Image

Hvilke lægemidler skal tages for akut pancreatitis?

Medicin for akut pancreatitis hjælper med at fjerne alvorlige symptomer (kvalme, opkastning, mundtørhed, diarré), lindre betændelse og forbedre tilstanden i bugspytkirtlen. Terapi udføres kun på hospitalet med traditionelle lægemidler. I de første 3 dage skal patienten helt afstå fra mad og vand, overholde liggeunderlag, og alle lægemidler leveres i kroppen ved intravenøs dråbeinfusion eller injektion.

1 anti-enzym

Ved akut pancreatitis anvendes anti-enzymlægemidler til at reducere aktiviteten af ​​bugspytkirtlenesekretioner, som fremkalder inflammatoriske og nekrotiske processer i den. De administreres intravenøst, fra den første sygdomsdag. Terapi fortsætter, indtil patienten føler sig stabil. Sådanne lægemidler omfatter Kontrykal, Trasilol, Tsolol, Zimofren, Gordoks osv. Før administration fortyndes de i saltvand.

En anden gruppe af lægemidler ordineret til akut pancreatitis er antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handling.

2 Antibakteriel

En anden gruppe af lægemidler ordineret til akut pancreatitis er antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handling. De forhindrer udviklingen af ​​sekundær infektion i bugspytkirtlen og effektivt bekæmper den purulente form af pancreatitis. Kun den behandlende læge kan vælge det nødvendige antibiotikum fra hele apotekssortimentet under hensyntagen til patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og den individuelle tolerance af lægemidler. Selvforskrivende antimikrobielle midler kan forværre en vanskelig sundhedssituation.

Repræsentanter for cephalosporiner (3. og 4. generation) er bedst egnet til behandling af akut inflammation i bugspytkirtlen. Antibiotikabehandling kan også udføres ved anvendelse af imidazolderivater, tetracycliner og andre antimikrobielle midler.

3 enzym

Med en mangel på enzymer produceret af bugspytkirtlen, for at stabilisere fordøjelsesprocessen, udfører læger erstatningsterapi - ordinerer lægemidler, der indeholder pankreas enzymer (protease, amylase og lipase). Denne terapi hjælper med at forbedre fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater og giver funktionel fred i bugspytkirtlen. Enzympræparater omfatter pancreatin, panzinorm, enzistal, mezim forte, festal, creon osv.

4 antacida

Udnævnelsen af ​​antacida til en patient med pancreatitis gøres for at reducere den øgede surhedsgrad af mavesaft. Det øger ofte smerten i pancreatitis.

Denne gruppe omfatter Maalox, Almagel, Palmagel, Gastracid, Ranitidin, Nizatidin, Fosfalugel. Ud over antacid-effekten har lægemidlet en adsorberende og omsluttende virkning.

5 antispasmodik

Den akutte fase af udviklingen af ​​pancreatitis ledsages altid af svær smerte. For at lindre patientens tilstand er han ordineret medicin med en bedøvelsesvirkning.

Når spasmer i kanaler og muskler i kirtlen og tarmene foreskriver antispasmodik, samtidig med at smerterne reduceres. Den mest traditionelle medicin i denne gruppe er No-shpa (eller Drotaverinum). Andre ordinerede lægemidler er papaverin og platifillin. De kan bruges alene eller sammen.

6 Hvad behandles på hospitalet

Til behandling af akut inflammation i bugspytkirtlen anvendes forskellige regimer ved anvendelse af ovennævnte grupper af medicin. Derudover kan patienten tildeles detoxicanter, hormonholdige lægemidler, immunostimulerende midler, multivitaminer.

Afhængigt af smertenes intensitet indgives promedol eller papaverinhydrochlorid til patienten. Morfin til anæstesi med pancreatitis er ikke brugt: Sphincter spasmer forårsaget af det forhindrer udstrømningen af ​​galde og pancreasjuice, hvilket forværrer situationen. Hvis patienten oplever svær smerte, kan en Novocainic blokade ifølge Vishnevsky hjælpe ham.

For at reducere sekretionen af ​​kirtelsekretion injiceres en 2% opløsning af papaverinhydrochlorid (2-3 ml) og en 0,1% opløsning af atropinsulfat (1 ml) intramuskulært.

Når der opstår ødem, får patienten Amylnitrite til at indånde, eller de sætter en Nitroglycerin tablet under tungen.

I tilfælde af svær pankreatitis udføres der intensiv lægemiddelbehandling med det formål at kompensere for tabet af vandelektrolytter og proteiner i menneskekroppen og tilvejebringe en antihypoxant og antioxidantvirkning.

7 anmeldelser

Oksana, 34, Moskva: "Efter nytårsferien gik jeg til hospitalet med kvalme, opkast og alvorlige smerter" under skeden. " Diagnostiseret med akut pancreatitis. I to dage tog de droppere og fodrede ikke, så fik de en sparsom kost. Smerter i bugspytkirtlen blev fjernet But-Shpoy. Medicinen hjalp. I hjemmets førstehjælpskasse holder jeg altid No-shpu, greb bare det - jeg tager 2 piller og sætter en kold varmepude på min mave. Smerten går væk.

Mikhail, 42, Izhevsk: "Med akut pancreatitis blev de taget til ambulancen efter en picnic med grill. Når han blev afladet, drak han Maalox i lang tid. Det reducerer surhedsgraden af ​​mavesaften og omslutter mavevægge. Og allerede 4 år gør ikke noget ondt. Sandelig, jeg forsøger at holde fast i en kost. "

Lyudmila, 50 år gammel, Yelets: "Da der var et angreb af akut pancreatitis, blev jeg taget til sygehus. Så fortsatte hun med at blive hjemme: hun fulgte kosten og så pancreatin med omeprazol i henhold til den foreskrevne dosis. For mig har denne behandling været meget effektiv. Bukspyttkjertlen bekymrer sig ikke længere. "

Almindeligt anvendte stoffer til kronisk pankreatitis

Medikamenter for kronisk pancreatitis kan undertrykke den inflammatoriske proces, der forstyrrer kirtelet, og gør sygdommen til eftergivelse.

På trods af at væv i dette organ beskadiges af enzymer syntetiseret af selve bugspytkirtlen, er indtag af stoffer, der er bestemt til at blokere deres produktion, i de fleste tilfælde ikke nok.

Hvilke lægemidler er ordineret

Ud over særlige anti-enzymlægemidler involverer lægemiddelbehandling anvendelse af antacida, enzymer, koleretiske lægemidler og andre lægemidler, der hjælper med at normalisere fordøjelsessystemet.

Derudover anvendes der i den akutte periode med kronisk pankreatitis medicin, som blokerer for produktion af mavesyre.

For at eliminere symptomerne anvendes lægemidler, der er klassificeret som antispasmodika og analgetika.

antifermental

Anvendelse af anti-enzymmidler er ikke foreskrevet i alle tilfælde. De giver dig mulighed for at undertrykke produktionen af ​​kirtlenzymer.

Almindeligt anvendte retsmidler omfatter:

  • Gordoks.
  • Contrycal.

Det menes at midlerne af denne type hurtigt kan fjerne vævsbetændelse.

Bile

Narkotika, der tilhører denne gruppe, bruges til at reducere sekretorisk belastning på kroppen for at eliminere stagnation af galde og hævelse. Ofte brugt:

Brug ikke koleretiske lægemidler i nærvær af galdeobstruktion, levercirrhose og mavesår. Derudover kan du ikke bruge sådanne midler under forværringen af ​​kronisk pankreatitis.

Antispasmodik og smertestillende midler

I hjemmet kan kun lette analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre mavesmerter. Disse typer produkter omfatter:

Ved intens smerte foreskrevne stærke analgetika, herunder narkotika. Disse typer af stoffer omfatter:

  • Kodein.
  • Tramadol.
  • Morfin.
  • Omnopon.

No-shpa og mebeverin, der tilhører gruppen af ​​antispasmodik, hjælper med at opnå afslapning af glatte muskler og eliminere smerter.

Protonpumpeinhibitorer

Disse lægemidler anvendes til at blokere syntesen af ​​syre i mavecellerne. Almindeligt anvendte værktøjer af denne type omfatter:

Lægemidler i denne gruppe er tildelt korte kurser.

H2-blokkere

Narkotika, der tilhører denne gruppe, bidrager til at blokere virkningen af ​​histamin på receptorerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​syre. Ofte udpeget:

Disse midler reducerer forsigtigt produktionen af ​​mavesyre, hvilket hjælper med at lindre tilstanden ved kronisk pankreatitis.

enzymer

På grund af den inflammatoriske proces kan bugspytkirtlen ikke producere nok enzymer, der er nødvendige til normal fordøjelse. For at kompensere for underskuddet anvendes lægemidler, som indbefatter syntetiske analoger af lipase, amylase og protease. Ofte med kronisk pankreatitis anvendes:

  • Creon.
  • Pankreazim.
  • Mezim.
  • Pankreatin.

Korrekt brug af disse værktøjer kan reducere risikoen for udmattelse på grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmen.

antibiotika

Lægemidler, der tilhører denne gruppe, er kun foreskrevet, hvis der er tegn på infektiøse komplikationer af kronisk form af pancreatitis.

Da patientens tilstand på et sådant kursus er kritisk, bruger de så kraftige stoffer som:

Behandlingsforløbet med disse lægemidler er mindst 10 dage.

antacida

Disse lægemidler bruges til at neutralisere mavesyre. Dette undgår den aktive reaktion af bugspytkirtlenzymer. Almindeligt anvendte lægemidler af denne type omfatter:

Lægemidler af denne gruppe anvendes mindre hyppigt end mere effektive H2-blokkere.

Hvilke stoffer, der fylder niveauet af jern i kroppen, kan du drikke med pancreatitis

Da denne sygdom ofte mangler i jern, injiceres følgende lægemidler i behandlingsregimen:

Lægen vælger doseringen af ​​disse midler individuelt.

Bivirkninger

Da en kombination af lægemidler anvendes til behandling af kronisk pankreatitis, kan bivirkninger forekomme, udtrykt som:

  • udbrud af halsbrand;
  • kvalme;
  • hovedpine;
  • diarré.

Allergiske reaktioner på nogle lægemidler er også mulige. Hvis du får bivirkninger, bør du konsultere din læge for korrektion af lægemiddelterapi.

Anti-enzymlægemidler til pankreatitis, indikationer, korte instruktioner

Suppression af den naturlige produktion af enzymer, hormoner og andre stoffer til behandling af visse sygdomme er et nødvendigt og uundværligt element i terapien. Et typisk eksempel er inflammation i bugspytkirtlen eller pancreatitis.

I dette tilfælde forårsager de enzymer, der produceres af kroppen, uoprettelig skade på det. De aktive stoffer irriterer bugspytkankerne, processen med selvfordøjelse forekommer. Ved behandling af pancreatitis er anti-enzymlægemidler en forudsætning for genopretning.

Essens og virkningsmekanisme

Anti-enzymlægemidler til pancreatitis

I øjeblikket studeres mekanismen for produktion af fordøjelsesenzymer i detaljer. Dette tillod os at skabe stoffer, der hæmmer produktionen af ​​aktive stoffer.

Virkningsmekanismen af ​​anti-enzymlægemidler er inaktivering af proteolytiske enzymer, blokering af frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, deaktivering af kallidin og bradykinin.

Dette hjælper med at reducere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, hævelse af kroppen, forbedre permeabiliteten af ​​kapillærerne i bugspytkirtlen.

På baggrund af antienzymer er der:

  • reduktion af smerte;
  • reduktion af forgiftning;
  • forebyggelse af pankreatisk nekrose;
  • forebyggelse af udvikling af chok;
  • nedsat exudatproduktion;
  • reducere antallet af dødsfald i inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Narkotika i denne gruppe bør ikke tages profylaktisk. Valget af lægemiddel afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder, historie og respons på behandlingen.

De valgte lægemidler er:

  1. Pantriptin;
  2. Traksolan;
  3. Gordoks;
  4. contrycal;
  5. ingitril;
  6. Aminocaproic acid.
  7. Contrycal. Doser, indikationer og kontraindikationer

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er aprotinin. Dette polypeptid hæmmer produktionen af ​​pankreatiske enzymer, blokerer udviklingen af ​​tilstanden af ​​chok.

  • proteinase, som tillader dets anvendelse til behandling af pancreatitis;
  • plasmin - anvendes til behandling af cardiopati med blødning af forskellige ætiologier med udvikling af chokbetingelser.

Fordelingen af ​​det aktive stof forekommer i nyrerne. Halveringstiden er 2 timer. Aprotinin udskilles via urinsystemet.

Ved akut inflammation i bugspytkirtlen skal behandling med Kontrikal startes hurtigst muligt. På den første dag vises en jet intravenøs injektion på 200-300 tusind U af det aktive stof.

Derefter anvendes den samme dosis i løbet af dagen, men administreres kun ved infusion. Lægemidlet anvendes under hele behandlingsforløbet for at opnå objektive data i form af analyseresultater. Afbryd lægemidlet efter en klar forbedring af patienten.

For børn beregnes doseringen ud fra patientens vægt og er 14 tusind. Enheder / 1 kg. Bivirkninger mod brug af anti-enzym er sjældne. De mest almindelige allergiske reaktioner, hjerterytmeforstyrrelser og udseendet af åndenød.

Lægemidlet anvendes ikke under graviditet i de første 12 uger og med polyallergiske reaktioner uden identificeret allergen.

Panthriptin - En Anti-Enzyme Review

Panthriptn - en af ​​de effektive stoffer

Panthriptin er et polypeptid, der er i stand til at blokere produktionen og hæmme aktiviteten af ​​trypsin, chymotrypsin, kallikrein, plasmin. Dette tillader dets anvendelse til behandling af akut pancreatitis.

Derudover er lægemidlet brugt til kronisk inflammation af bugspytkirtlen, efter operation på maven, galdevejen.

Lægemidlet er beregnet til intravenøs administration. Med en mild form af pancreatitis er 12-25 Pantriptina vist. Yderligere doser justeres afhængigt af patientens tilstand.

I en alvorlig form af sygdommen er initialdosis 100-125 U, fortyndet i glucoseopløsning. Efter indstilling af den akutte fase indikeres administration af anti-enzym ved infusion, indtil en total dosis på 200-300 U nås per dag.

På 2. behandlingstid reduceres doseringen til 120-150 enheder. Lægemidlet er indikeret for varigheden af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

Kontraindikationer ligner "Kontrikalu." Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet til personer, der er tilbøjelige til at udvikle allergiske reaktioner.

Under behandlingen skal patientens tilstand overvåges. Der kræves biokemiske analyser af urin og blod.

Gordox: indikationer og anbefalede doseringer

Anti-enzymlægemidler til pancreatitis: et bredt udvalg

Lægemidlet er en komplet analog af "Kontrikala." Den vigtigste aktive ingrediens er aprotinin.

Det er indiceret til behandling af forskellige former for pancreatitis, herunder dem der er forårsaget af traumer, kirurgi.

Til lindring af det primære angreb hos voksne patienter anvendes 0,5 millioner enheder af lægemidlet. Antienzyme administreres ved infusion.

Ved normalisering af patientens tilstand er vedligeholdelsesdosis 200.000. IE hver 6. time, men ikke mindre end 1 million om dagen. Med forbedring af den samlede præstation er doseringsregimen 0,5 mio. IE pr. Dag.

Bivirkninger under behandling med "Gordox" er yderst sjældne. Ofte er der overfølsomhedsreaktioner, kan nedsætte blodtrykket, udseendet af dyspepsi.

Lægemidlet er forbudt til udnævnelsen i de første 12 uger af graviditeten. Endvidere udføres behandlingen i henhold til vitale indikationer og under lægens vejledning.

Det er vigtigt! Lægemidlet er forbudt at tage baggrund af behandlingen med midler indeholdende dextran. Dette øger risikoen for en allergisk reaktion.

Lægemidlet er ikke kompatibelt med næringsblandinger til parenteral ernæring, steroidhormoner.

Ingitril: effektive doser, indikationer og kontraindikationer

Kontrol - antenzymlægemiddel

Dette stof opnås ved behandling af kvæg lungevæv. Inhiberer produktionen af ​​plasmin, kininogenazy, trypsin, chymotrypsin, kallikrein.

Lægemidlet anvendes til behandling af pancreatitis for at forhindre under kirurgiske indgreb på organerne i mave-tarmkanalen med uspecifik betændelse i spytkirtlerne.

Derudover er Intrigue indikeret for lindring af et chok, med massivt blodtab. Det aktive stof elimineres inden for 7-10 timer gennem urinstofets organer.

I første fase af behandlingen injiceres patienten med 100 IE, og derefter i løbet af dagen yderligere 200 IE. Endvidere øges dosis til 300 IE. Behandlingen udføres i 5 dage. Lægemidlet administreres udelukkende intravenøst.

Kontraindikationer til udnævnelse:

  • graviditet;
  • laktation;
  • DIC syndrom;
  • individuel intolerance over for komponenterne.

Før 1 brug af lægemidlet er det ønskeligt at gennemføre hudprøver. Det anvendes med forsigtighed til behandling af patienter, der tager muskelafslappende midler i den seneste tid.

Aminocaproic acid i pancreatitis

Ernæring - som grundlag for behandling af pancreatitis

Aminocaproic acid hæmmer produktionen af ​​enzymer trypsin og chymotrypsin, pancreasjuice i bugspytkirtlen.

Derudover har det aktive stof en hæmatostatisk effekt. Dette hjælper med at forhindre udviklingen af ​​blødninger i det betændte organ, udseendet af områder af nekrose.

I den akutte periode administreres lægemidlet ved infusion. Den effektive dosering til voksne patienter er 100 ml hver 4. time. Indførselshastigheden for aminocapronsyre bør ikke overstige 60 dråber pr. Minut.

Forbedring af patientens tilstand ved intravenøs administration af lægemidlet ses allerede 15 minutter efter infusionsstart.

Aminocaproic acid har en omfattende liste over kontraindikationer. Det anvendes ikke i følgende tilfælde:

  1. individuel intolerance
  2. blod i urinen
  3. nyrepatologier forbundet med nedsat væskefjernelse fra kroppen;
  4. hjerte iskæmi;
  5. sygdomme i cerebral kredsløb;
  6. forhøjet blodkoagulation
  7. tendens til dannelse af blodpropper, embolus.

Aminocaproic acid påvirker reaktionshastigheden og koncentrationen af ​​opmærksomhed. Dette bør overvejes under behandlingen.

Det er vigtigt! Aminocaproic acid er inkompatibel i en infusion med andre lægemidler.

De vigtigste bivirkninger påvirker centralnervesystemet. Patienterne klagede over hallucinationer, kramper, hovedpine. Derudover er der dyspeptiske symptomer, arytmier, tinnitus.

Antifermentative lægemidler til pancreatitis er middel til akutterapi. De anvendes ikke til forebyggelse af kronisk sygdomsform.

Disse lægemidler ordineres af lægen baseret på patientens aktuelle tilstand og justere dosen efter behov. Selvadministration og udskiftning af lægemidlet ved analog er upassende.

Medikamenter til voksen pankreatitis - video anmeldelse af stoffer:

Anti-enzymlægemidler til pancreatitis

Kronisk pankreatitis: Vi behandler med de rigtige stoffer

Pankreatitis er en af ​​de få sygdomme, hvis behandling i kronisk og akut form er signifikant anderledes. Hvis der foreskrives anti-enzymer og smertestillende lægemidler under primærpåvisning, anvendes der med tunge virkende pancreatitis tværtimod medicin til stimulering af sekretion og modpaspasmodik. Af denne grund er det vigtigt at konsultere en læge ikke kun når der opstår symptomer, men også uden forværring for at udføre forebyggende behandling.

På kronisk stadium af pancreatitis er der smertestillende medicin.

Smertestillende midler

Det kroniske stadium er præget af et svagt kursus, men næsten 1/3 af patienterne har smerter. I sådanne tilfælde foreskrives analgetiske lægemidler, for eksempel Baralgin eller Analgin. Til svær smerte kan injicerbare former anvendes. Ved udnævnelsen af ​​sidstnævnte er der nok fem milliliter, men den første anvendes i en mængde på 3 ml. Efter 2-3 dage anbefales patienten at opgive injektionerne og skifte til tabletter. For ikke-akut pancreatitis er det nok at tage op til tre stykker smertestillende medicin om dagen.

Ved anvendelse af paracetamol på baggrund af leverskade bør maksimal dosering ikke være mere end tre gram.

Det kan også være, at smerten vil være særligt udtalt. Dette skyldes, at det inflammatoriske fokus er placeret ved siden af ​​nervebundtet. I denne situation hjælper hverken piller eller injektioner af almindelige analgetika. Derfor skal læger behandle den kroniske proces med narkotika. Tilladt introduktion af Promedol i mængden af ​​en milliliter. Tramadol eller Sintradon kan også anvendes. De nyeste lægemidler er tilgængelige i form af en injektionsvæske, opløsning og i form af kapsler. I nogle tilfælde er det nødvendigt at supplere analgetika med Stelazin. En sådan behandling kan ikke vare mere end tre dage.

Indførelsen af ​​Promedol, Tramadol eller Sintradon er tilladt med stærk smerte

Som regel efter 3-4 dage sænker smerten, og behandlingen af ​​den kroniske proces fortsætter uden smertestillende medicin. Men det er muligt at tage medicin vil have en længere periode.

Specifik terapi

Både i akut og kronisk forløb antages antibakterielle lægemidler. Ifølge statistikker er det takket være dem, at de er i stand til at reducere sandsynligheden for gentagelse af patologien og undgå farlige konsekvenser. Sådanne tabletter kan anvendes selv i tilfælde hvor patienten i øjeblikket ikke har nogen symptomer på pancreatitis.

Ofte gives præference til tabletformularer. Suspensioner og injektioner kan også anvendes. Sådanne lægemidler som biseptol, tetracyclin og bactrim er populære og effektive. De er tilgængelige i pilleform og bruges ofte til behandling af inflammation hos voksne i et kronisk forløb. Hvis disse midler er ineffektive, kan der anvendes injektioner af Rifampicin eller Ampicillin.

Antibakterielle lægemidler ordineres til akut og kronisk pancreatitis.

Medikamentbehandling med antibiotika til kronisk pancreatitis kan opnå følgende virkninger:

  • eliminering af hypertermi en dag efter starten af ​​behandlingen
  • normalisering af den generelle tilstand
  • acceleration af kirtelvævets regenereringsproces;
  • reduktion i løbetidets løbetid.

Antibakterielle lægemidler ordineres kun efter høring af en specialist under hensyntagen til mulige negative konsekvenser og udelukkelse af kontraindikationer.

Lægemiddelbehandling vil kun være vellykket, hvis stofferne anvendes korrekt. I denne henseende er reglerne for anvendelse af antibiotika i kronisk pankreatitis kendetegnet:

  • tabletter til voksne og børn er helt forskellige;
  • det er altid bedre at starte behandlingen med det sikreste middel og kun i mangel af effekt at bruge stærke stoffer;
  • injektioner foretrækkes, fordi de absorberes bedre
  • varighed af behandlingen i mindst 7 dage
  • Udvælgelse af lægemidler udføres individuelt efter en fuld undersøgelse.
Med et langvarigt forløb af sygdommen uden for det akutte stadium anbefales det at tage enzympræparater.

Enzymer til kirtlen

For at forværre kronisk pankreatitis er nok til at bryde kosten. Overdriven fede fødevarer fører til, at jernet simpelthen ikke har tid til at producere den rigtige mængde saft, hvilket øger belastningen på kroppen og forringer dens funktion. I dette henseende bør enzympræparater med et langvarigt forløb uden for det akutte stadium tages. Det er især vigtigt at vælge de mest effektive i dette tilfælde.

Således at kirtlen ikke bliver betændt, og den indkommende føde er fuldstændig fordøjet, er det nødvendigt, at mindst 150 milligram trypsin produceres pr. Time og 20 tusind enheder lipase. Hvis der er pancreatitis, falder produktionshastigheden, og belastningen stiger. I en sådan situation vil lægemidler indeholdende mikrokapsler, der ikke frigives i maven, men i tarmene, normalisere fordøjelsen, være særligt relevante. Et glimrende eksempel er CREON med varierende doser af det aktive stof.

Det er muligt at behandle pancreatitis ved brug af enzympræparater først efter den akutte periode er fjernet. Ellers kan organets tilstand forringes. Ofte indgivet to piller med måltider. Dosis bestemmes kun på basis af den anvendte diæt. Jo højere mængden af ​​fedt der indtages, desto større skal dosen være. I nogle tilfælde af kronisk pankreatitis udføres behandling ved anvendelse af 60.000 lipaseenheder.

Hvis produktionen af ​​galdeenzym er nedsat, anbefales det at anvende Panzinorm eller Pankurmen præparater.

Specielt forsigtigt skal du nærme dig valgmulighederne. I tilfælde af krænkelse af den eksokrine funktion vil Creon være hensigtsmæssigt. Hvis der parallelt er ændringer i produktionen af ​​galdeenzym, er det bedre at behandle betændelse med sådanne lægemidler som Panzinorm eller Pankurmen. Hvis du øger mængden af ​​fedt i copprogrammet, skal du også tildele fedtopløselige vitaminer.

Tegn på en korrekt valgt dosering er følgende indikatorer:

  • eliminering af dyspepsi
  • afføring normalisering;
  • vægt stabilisering;
  • fald i sværhedsgraden af ​​steatorrhea.

Varigheden af ​​behandling for kronisk pankreatitis kan være fra tre uger til flere år.

Antisekretoriske midler og deres nødvendighed

Anti-enzym terapi udføres udelukkende i den akutte fase af pancreatitis, men i kronisk forløb kan det også være nødvendigt. Som regel behandler sådanne lægemidler inflammation i tilfælde, hvor den interstitiale form med lyse tegn på ødem er blevet diagnosticeret. I en sådan situation udpeges Kontrykal eller Gordoks hele ugen. Narkotika administreres kun på hospitalet under tilsyn af lægerne.

I den akutte fase af pancreatitis med et kronisk forløb af sygdommen kan der være behov for anti-enzymbehandling.

Faren for sådanne midler er, at de fremkalder allergiske reaktioner. I tilfælde hvor sandsynligheden for at udvikle komplikationer fra kronisk pancreatitis er højere end risikoen for allergi, introduceres antihistaminer sammen med anti-enzymatiske midler, hvilket reducerer sandsynligheden for chok og andre negative konsekvenser.

Yderligere midler

Ud over ovenstående anvendes andre lægemidler også til behandling af pancreatitis. Smerte syndrom kan fjernes med antispasmodik, for eksempel Atropin eller Papaverine. Det kan være både piller og injektioner. Hvilke former er egnede i et bestemt tilfælde, lægen beslutter.

Antacid medicin, såsom Almagel eller Ranitidin, vil også være nødvendigt. Her skal du nærme dig valgmulighederne, især omhyggeligt. Faktum er, at der ikke er noget punkt i behandlingen af ​​sygdommen med lægemidler svarende til Almagel. På grund af aluminiumindholdet fortynder præparaterne kun den allerede eksisterende surhed og skaber en beskyttende film. I modsætning hertil reducerer ranitidin produktionen af ​​juice og derved eliminerer slimhindeirritation. To typer af stoffer bruges på én gang, hvilket gør det muligt at fjerne halsbrand, kvalme og mavesmerter.

Behandling af kronisk pankreatitis kræver ofte recept på antacid medicin.

Når du besøger en læge, er det nyttigt at spørge, hvad andre lægemidler er egnede til behandling af inflammation hos voksne. Ud over ovenstående er der foreskrevet vitaminer, da fordøjelsesforstyrrelser påvirker absorptionen af ​​næringsstoffer fra mad. Den bedste løsning ville være at bruge injicerbare former på grund af deres bedre fordøjelighed. Sammenlignet med dem kan tabletter simpelthen ikke optages i maven og tarmene.

Foreskrevne hypoglykæmiske midler. De vil være nødvendige, når niveauet af glukose i blodet stiger på baggrund af en funktionsfejl i kirtlen. En sådan behandling skal ledsages af en kost.

Efter at have gennemgået videoen får du endnu mere nyttige oplysninger om behandling og kost for kronisk pankreatitis:

Behandling af pancreatitis

Som et resultat af at analysere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​pancreatitis af forskellige former, blev der formuleret en konservativ lægemiddelterapi omfattende følgende grupper af lægemidler:

  • 1) diæt og lægemidler der hæmmer sekretion (atropin, metacin)
  • 2) myotrope antispasmodik;
  • 3) ikke-narkotiske analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • 4) enzym- og anti-enzympræparater;
  • 5) anticholinergika, H2-receptorblokkere, protonpumpeinhibitorer;
  • 6) prokinetik;
  • 7) beroligende midler og psykotrope lægemidler.

I betragtning af forekomsten af ​​smertsyndrom af varierende intensitet i pancreatitis og progressiv svækkelse af kæbens udskillelsesfunktion er hovedretningen ved behandling af pancreatitis lindring af smertesyndrom og undertrykkelse af ekstern sekretion. Ordningen med smerterapi skyldes ikke kun sværhedsgraden af ​​morfologiske forandringer direkte i kædelens parankyme, men også ved forekomsten af ​​comorbiditeter, da spasmer af Oddins sphincter eller patologi i maveslimhinden og duodenum forværrer signifikansen af ​​de kliniske manifestationer af smerte.

Suppression af sekretion i behandlingen af ​​pancreatitis

En vigtig komponent i behandling af pancreatitis i det akutte stadium er kost. Med stigningen i smerte og dyspepsi er der vist en sparsom kost hos patienterne, og hunger og drikker på den første dag. I nogle tilfælde er parenteral ernæring angivet. Dette vil sikre den funktionelle fred i bugspytkirtlen. Parallelt er det i overensstemmelse med standarderne for behandling for pancreatitis nødvendigt at ordinere lægemidler, der undertrykker mave- og pancreasekretion. Disse omfatter atropin, metacin. Når alvorlige manifestationer af sygdommen og fremskynde effekten af ​​behandlingen kan lægemidler anvendes intravenøst.

Den kliniske anvendelse af forskellige farmakologiske grupper af lægemidler til behandling af pancreatitis med henblik på at reducere aktiviteten af ​​ekstern sekretion i bugspytkirtlen viste god virkning af neuropeptider - somatostatin og dets syntetiske analoger (okreateptid). Indikationer for anvendelse af octreatid ved behandling af pancreatitis er hæmning af pancreasekretion og anticytokin-virkninger. Infusionen af ​​somatostatinpeptider forårsager et fald i eksokrin udskillelse - saltsyre, pankreas enzymer, total pancreas sekretion og fordøjelseskanalen.

Med samme formål anvendes antikolinergika, H2-histaminreceptorblokkere og protonpumpehæmmere i overensstemmelse med pankreatitisbehandlingsprotokollen. Antisekretorisk behandling ordineres primært for at undertrykke maveens syreformende funktion, da saltsyre er den primære stimulator for syntesen af ​​sekretin, som påvirker udskillelsen af ​​bugspytkirtelkanalerne. Gode ​​resultater er opnået, når det anvendes i den komplekse behandling af kronisk pancreatitis esomeprazol (nexium), som gør det muligt at lindre smerte, reducere ekspressionen af ​​proinflammatoriske og regulatoriske cytokiner samt koncentrationen af ​​pankreatiske enzymer i blodserumet. Derudover må man huske på, at der med pancreatitis ofte er en patologi i mave og tolvfingertarmen, hvilket kræver korrektion, især under forværringen af ​​den underliggende sygdom. Famotidin, omeprazol, omez er ordineret i terapeutiske doser.

Behandling af pancreatitis med antispasmodik og smertestillende midler

Til fjernelse af spasmer i glat muskulatur spasmolytika myotropic viser en anvendelse (no-spa, papaverin, drotaverin, Halidorum, Duspatalin) og for at fjerne spasmer i sphincter Oddi viste lægemidler såsom platifillin. God effekt kan opnås ved brug af baralgin, som har en smertestillende og antispasmodisk virkning.

Signifikant intensitet og persistens af smerte syndrom i de fleste tilfælde tvinger os til at ty til udnævnelsen af ​​analgetika i behandlingen af ​​pancreatitis. Det anbefales at anvende ikke-narkotiske og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. God smertestillende effekt giver lægemiddelbehandling i kombination med novokainparaumbiliske eller perirenale blokader.

Behandling med pankreatitis med enzymer

Af stor betydning i processen med lindring af smerte syndrom er udnævnelsen af ​​enzymer og antienzyme lægemidler, der kan forbedre effekten af ​​den funktionelle beskyttelse af bugspytkirtlen. Positive resultater opnås ved anvendelse af pancreatinpræparater i den komplekse behandling af pancreatitis; Opdagelsen af ​​reguleringen af ​​pankreasekretionsfrigivende peptider tillod med rimelighed at indbefatte denne gruppe af lægemidler i behandlingsregimen. Det anbefales at anvende multienzyme præparater, herunder Creon. Creon er et multienzympræparat indeholdende amylase, lipase og totale proteaser. Det giver dig mulighed for at kompensere for manglen på bugspytkirtlenzymer, for at kompensere for den manglende eksokrine funktion og til behandling af pancreatitis - for at give en funktionel hvile af kroppen. Et godt positivt resultat giver brugen af ​​mezim, penzital, festal.

En vigtig komponent i behandlingen af ​​pancreatitis er recepten mod antifermentale lægemidler, herunder trasilol, kontrakal, gordox, ingitril. Virkningsmekanismen af ​​denne gruppe reduceres til at blokere aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer. Ud over inaktivering af proteaser reducerer antifermenta blodets fibrinolytiske aktivitet.

Symptomatisk behandling

En af komponenterne i den konservative behandling af kronisk pancreatitis er brugen af ​​prokinetik. Enhver inflammatorisk proces i de indre organer fører til nedsat motilitet, hvilket i høj grad forværrer sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af hovedprocessen. Desuden er det nødvendigt at tage hensyn til, at en af ​​de etiopathogenic aspekter af pancreatitis er galde dysmotilitet (holangiogenny pancreatitis) og sår på tolvfingertarmen, og manifesterer sig kliniske symptomer på dyspepsi - kvalme, sure opstød, opkastning. Brug af sådanne lægemidler som motilan, cerukal, metoclopramid giver dig mulighed for at genoprette motiliteten i den vigtigste proximale del af mave-tarmkanalen, forbedre gastrisk evakuering, forhindre duodenogastrisk reflux. Metoclopramid (reglan) er tæt i kemisk struktur til neuroleptika, der reducerer kvalme og opkastning ved at blokere central dopamin receptorblokering og perifer D2-receptor forårsager stimulering af peristaltik af maven og duodenum, som forstærker virkningen af ​​det anti-emetiske lægemiddel.

I betragtning af kronisk pankreatitis langvarige, langvarige karakter udvikler de fleste patienter psykosomatiske tilstande, der kræver korrigering af medicin. Irritabilitet, tårefølelse, mistænksomhed, søvnforstyrrelser skal stoppes ved at ordinere beroligende midler og psykotrope lægemidler, mens valget af et bestemt lægemiddel skyldes sværhedsgraden af ​​psykosomatiske lidelser, patientens generelle tilstand og det ønskede resultat. Ved behandling af pancreatitis, psykotrope, sedativer (valerian, morwort, eglonil) er det vist, at det ikke kun er muligt at stabilisere patientens psykologiske tilstand, men også bidrage til mere vellykket lindring af smerte.

Pankreatitis understøttende behandling

Efter standsning de vigtigste kliniske symptomer i den akutte og interictal viste periode vedligeholdelsesbehandling, hvis formål - at der skabes gunstige betingelser for pancreatisk drift (funktion hvile), kompensationen eksokrine og endokrine svigt, forebyggelse af eksacerbationer. Med henblik på funktionel aflæsning af bugspytkirtlen er det angivet, ud over at observere en diæt med undtagelse af fedtholdig, bagt mad, dvs. alt, der kan forårsage en signifikant aktivering af produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer, anvendelsen af ​​enzympræparater. Endvidere er enzymer vist for anvendelse og en lang strømmende kronisk pancreatitis uden hyppige eksacerbationer, fordi sygdommen er ledsaget af atrofi af pankreatisk parenchyma og udvikling af sekundær eksokrin, som kan klinisk manifesterede dyspeptiske lidelser (kvalme, lidelser afføring, flatulens). Doser af enzympræparater korrigeres for at opnå en terapeutisk virkning.

Ofte med pancreatitis, som følge af fordøjelsessygdomme og absorptionsproces, er der en mangel på vægt med et signifikant fald i legemsvægt, vitaminmangel, elektrolytforstyrrelser, B12-mangelanæmi. Til korrektion af disse lidelser anvendes forskellige kombinationer af aminosyrer, vitaminterapi og anabolske hormoner.

Forstyrrelser i kulhydratmetabolisme udvikles med pankreatitis i tilfælde af sygdoms lange forløb. Det økologiske apparat lider næsten altid af skader på bugspytkirtlen, men sværhedsgraden af ​​insulinsufficiens kan være anderledes, som bestemmer behandlingstaktikken. I nogle tilfælde er hyperglykæmi forbigående i naturen, forekommer kun i perioden med eksacerbation på baggrund af en stigning i ødem i bugspytkirtlen parenchyma, og gradvist bliver niveauet af serumglucose normaliseret i processen med at lindre eksacerbation. Hvis insulinmangel er konstant og bekræftet ved laboratoriemetoder, er det nødvendigt at behandle glucosesænkende stoffer eller insulin med tabletter afhængigt af sværhedsgraden af ​​diabetes.

Konklusioner og anbefalinger

Som praksis viser, bør behandlingen af ​​kronisk pankreatitis være omfattende. Hovedkomponenten i konservativ terapi er enzympræparater, hvis udvælgelse og definitionen af ​​doser skal være individuelle antienzymedikamenter i tilstrækkelige terapeutiske doser og analgetika. De resterende komponenter i lægemiddelterapi bestemmes afhængigt af det kliniske billede og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Narkotika med anti-enzymaktivitet, der anvendes til behandling af akut pancreatitis

Synonymer: Antagozan, Amprotibin, Gordox, Kontrykal, Trasilol, Traskolan.

Farmakologisk aktivitet. Proteinaseinhibitor (et middel der hæmmer aktiviteten af ​​enzymer, der nedbryder proteiner). Inaktiverer plasma plasmaproteaser (plasmin, kininogenaser, trypsin, chymotrypsin), blodceller og væv. Sænker fibrinolytisk (opløsning af blodpropper) blodaktivitet. Det har en terapeutisk effekt i akut pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), nekrose (vævsnekrose) i bugspytkirtlen.

Indikationer for brug. Akut pancreatitis, pankreasnekrose, akut hæmoragisk pancreatitis (forekommer med blødning i kroppen af ​​inflammation i bugspytkirtlen), til forebyggelse pancreatitis Bugspytkirtel operationer og tætliggende dertil organer, angioneurotisk (allergiske) ødem, omfattende og dybe vævsskader, degenerative ( i strid med vævets struktur) reumatiske læsioner af leddene.

Dosering og indgift. Ved akut pankreatitis og til andre terapeutiske formål injiceres patienten først intravenøst ​​med en startdosis på 500.000 U, derefter hver time 50.000 U. Patienten ligger i liggende stilling under administration. I de følgende dage, efter at patientens tilstand og laboratorieparametre forbedres, reduceres den daglige dosis gradvist til 30.000.000.000 IE.

Hos børn anvendes de ifølge ovennævnte ordning, men i mindre doser beregnet for 1 kg legemsvægt af barnet (forudsat at dosis i voksne ordninger er angivet med en gennemsnitlig legemsvægt på 70 kg).

For leddets reumatiske læsioner foreskrives 20.000 enheder af intraartikulære injektioner, gentages efter behov.

Bivirkninger Allergiske reaktioner.

Kontraindikationer. Overfølsomhed over for lægemidlet, intravaskulær spredt koagulation (blodpropper), første trimester af graviditeten.

Frigivelsesformular. Injektionsopløsning 1 000 000 IE i flasker på 5 ml i en pakke på 1 stk. I hætteglas på 10 000, 30 000 og 50 000 IE i tør form i en pakning på 10 stk. Med påføring af opløsningsmiddel (isotonisk

natriumchloridopløsning). Injektionsvæske, opløsning i 10 ml ampuller (1 ampul - 100 000 IE).

Opbevaringsforhold Ved en temperatur på +4 ° C.

Lægemidlet, der stammer fra lungerne af kvæg.

Farmakologisk aktivitet. Som panthripin hæmmer aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer (hæmmer aktiviteten af ​​enzymer, som fremmer nedbrydning af proteiner), reducerer blodets fibrinolytiske aktivitet (evnen til at opløse en blodpropp).

Aktiviteten af ​​lægemidlet bestemmes af faldet i trypsins aktivitet og udtrykt i ED; 1 g af lægemidlet indeholder mindst 550 U.

Indikationer for brug. Anvendes til behandling af akut pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), eksacerbationer af kronisk pancreatitis og andre indikationer for at reducere aktiviteten af ​​proteolytiske enzymer (proteinklyvning).

Dosering og indgift. Anvend intravenøst ​​(jet eller dryp). Ved akut pankreatitis dropper man fortrinsvis lægemidlet for at sikre ensartet indtag af det hele dagen med en hastighed på 200 IE på den første dag. Ingitril tilsættes også til opløsninger givet til en patient for at kompensere for vandtab, afgiftning (neutralisering) osv. Eller opløse den krævede dosis i 500-1000 ml isotonisk natriumchloridopløsning. I tilfælde af kompliceret akut pancreatitis administreres en koncentreret opløsning intravenøst. lægemiddel (100 IE i 10-20 ml isotonisk natriumchloridopløsning). Derefter øges den daglige dosis af ingitril til 300 IE. I de næste 2-6 dage foreskrives lægemidlet i samme dosis, og da der er tegn på terapeutisk virkning, kan den daglige dosis reduceres til 150-100 IE. Efter cupping (fjernelse) smerte, emesis, eliminering peritoneal fænomener (symptomer på peritoneal inflammation), forsvinden parese tarmen (dæmpning og / eller bevægelsesområde), ophør af takykardi (normalisering rate tidligere for øget hjertefrekvens), normalisering af amylase (et enzym, der nedbryder stivelse, glykogen og beslægtede forbindelser) af blod og urin indgives ingitril i løbet af 3-4 dage ved at tabe 60 U pr. dag. Om nødvendigt øges dosen igen til 100-150 IE om dagen og fortsætter behandlingen i yderligere 2-6 dage. Lægemidlet afbrydes, så snart der opnås en varig forbedring. Kursdosis ingitril til behandling af akut pancreatitis varierer fra 600 til 5000 IE.

I tilfælde af pankreas og højt enteriske fistler (normalt fraværende kanaler, der forbinder de hule organer med det ydre miljø eller indbyrdes), bruger ingitril en dosis på 100 U. I dette tilfælde opløses lægemidlet i mængder af en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller andre opløsningsmidler (opløsning af novokain, lidocain, glucose), der er tilstrækkelig til en døgn-dråbeinjektion døgnet rundt i en søs.

Bivirkninger Under behandling med ingitril kan allergiske reaktioner i form af urticaria observeres, hvilket let kan stoppes (fjernet) af antihistaminer.

Kontraindikationer. Anvendelsen af ​​lægemidlet er kontraindiceret i sygdomme ledsaget af forhøjet blodkoagulation, og hos patienter, som tidligere har observeret nedsat intolerans.

Frigivelsesformular. På 15 og 20 PIECES i flasker med en kapacitet på 5 ml, corked af gummi trafikpropper med metal hætter.

Opbevaringsforhold På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over +20 ° C.

Et lægemiddel afledt af kvæg i bugspytkirtlen.

Farmakologisk aktivitet. Panthripin er et polypeptidsubstans med en specifik evne til at inhibere (undertrykke) aktiviteten af ​​trypsin, chymotrypsin, kallikrein, plasmin og andre proteaser (protein-splittende enzymer).

Aktiviteten af ​​panthripin bestemmes ved en biologisk metode ifølge dens evne til at sænke trypsins aktivitet. 1 g af lægemidlet indeholder mindst 650 U.

Polyvalent antiproteaseaktivitet (aktivitet der forhindrer nedbrydning af forskellige proteiner) panthripin (som andre proteasehæmmere tæt på det) bestemmer sin høje aktivitet ved akut pancreatitis (inflammation af bugspytkirtlen).

Ifølge moderne data ændres processen med aktivering af pankreatiske enzymer (trypsin, chymotrypsin, lipaser osv.) I akut pancreatitis. Under fysiologiske forhold er disse enzymer i kirtlen i en inaktiv (zymogen) form og aktiveres kun, når de kommer ind i tarmene. Forstyrrelse af metaboliske processer og forekomsten af ​​cytokinesis (som følge af infektioner, skader, stenformationer osv.) Kan føre til frigivelse af aktiverede enzymer i bugspytkirtelkanalerne, hvilket forårsager selvfordøjelse af kirtlenvæv, udseende af interstitielle blødninger, ødem og andre ændringer.

Indikationer for brug. Anvendes til behandling af akut pancreatitis og tilbagefald (tilbagefald af tegn på sygdom) af kronisk pankreatitis, forebyggelse af pancreatitis under operationer i mave og galdeveje, hvis der er risiko for skade på bugspytkirtlen.

Det skal tages i betragtning, at brugen af ​​panthripin i alvorlige tilfælde ikke erstatter kirurgi.

Dosering og indgift. Indtast intravenøst. Til svære former for pancreatitis administreres 100-125 IE samtidigt i 10-20 ml af en 5% glucoseopløsning eller en isotonisk natriumchloridopløsning. Derefter administreres lægemidlet i en dosis på 25-30 IE i 500 ml 5% glucoseopløsning (med tilsætning af insulin med en hastighed på 1 IE for hver 3-4 g glucose) eller isotonisk natriumchloridopløsning. Dråbeinjektion af opløsningen Panthripin produceret med en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut. På den første dag kan lægemidlet administreres til en total dosis på 250-300 IE. Indtast op til 120-150 IE den næste dag (afhængigt af sygdomsbillede). Indgivelsen gentages indtil klinisk genopretning.

I mildere former af sygdommen er indledende dosis 12-25 IE, i fremtiden indstilles dosis afhængig af patientens tilstand (indgives ved dryp).

I galde, duodenal (tarmhinde), tarmfistler (dannet som følge af sygdomskanalerne, der forbinder de hule organer med det ydre miljø eller indbyrdes), etc. administreres dråbe med 6-12 enheder; yderligere dosisændring afhængig af det kliniske billede indgivet 1 gang om dagen. Prophylactically (under operationer på bukhulen) foreskrev 50-80 U.

Panthripin anvendes også i kataraktfjernelsesoperationer (overskyet øjenlins) ved anvendelse af chymotrypsin for at hæmme det overskydende virkning af enzymet, der indføres i øjenkamrene. 2-3 minutter efter indførelsen af ​​chymotrypsin i øjets forreste og bageste kamre vaskes de med en opløsning af panthripin i en isotonisk opløsning af natriumchlorid.

Bivirkninger Forsigtighed bør tildeles personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Omhyggelig observation af patientens tilstand er nødvendig; behandling bør udføres under kontrol af amylaseindhold i urin og blod og andre biokemiske parametre, kropstemperaturmålinger, blodprøver mv. Med intoleranssymptomer afbrydes lægemidlet.

Kontraindikationer. Det samme som for aprotinin.

Frigivelsesformular. I hermetisk lukkede hætteglas på 6; 12; 15; 20 og 30 U.

Opbevaringsforhold På et tørt, mørkt sted på. temperatur ikke over +20 ° C.

Narkotika behandling af pancreatitis medicin

Metoder til behandling af kronisk pancreatitis.

Når pankreatitis er den primære lægemiddelbehandling af pancreasbetændelse, baseret på et kompleks af lægemidler, der består af H-2-blokkere, antacida, analgetika i kombination med antispasmodiske og kololinolytiske lægemidler samt antienzyme og enzympræparater.

Omfattende terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at normalisere funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen, lindre smertesyndrom og andre symptomer på sygdommen.

Det bedste terapeutiske resultat viser recepten af ​​antifermentale lægemidler, som indbefatter aprotinin-polypeptidet. Dette naturligt forekommende stof er fremstillet af lette kvæg, der opbevares under særlige forhold.

Ovennævnte medicin er ordineret i terapeutiske behandlingsformer i forbindelse med procedurer, der involverer rensning af mave-tarmkanalen såvel som hele kroppen fra pankreas enzymer og deres nedbrydningsprodukter.

Holino og antispasmodiske lægemidler til behandling af pancreatitis

Denne gruppe af stoffer indbefatter helt rene stoffer, såsom: gastrocepin, platifillin, atropin, papaverin, no-shpa og lægemidler, der indeholder analgin og paracetamol.

Alle markerede lægemidler ordineres subkutant eller intravenøst ​​i mellemdoseringen, hovedsagelig i den akutte fase af kronisk pankreatitis.

Behandling af pancreatitis med enzympræparater

Enzymeterapi ordineres efter at have stoppet et angreb af pankreatitis, som er karakteriseret ved alvorlig smerte. Behandling med disse lægemidler reducerer dyspeptisk syndrom, forbedrer fordøjelsen, reducerer opkastning og kvalme, stabiliserer kropsvægt og stopper diarré.

Forberedelser af enzymgruppen er opdelt i to grupper:

  • Narkotika, som omfatter galde. Sådanne lægemidler er anerkendt som den mest effektive.
  • Medicin uden galde.

Trypsin og lipase er de vigtigste lægemidler til at standse bugspytkirtelsekretionen. Normalisere den sekretoriske aktivitet i bugspytkirtlen er i stand til 150-300 mg trypsin i 60 minutter i duodenale lumen. Neutral fedthydrolyse kan tilvejebringe lipase på over 20.000 IE.

Ovennævnte krav er opfyldt: CREON 25.000, CREON 8.000, amylase og mikrosfæriske enzymer.

Doseringen af ​​enzympræparater bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient. 2-3 kapsler af medicinen tages som standard, taget med eller umiddelbart efter et måltid. I svære og meget alvorlige former for pankreatitis, såvel som i svær steatorrhea, øges den daglige dosis lipase og når 55.000 - 60.000 IE. I tilfælde af alvorlig steatorrhea er det nødvendigt at ordinere vitaminer fra gruppe A, B, D, E, K, som har liposoluble egenskaber. Bilvejs-pankreatisk insufficiens kræver ordination af sådanne lægemidler som pancremen og panzinorm. En overdosis af enzympræparater kan medføre et fald i den sekretoriske aktivitet i bugspytkirtlen, som er fyldt med produktionen af ​​enzymer på en naturlig måde i utilstrækkelige mængder.

Anti-enzymbehandling af pancreatitis

Antifermental behandling af kronisk pankreatitis er kun foreskrevet i individuelle tilfælde til patienter, der har været diagnosticeret med interstitiell pancreatitis ved hjælp af ultralyd, hvilket ledsages af signifikant hyperaemiæmi og pankreatisk ødem.

Anvendelsen af ​​anti-enzymlægemidler er begrænset på grund af de ekstremt negative bivirkninger, de har, såsom anafylaktisk shock og alvorlige allergiske reaktioner.

I gruppen af ​​anti-enzymlægemidler skal aprotinin og contrycal skelnes. Alle anti-enzymlægemidler administreres intravenøst ​​i en isotonisk opløsning af natriumchlorid.

I sjældne tilfælde, når det ikke er muligt at stoppe vedvarende smerte og lindre pankreatisk ødem ved hjælp af andre terapeutiske metoder, er patienten ordineret nærfokus strålebehandling. I klinikker i Tyskland og Israel anvendes i lignende tilfælde perkutan blokering af cøliaki med steroider.

Behandling af pancreatitis med antacid medicin

Antacida er ordineret ud over enzyminlægemidler for at øge effektiviteten af ​​deres terapeutiske virkning. I øjeblikket anvendes sådanne antacida præparater som phosphalugel, almagel og andre alkaliske blandinger. De reducerer mængden af ​​enzymer, der opløses i maven og niveauet af surhedsgrad i pancreasjuice.

H-2 blokkere til behandling af inflammation i bugspytkirtlen

Alvorlige smerter i kronisk pancreatitis stoppes effektivt af H-2 blokkere. Famotidin og ranitidin er almindelige.

Behandling af kronisk pancreatitis med antibiotika

Under den akutte fase af kronisk pankreatitis, når sygdomme som kolangitis og peripankreatitis opstår, er antibiotikabehandling ordineret. Inpatientpatienter ordineres cefoperazon intravenøst ​​eller intramuskulært i en dosis på 2 g to gange om dagen i en uge eller ampioks intramuskulært i en dosis på 2 g fire gange om dagen også i en uge. Cefopan administreres på ambulant basis i en dosis på 0,1 g to gange om dagen i en uge.

Behandling af pankreatitis folkemedicin

Ifølge lægens ordination kan traditionel medicinsk behandling suppleres med midler fra arsenalen af ​​traditionel medicin, primært urtedekoktioner som koleretisk middel af vegetabilsk oprindelse.

Fra de dokumenterede effektive midler til Monge til at allokere havre og plante en gylden overskæg. Spermede korn af havre skal jordes eller hakket og hældes med kogt vand til konsistensen af ​​gelé. Tag tre gange om dagen i 4 uger. Gyldne overskæg normaliserer bugspytkirtlen og undertrykker inflammatoriske processer i den.