Elektrolytterne, aminosyrerne og nedbrydningsprodukterne indeholdt i det gennemgår ultrafiltrering og vender tilbage til blodet i den krævede mængde for at opretholde sin normale kemiske sammensætning. Alt overflødigt og skadeligt for udviklingen af ​​organismen forbliver i tubulerne og udskilles i form af urin fra nyrerne gennem urinerne ind i blæren.

Bevægelsen af ​​elektrolytter, vand og nedbrydningsprodukter i nyrerne er en kompleks proces på flere niveauer. Krænkelser af vandladning, hvorved indholdet af ethvert stof bliver højere eller lavere end de optimale værdier, fører til væskekoncentration og en stigning i vandladningen. Der er polyuria.

grunde

Afhængig af udviklingsmekanismen og niveauet for dysregulering identificerer specialister seks årsager til polyuri.

Fælles årsager

Disse omfatter psykogen polydipsi, saltmisbrug og hæmakromatose. Psykogen polydipsi - en stigning i væskeindtag i fravær af fysiologisk behov er forbundet med psykologiske årsager eller psykiske lidelser, såsom skizofreni.

Forøget saltindtagelse fører til en stigning i niveauet af natrium i blodet, hvilket øger plasmaets osmolaritet, der forårsager tørst. Som reaktion på tørst øger en person væskeindtag, der forårsager polyuri. Denne tilstand er kortvarig og forsvinder efter normalisering af ernæring.

Hemakromatose er en arvelig sygdom, hvor der er ophobning af jern i kroppen, hvorfra leveren begynder at lide. Kroppen er involveret i syntese af mange hormoner, så forstyrrelsen af ​​dets arbejde fører i dette tilfælde til diabetes og udseendet af polyuri.

Sygdomme i det genitourinære system

Polyuria udvikler sig med interstitiel cystitis, pyelonefritis, urinvejsinfektioner, renal tubulær acidose, Fanconi syndrom, nephronophthiasis og akut nyresvigt.

Inflammatoriske processer i blærebetændelse og andre infektioner medfører irritation af nerve receptorer, der stimulerer overdreven vandladning. Ved fjernelse af infektionsprocessen forsvinder alle symptomer.

Renal tubulær acidose er et syndrom, hvor kroppen er i en tilstand af acidose. Normalt har blodet en svag alkalisk reaktion, og acidose forekommer under acidose. Dette resulterer i en arvelig defekt i strukturen af ​​nyrerne. For at klare det sure miljø begynder kroppen aktivt at fjerne væsken, som manifesterer sig polyuria. Sygdommen opstår i barndommen og har en række andre symptomer.

Fanconi syndrom har en bred vifte af årsager. Det kan være arveligt og erhvervet. Manifesteret ved en overtrædelse af genoptagelsen i aminosyrer, glucose, fosfater og bicarbonater i nyretubuli. Det kliniske billede er observeret pollakiuri, polydipsi (forhøjet væskeindtag), svækkede psykomotoriske funktioner. Også ved akut nyresvigt skelnes scenen af ​​polyuri.

Endokrine sygdomme

Alle kropsprocesser, herunder vandladning, afhænger af, at de endokrine kirtler fungerer korrekt.

Polyuria er et af de vigtigste symptomer på diabetes. Sygdommen kan være sukker og ikke sukker. Diabetes mellitus manifesteres af en stigning i blodglukoseniveauer. Kroppen, der forsøger at reducere mængden af ​​sukker, begynder aktivt at udskille den med urin, og da dette stof har osmotiske egenskaber, "trækker vandet sammen" og polyuria udvikler sig.

Patogenesen af ​​polyuri med diabetes insipidus er forskellig. I denne patologi bestemmes et absolut underskud af antidiuretisk hormon. Normalt har hormonet en hæmmende virkning på vandladning, og derfor er der i sin fravær en forøgelse af mængden af ​​udskilt væske.

Kredsløbssygdomme

Urin dannes ved at filtrere blodet, så sygdomme i det kardiovaskulære system, såsom hjertesvigt og posturalt ortostatisk takykardi syndrom, kan også føre til polyuri.

Hjertesvigt karakteriseres af et fald i hjertepumpens funktion, hvilket fører til væskeretention og udvikling af ødem. Hvis nyrerne bevarer deres funktion, er de i stand til at fjerne overskydende væske og øge diurese.

Syndrom af postural ortostatisk takykardi manifesteres ved et kraftigt fald i trykket og en stigning i hjertefrekvensen ved ændring af position. Et af symptomerne kan være en stigning i vandladningen.

Sygdomme i nervesystemet

Som årsager til polyuria omfatter neurologiske tilstande cerebralt salttabsyndrom, hjerneskade og migræne.

Cerebralt salt tab syndrom er en sjælden sygdom, der kan udvikle sig på grund af hjerneskade eller en tumor. Det er karakteriseret ved overdreven udskillelse af natrium ved en normalt fungerende nyre. Væske udskilles sammen med natrium, hvilket resulterer i polyuri.

Modtagelse af medicin

Øget diurese forekommer, når der tages diuretika, høje doser riboflavin, D-vitamin og lithiumpræparater.

Diuretika bruges til ødemer af forskellige etiologier og som behandling for hypertension. Anvendelsen af ​​thiaziddiuretika øger udskillelsen af ​​væsken og reducerer mængden af ​​cirkulerende blod. En mindre mængde blod sænker trykket på væggene i blodkarrene og sænker samtidig blodtrykket.

Riboflavin og D-vitamin anvendes til behandling af passende hypovitaminose.

Lithiumsalte anvendes oftest til behandling af neurose, psykiske lidelser, depression, onkologiske blodsygdomme og også til behandling af dermatologiske sygdomme.

Årsager til hyppig vandladning

Polyuria kan være en variant af normen, hvis en person spiser vandholdige produkter i store mængder: vandmelon, gelé eller kompot. I dette tilfælde vil stigningen i diuresis være en gang.

Polyuria hos børn udvikles oftest på grund af arvelige sygdomme: diabetes mellitus type I, Conn syndrom, Tony-Debre-Fanconi sygdom, en arvelig form for diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehydrering hos børn opstår hurtigere end hos voksne og er vanskeligere at eliminere.

symptomer

Det mest almindelige symptom på polyuri i lægepraksis er overdreven vandladning med jævne mellemrum hele dagen og natten. Hvis volumen afladning forbliver normal, vil læger diagnosticere pollakiuria. Afhængig af etiologien er symptomer på syndromet også svingninger i blodtryk, vægttab og generel træthed.

Polyuria ledsages altid af tørst, som skyldes et fald i plasmavolumen. For at fylde lydstyrken øger en person, nogle gange uden at bemærke det, mængden af ​​vand han drikker. Langvarigt øget væskeindtag kaldes polydipsi.

Hyppig vandladning i store mængder forårsager dehydrering eller dehydrering. Dette manifesteres ved tørhed af slimhinderne og huden, generel svaghed og træthed.

En sådan mulighed som natten polyuria eller nocturia er muligt - forekomsten af ​​natten urin output over dagtimerne. Patienten skal ofte vågne op for at tømme blæren, hvilket fører til manglende søvn.

Da polyuria ikke er en patologi, men kun et symptom, så er der desuden tegn på den underliggende sygdom.

diagnostik

Hvis årsagen til stigningen i urinvolumen er klar (en engangsforøgelse i væskeindtag, diuretisk indtagelse, saltmisbrug), så kan du ikke konsultere en læge. Det er nødvendigt at selvstændigt justere vand-salt kost. Polyuria, som udvikler sig ved indtagelse af antihypertensive stoffer, er et forventet fænomen og kræver ikke seponering af lægemidler.

Hvis årsagen til polyuri er ukendt, er et besøg hos en specialist uundværlig. Det er nødvendigt at tilmelde sig en konsultation med en terapeut, der vil ordinere en generel urintest, og på grundlag af de opnåede resultater beslutte en henvisning til en mere smal specialist. Lægen vil henvise til en endokrinolog, hvis der konstateres glukose i analysen; til en urolog eller nephrologist, med mistænkte inflammatoriske processer. Beslutningen om videre behandling er allerede taget af disse læger.

Urolog vil udpege en undersøgelse for at bestemme vandbalancen. Patienten skal måle mængden af ​​hver vandladning og registrere mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen. Normalt beruset og udvalgt skal være ens. Så lægen vil kunne evaluere nyrernes arbejde. For at bestemme nyrernes udskillelse og koncentrationsevne anvendes en Zimnitsky-test, som vil bidrage til at vurdere tætheden af ​​urin om dagen samt sammenligne urinvandring fra dag til nat.

Endokrinologen indsamler historie og foreskriver hormonelle undersøgelser, som vil bestemme om tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme.

behandling

Polyuria terapi er reduceret til behandling af den underliggende sygdom. Med en udtalt dehydrering giver rehydreringsterapi mening. Afhængig af graden af ​​dehydrering anvendes oral eller parenteral rehydrering.

Oral rehydrering anvendes til mild til moderat dehydrering og består i at tage færdige opløsninger indeholdende en vis andel kulhydrater og elektrolytter: Regidron, Oralit.

Parenteral rehydrering er ordineret til svære grader af dehydrering. Oftest indgives intravenøs saltvand. Den krævede mængde beregnes ud fra personens legemsvægt og det estimerede væsketab.

forebyggelse

For at forhindre polyuria skal du følge en kost, der er begrænset til brugen af ​​salt. Den daglige sats er 5-6 g. Salt er en vigtig kilde til natrium, så det bør ikke helt udelukkes. Begrænsningen vil også reducere risikoen for hypertension.

Forebyggelse af polyuri kan bestå i forebyggelse af diabetes og vægtkontrol, så hvis der er en tendens til at øge kroppens vægt, er det nødvendigt at begrænse hurtige kulhydrater, overvåge kaloriindtaget af mad, observere fødevarehygiejne og tilslutte fysisk aktivitet.

Arvelige sygdomme kan ikke forebygges.

Polyuria til diabetes

Diabetes er en endokrin sygdom, hvis årsager og patogenese er forskellige. Fordel sukker og ikke-sukker type patologi. Diabetes er 1 og 2 typer:

Type I Diabetes

Det er karakteriseret ved absolut insulin mangel, er en arvelig sygdom, derfor manifesteret i en tidlig alder af 3-20 år. De første symptomer på sygdommen er polyuri, polydipsi, acidose, drastisk vægttab. I en laboratorieundersøgelse findes glukose og ketonlegemer i urinen. Personer med denne patologi behøver at holde en konstant registrering af kulhydrater, der forbruges, og afhængigt af deres mængde injicerer de selvstændigt insulin.

Sygdommen reducerer livskvaliteten, men med en ansvarlig holdning til deres sygdom tillader niveauet af moderne medicin folk at føre et normalt liv. Disse patienters forventede levetid er ikke ringere end den gennemsnitlige varighed i befolkningen.

Type II Diabetes

Erhvervet sygdom med arvelig disposition. Opdaget for første gang allerede hos voksne i alderen 45 til 50 år. Risikofaktorerne for sygdommen styres, så sygdommen kan forebygges. Det er nødvendigt at kontrollere legemsvægt, kulhydratindtagelse, alkohol og undgå dårlige vaner. Det første symptom kan også være polyuri, selv om patienterne måske ikke er opmærksomme på det.

Diabetes insipidus

Glukoseniveauet i diabetes insipidus betyder ikke noget. Det hele afhænger af det antidiuretiske hormon, hvis syntese kan blive svækket under forskellige omstændigheder: hovedskader, encephalitis, arvelighed, medicin, Sheehan syndrom, hjernetumorer. I mangel af et hormon kan daglig diuresis nå op til 20 liter med en hastighed på 1,5 liter.

Mekanismen for polyuri i begge typer diabetes er den samme. Der er en stigning i blodglukoseniveauer, hvilket fører til et fald i reabsorption og en forøgelse af glukoseudskillelsen i urinen. Sammen med glukose fjernes vand. Klinisk manifesteres dette af en stigning i urinproduktionen.