Image

Rtt analyse under graviditet

Glukosetolerancetesten under graviditet er en analyse, der giver dig mulighed for at overvåge en vigtig indikator for en kvindes kropstilstand - blodglukose. Dybest set udføres en sukker test for at opdage diabetes.

Forvirre ikke analysen med hæmostest, hvilket afslører en individuel intolerance over for mad.

I fare er kvinder, der har slægtninge, der lider af diabetes. I dette tilfælde er GTT's passage en obligatorisk sikkerhedsforanstaltning for en gravid kvinde.

Det er nok at gå igennem en gang, når der ikke er nogen tydelig mistanke om diabetes, og resultatet er negativt. Det er dog muligt at genoptage testen under graviditet, hvis du har mistanke om en stigning i blodglukose.

Hvad laver de

Ofte spørger kommende mødre lægerne om, hvorfor de er foreskrevet en glukosetolerance test, hvis de ikke er i fare. Hvis der konstateres høje blodsukkerniveauer, kan en række tiltag antages under graviditeten.

Tildel til alle som forebyggelse

At bære et barn er en tid med stor forandring i en kvinde. Men ikke altid ændres disse til det bedre. Kroppen gennemgår alvorlige ændringer, der bærer den fremtidige baby.

I betragtning af de store belastninger, som kroppen gennemgår generelt, forekommer nogle patologier kun i det øjeblik, det venter på barnet. Sådanne sygdomme indbefatter diabetes.

I disse situationer er graviditet en provokerende faktor for sygdoms skjulte forløb. Derfor er analysen af ​​GTT under graviditet som en forebyggende foranstaltning nødvendig og vigtig.

Hvordan man tager

Det første logiske spørgsmål, som kvinder spørger under graviditeten, er, hvor lang tid GTT'en udføres. Glukosetolerancetesten udføres i første trimester sammen med en række andre tests.

For at kunne bestå eksamen, skal du omhyggeligt forberede:

  • fjerne nervøse lidelser
  • begrænse fysisk aktivitet
  • ikke at foretage væsentlige ændringer i kosten - spis som sædvanlig (hold ikke nogen kost)
  • Spis ikke mad (inden for 8 timer før analysens afgivelse).

Prøven udføres ikke i tilfælde af sygdom i det akutte stadium, selv i tilfælde af den sædvanlige forkølelse. Eventuelle ændringer af denne art vil i høj grad påvirke resultaterne af undersøgelsen, så disse muligheder bør udelukkes.

GTT aflever en tom mave (vand kan være fuld, men ikke i testprocessen). Det udføres ved at tage blod fra en vene 3 gange med et interval på 1 time mellem andet og tredje indtag:

  1. Første blod er taget.
  2. Derefter er en særlig sød væske fuld (glucosesirup med en vis koncentration).
  3. For den næste time kan patienten ikke spise, drikke, motionere fysisk aktivitet - alt dette kan i høj grad forvride testresultaterne.
  4. Følgende blodprøver tages efter en time og to efter den første analyse.
  5. Efter denne tid, efter at have taget en cocktail, går blodsukkerniveauet i en sund person tilbage til normal. Dette bør afspejle testresultaterne.

Skal undergå en konsultation med lægen

Ved høje takster, som ikke ligger inden for det normale område, er en øjeblikkelig høring af lægen, der observerer graviditeten, foreskrevet. I tilfælde af at den første testforsøg viste et højt sukkerindhold, er det højst sandsynligt, at en gentagen modtagelse vil blive planlagt til at fjerne den mulige fejl.

Der er en række grunde, som et falsk resultat er muligt for:

  • en otte timers kost blev ikke fulgt før donation af blod;
  • væsentlige ændringer i kosten i tre dage før analyse (forøget eller utilstrækkeligt indtag af kulhydrater);
  • kulhydratstofskifteforstyrrelser;
  • overdreven motion
  • stressende tilstand
  • infektionssygdomme (herunder respiratoriske akutte respiratoriske virusinfektioner, akut respiratoriske infektioner);
  • tager medicin, der påvirker kulhydratmetabolisme (for at advare lægen om brug af stoffer).

GTT standarder

De numeriske værdier på 7 mmol / l og under ligger inden for det normale område. Når en stigning observeres, diagnostiseres svangerskabsdiabetes normalt. Denne type sygdom forekommer hos 14% af kvinderne.

Antallet 7 mmol / l er meget betinget. Standarder GTT hos gravide kvinder er præsenteret nedenfor i tabellen:

Glukosetolerancetest under graviditet: Hvor lang tid og hvordan skal man passere?

Fra begyndelsen af ​​graviditetsperioden forekommer der betydelige ændringer i metaboliske processer, herunder kulhydrater, i kvindens krop. For at opdage krænkelser af sidstnævnte anvendes bestemmelsen af ​​blodsukkerniveauet i blodplasmaet og den orale glukosetolerancetest under graviditet. Sammenlignet med mænd er diabetes blandt kvinder meget mere almindelig, og der er en klar tilknytning til svangerskabsperioden og fødslen - GDM (svangerskabsdiabetes mellitus).

Metoder til påvisning af nedsat kulhydratmetabolisme

Udbredelsen af ​​diabetes blandt gravide er i gennemsnit 4,5% i Rusland i deres samlede antal. I 2012 definerede den russiske nationale konsensus GDM og anbefalede til praktisk anvendelse nye kriterier for diagnosen samt behandling og postpartum observation.

Gravid diabetes mellitus er en sygdom præget af højt blodsukker, som detekteres for første gang, men opfylder ikke de kriterier, der er vedtaget for første gangs (manifest) sygdom. Disse kriterier er som følger:

  • indholdet af fastende sukker er mere end 7,0 mmol / l (i det følgende benævnt samme enhedsnavne) eller lig med denne værdi;
  • glykæmi, bekræftet i reanalysen, som er på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af dagen og uanset diæt, er lig med eller mere end 11,1.

Navnlig hvis en kvinde sukkerindhold i veneplasma glucose er mindre end 5,1, en undersøgelse af oral glukosetolerance efter 1 time efter belastningen er mindre end 10,0, efter 2 timer - mindre end 8,5, men mere end 7,5 - Dette er standardindstillingerne for gravide kvinder. På samme tid, for ikke-gravide kvinder, viser disse resultater en overtrædelse af kulhydratmetabolisme.

Hvor lang tid tager glukosetolerancetesten under graviditet?

Påvisning af carbohydratmetabolisme udføres i faser:

  1. Fase I undersøgelse er påkrævet. Han udnævnes ved første besøg af en læge af enhver profil af en kvinde i op til 24 uger.
  2. På stadium II udføres en oral glukosetolerancetest med 75 gram glucose i en periode på 24-28 ugers svangerskabsperiode (optimalt 24-26 uger). I visse tilfælde (se nedenfor) er en sådan undersøgelse mulig i op til 32 uger; hvis der er en høj risiko - fra 16 uger i påvisning af sukker i urintest - fra 12 uger.

Trin I er at gennemføre en laboratorieundersøgelse af fastende plasmaglucose efter en 8-timers (ikke mindre) fasting. Det er også muligt at studere blodet og uanset kosten. Hvis normerne overskrides, men indholdet af glukose i blodet er mindre end 11,1, så er dette en indikation for at gentage undersøgelsen på tom mave.

Hvis testresultaterne opfylder kriterierne for nyligt diagnosticeret (manifest) diabetes, går kvinden straks til en endokrinolog for yderligere observation og passende behandling. I tilfælde af fastende glukoseindhold over 5,1, men mindre end 7,0 mmol / l, diagnosticeres GSD.

Hvordan man udfører en glukosetolerance test under graviditet

vidnesbyrd

Testen for glukosetolerance udføres for alle kvinder i følgende tilfælde:

  1. Fraværet af normer i resultaterne af undersøgelsens første fase i tidlig graviditet.
  2. Tilstedeværelsen af ​​mindst et af tegnene på høj risiko for HSD, ultralyds tegn på kulhydratmetabolismeforstyrrelser i fostret eller visse ultralydsdimensioner af fosteret. I dette tilfælde kan testen inkludere den 32. uge.

Tegn på høj risiko er:

  • høj grad af fedme: kropsmasseindeks er 30 kg / m 2 og højere;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus i de næste (i første generation) slægtninge;
  • tilstedeværelsen i fortiden af ​​svangerskabsdiabetes mellitus eller metaboliske forstyrrelser af kulhydrater; i dette tilfælde udføres test ved første besøg hos lægerne (fra 16 uger).

Er glukosetolerancetesten farlig under graviditeten?

Denne undersøgelse udgør ingen risiko for en kvinde og et foster i op til 32 uger. At holde det efter den angivne periode kan være farligt for fosteret.

Testning udføres ikke i følgende tilfælde:

  • tidlig toksikose hos gravide kvinder;
  • overholdelse af sengeluften
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i den opererede mave;
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk cholecystopankreatitis i det akutte stadium
  • Tilstedeværelsen af ​​akut infektiøs eller akut inflammatorisk sygdom.

uddannelse

Betingelserne for glukosetolerancetesten omfatter:

  1. Normal ernæring i de foregående 3 (mindst) dage med et dagligt kulhydratindhold på mindst 150 g.
  2. Krævet kulhydratindhold i mængden 30-50 g i det sidste måltid.
  3. Faste (men ikke begrænsende vandindtag) i 8-14 nat timer før testning.
  4. Udstødelse (om muligt), der modtager medikament omfattende en sukker (lægemidler vitaminer og jern, og andre hostestillende.) Og beta-blokkere, beta-adrenomimeticheskih og glucocorticosteroid lægemidler; de bør tages efter blodprøveudtagning eller informere lægen om behovet for deres optagelse før testning (for tilstrækkelig fortolkning af testresultater).
  5. Advarsel lægen om testen på baggrund af at tage progesteron.
  6. Afbrydelse af rygning og siddestilling af patienten indtil afslutning af testen.

Stadier af

  1. At tage den første blodprøve fra en vene og udføre sin analyse. I tilfælde af at resultaterne viser tilstedeværelsen af ​​nyligt diagnosticeret eller svangerskabsdiabetes mellitus, afsluttes undersøgelsen.
  2. Udfør sukkerbelastning med normale resultater fra første fase. Det består af patienten, der tager 75 g glucosepulver opløst i 0,25 l varmt vand (37-40 ° C) i 5 minutter.
  3. Efterfølgende prøveudtagning og analyse af successive prøver efter 60 minutter og derefter efter 120 minutter. Hvis resultatet af den anden analyse indikerer tilstedeværelsen af ​​GSD, annulleres den tredje blodsamling.

Fortolkning af resultaterne af glukosetolerancetesten under graviditet

Så hvis den faste glukosekoncentration i blodet er mindre end 5,1, er dette normen; over 7.0, manifest diabetes; hvis den overstiger 5,1, men samtidig, under 7,0 eller 60 minutter efter glucoseindholdet - 10,0 eller efter 120 minutter - 8,5 - dette er GSD.

Tab. 1 Venous plasma glucosetærskler til diagnosticering af GSD

Tab. 2 Grænseværdier for glucose af venøst ​​plasma til diagnosticering af åbenbar diabetes under graviditeten

Den korrekte tilgang til at identificere og behandle diabetes (om nødvendigt) reducerer risikoen for komplikationer under graviditet og fødsel og graden af ​​risiko for at udvikle diabetes i den fjerne fremtid blandt kvinder, der er udsat for det.

Oral glukosetolerance test (PGTT)

Hvorfor er det nødvendigt at teste for glukosetolerance?

Oral glukosetolerance test (PGTT) eller glukosetolerance test giver dig mulighed for at identificere krænkelser af kulhydratmetabolisme under graviditeten, det vil sige at kontrollere, hvor godt kroppen regulerer sukkerindholdet. Ved hjælp af denne test bestemmes tilstedeværelsen af ​​svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) - et højt glukoseindhold i blodet i forbindelse med graviditet.

Gestationsdiabetes kan udvikle sig selv hos kvinder, der ikke er i fare, da graviditeten i sig selv er en betydelig risikofaktor for kulhydratmetabolisme.

Gestationsdiabetes har normalt ingen mærkbare symptomer, så det er vigtigt at foretage en test i tide for ikke at gå glip af sygdommen, da GDM kan have alvorlige konsekvenser for både moderen og barnet uden behandling.

PGT med 75 g glucose udføres for alle gravide kvinder mellem 24 og 28 ugers graviditet (den optimale periode er 24-26 uger).

Hvordan diagnosticeres kulhydratmetabolismen under graviditeten?

Trin 1 Ved den første besøg af en gravid kvinde til en læge i op til 24 uger vurderes det fastende glukoseniveau af det venøse plasma:

    resultatet
    * De angivne tærskler er baseret på resultaterne af NARO-undersøgelsen (2000-2006) og er blevet vedtaget i de seneste år i en række udviklede lande (USA, Japan, Tyskland, Israel osv.)

Ifølge resultaterne af PGTT med 75 g glucose til diagnosticering af svangerskabsdiabetes er det nok, at mindst et af de tre glukoseniveauer er lig med eller højere end tærskelværdien. Det vil sige, at hvis den faste glukose er 5,1, udføres glukosebelastningen ikke; hvis i det andet punkt (efter 1 time) glucose er 10,0, afbrydes testen, og diagnosen af ​​GSD er etableret.

Ofte udfører polyklinikker en såkaldt "test med morgenmad": de beder en gravid kvinde om at donere blod (normalt fra en finger), så sender de for at spise noget sødt og bede om at komme tilbage efter lidt tid for at donere blod. Med denne tilgang kan der ikke findes almindeligt anerkendte tærskelværdier, fordi morgenmadene er forskellige for alle, og det er umuligt at udelukke forekomsten af ​​svangerskabsdiabetes med det opnåede resultat.

Er glukosetolerancetesten farlig?

En opløsning på 75 g vandfri glucose kan sammenlignes med morgenmad bestående af en doughnut med marmelade. Det vil sige, at PGTT er en sikker test for at opdage forstyrrelser af kulhydratmetabolisme under graviditeten. Derfor kan testen ikke provokere diabetes mellitus.

Manglende test kan derimod have alvorlige konsekvenser for både mor og baby, da svangerskabsdiabetes ikke vil blive opdaget, og passende foranstaltninger vil ikke blive taget for at normalisere blodglukoseniveauerne.

Websted om forældre. Budget rejse med børn i Europa, Asien, UAE

Glukosetolerance Test under graviditet

Graviditet - det er en stor byrde på en kvindes krop, uanset alder. Det hormonelle system, den gravide kvinders metabolisme, gennemgår hidtil ukendte belastninger. Derfor er det så vigtigt at konstant overvåge en kvindes tilstand i denne periode ved at aflevere forskellige tests. Selvom en kvinde i en svangerskabsperiode er på en streng kost, kan hun stadig overvinde diabetes mellitus under graviditeten.

Funktioner af diabetes hos gravide kvinder

Gravid diabetes er en overtrædelse af glukoseforarbejdning, som tidligere ikke var karakteristisk for den forventende moder og først udstod under graviditetsudviklingen. Overtrædelse er ret almindelig - omkring syv procent af kvinder lider af en gennemsnitlig gruppe af diabetes i graviditeten, afhængigt af gruppen valgt til undersøgelsen. Billedet af diabetes er ikke eksplicit gentaget den klassiske form for lidelsen hos ikke-gravide mennesker, men risikoen for den fremtidige mor mindsker ikke og er en formidabel komplikation, der udgør en stor risiko for moderen og den lille mand inde i hende. Kvinder, der lider af diabetes, der først er identificeret under graviditeten, har en stor risiko for at udvikle insulinafhængig diabetes i fremtiden.

Under graviditeten tilpasser kroppen sig til de kritiske forhold, som det skal være i de kommende måneder, og en stigning i insulinresistens er et fysiologisk træk ved denne periode, der er kendetegnet ved en stigning i insulinsekretion og en forøgelse af indholdet i blodet. Indtil midten af ​​anden trimester er niveauet af glucose i blodet af en gravid kvinde lidt mindre end en ikke-gravid, hvis analysen udføres på tom mave. Patologi udvikler sig normalt i anden halvdel af anden trimester og vokser kun som følge heraf. Årsagen er, at moderkagen skal give fosteret den fulde mængde glukose, der er nødvendig for den rette udvikling. Således begynder moderkagen til dette formål at producere hormoner, som påvirker moderens generelle tilstand. Hvis en kvinde lider af diabetes under graviditeten, forstyrres produktionen af ​​disse hormoner, og insulinresistensen og dets produktion forstyrres.

Analyse g lycuzotolerant test

Glukosetolerancetest er nødvendig for at kunne se det nye problem i tide og gribe ind, og det tillader ikke forfærdelige komplikationer for den fremtidige mor og foster. Dets korrekte navn er den oral glukosetolerance test (PGTT). Dens resultater gør det muligt at identificere og eliminere i tid kolhydratmetabolismeforstyrrelser hos en gravid kvinde. Graviditet er et slag for alle organer og kropssystemer hos en kvinde, så det er vigtigt ikke at gå glip af og mærke en stigning i blodsukkerniveauet i tide.

Gestationsdiabetes hos gravide manifesteres udelukkende hos kvinder, mens de er gravid. Hvis du holder situationen under kontrol, så vil som mange ubehagelige sår, der opstod under graviditeten, forsvinde diabetes alene efter fødslen. Men hvis denne overtrædelse ikke holdes under kontrol og får lov til at tage sin kurs, kan den forblive og komplicere dit liv efter det efterlængte barns fødsel og medføre mange restriktioner og problemer for den unge moders sundhed, der vil ledsage hende i hele sit liv.

En gravid kvinde kan uafhængigt mistænke diabetes ved omhyggeligt at overveje ændringer i hendes krop. Med udviklingen af ​​diabetes hos gravide, adskiller symptomerne sig ikke fra diabetes mellitus, som ikke er afhængig af insulin: en kvinde kan føle sig øget lyst til at drikke, øget appetit, eller tværtimod en fuldstændig mangel på det. Ubehag under vandladningen kan forekomme, og hyppigheden af ​​at presse på toilettet kan stige. Selv syn kan forværres, overskyet! Hvad kan vi sige om blodtryk? Med udviklingen af ​​diabetes kan trykket stige betydeligt, hvilket vil medføre ubehag ikke kun for moderen, men også for fostret og kan føre til trussel om abort eller tidlig fødsel. Hvis du føler mindst et af disse tegn, skal du sørge for at informere din læge om dette og bede ham om at henvise dig til et blodsukkerindeks for at udelukke diabetes.

Indikatorer af svangerskabsdiabetes

Når en gravid pige kommer til at registrere sig, har lægen tid til at undersøge hende for at opdage denne lidelse før den 24. uge af graviditeten: Du skal sende hende til en analyse af blodsukker og / eller glyceret hæmoglobinniveau. Hvis der er en klar akut diabetes, vil den faste glukose være højere end 7 mmol / liter (eller højere end 11 mmol / liter, hvis blod gives ekstraplanmæssigt), og hæmoglobinniveauet er mere end 6,5 procent. Desuden er det rimeligt at gøre den fremtidige mor i fare, hvis glukosen om morgenen før måltidet vil have mere end 5,1 mmol / liter, men ikke mere end 7 mmol / liter.

Tidligere 24 uger bør en sådan test kun udføres for kvinder, der har en forudsætning for at udvikle diabetes hos gravide kvinder, men hvis blodglukoseniveau ligger inden for det normale interval. Hvem har særlig risiko for at udvikle denne patologi? For det første er de overvægtige kvinder - hvis deres BMI er mere end 30 kg pr. Kvadratmeter. For det andet er det kvinder, hvis familiemedlemmer er ramt af diabetes. Derefter er der kvinder, der har oplevet udviklingen af ​​denne patologi under tidligere graviditeter, enten blodsukkerniveauet blev forøget, eller opfattelsen af ​​glucose blev svækket. I den fjerde - kvinder, der har forøget sukker i urinen. Alle andre kvinder, for hvilke disse overtrædelser ikke er blevet identificeret, bør være sikre og bestå denne analyse i en periode på 24-28 uger. I ekstreme tilfælde kan du udføre denne analyse inden 32 uger af graviditeten. Senere er denne test ikke sikker for et ufødt barn!

Hvorfor sker det, at der i den lykkeligste periode for en kvinde (barndomsperioden) udvikler en så alvorlig tilstand som graviditets diabetes mellitus? Faktum er, at bugspytkirtlen er ansvarlig for insulinindholdet i blodet, som er under en enorm belastning under graviditeten. Hvis bugspytkirtlen ikke klare produktionen af ​​insulin, opstår der en overtrædelse. Insulin er ansvarlig for normalisering af sukkerindholdet i vores krop. Og når en kvinde bærer et barn, fungerer hendes krop for to, har han brug for mere insulin. Og hvis det ikke er nok til normal vedligeholdelse af sukker, øges glukoseniveauet.

Er diabetes mellitus farlig for fosteret?

Utvivlsomt! For at bevare graviditeten er det nødvendigt, at moderkagen producerer kortisol, østrogen og lactogen. I en stille tilstand forstyrrer udviklingen af ​​disse hormoner ikke. Men i modsætning til produktionen af ​​insulin skal disse hormoner bogstaveligt talt forsvare deres ret til at eksistere! I kampen for at bevare deres eget niveau kan de påvirke den korrekte funktion af bugspytkirtlen, hvilket ikke kun påvirker den gravide kvinde, men også barnet inde i hende.

Hvis diabetes optrådte i anden trimester efter den tyvende uge, er det faktisk ikke længere farligt for fosteret og vil ikke føre til krænkelser af den fremtidige persons udvikling. Men der er fortsat mulighed for fosterudvikling af fosteret i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​diabetes - den såkaldte fodring af fostret, der øger sin masse, som som overvægt i en voksen kan medføre en krænkelse af udviklingen af ​​barnets organer og systemer. Barnet bliver meget stort i vægt og højde på grund af at det modtager for meget sukker. Barnet er stadig ikke fuldt udviklet bugspytkirtlen, som ikke kan klare det overskydende indtryk af sukker og behandler det i fedtvæv. Som følge heraf vokser skulderbæltet, indre organer: hjertet, leveren. Øger kropsfedt.

Synes dårlig i en stor frugt? Moms glæder sig over deres børns vækst, fødslen af ​​en sådan støvle. Men det er, hvis fødslen var uden komplikationer. Et stort foster er en stor risiko for en længere arbejdstid - på grund af den store skulderbælte er det svært for barnet at passere gennem moderens fødselskanal. Langvarig arbejdskraft kan føre til i det mindste hypoxi, for ikke at nævne udviklingen af ​​fødselsskader. Kompliceret fødsel kan forårsage skade på moderens indre organer. Hvis barnet i livmoderen er for stort, kan det føre til udvikling af for tidlig fødsel, og barnet vil ikke have tid til at udvikle sig til enden.

Tidlig arbejdskraft - en enorm belastning på lungerne af barnet. Indtil en vis periode er lungerne simpelthen ikke klar til at indånde det første luftindånding. Overfladeaktivt stof er ikke produceret nok (et stof, der hjælper barnet til at trække vejret). I så fald placeres barnet efter fødslen i en speciel enhed - en inkubator til kunstig åndedræt.

Når det er umuligt at udføre glukosetolerancetesten

  1. Med første trimester toksicose, ledsaget af opkastning og kvalme.
  2. Med et fald i motoraktiviteten hos en gravid kvinde indtil sengetid.
  3. Med inflammatoriske eller smitsomme sygdomme.
  4. Med en historie med kronisk pankreatitis eller tidligere gennemgået gastrektomi.

Hvis før blodet fra en finger ikke viste en stigning i blodsukker, er der ikke behov for en test, og for at udelukke svangerskabsdiabetes kontrolleres blod for sukker fra en vene.

Hvordan er glukosetolerancetesten

En kvinde drikker et glas sødt, ikke-karboneret vand med et indhold på 75 gram ren glukose lige over kropstemperaturen i fem minutter. Denne test kræver venøs blod tre gange: Først på en tom mave, derefter en time senere og to timer efter at have taget cocktail. Det er også muligt at bruge blodplasma til forskning. Donering af blod skal være stramt på en tom mave tidligt om morgenen. Før det må du ikke spise hele natten, helst 14 timer før bloddonation. Uden tilstedeværelsen af ​​andre lægeinstrukser udføres testen i den sekste måned af graviditeten strengt i lægerens retning - patientens uautoriserede ønske om at udføre GTT er uacceptabelt.

Forberedelse af testen

Tre dage før testen bør du ikke læne på slik, observere indtag af en tilstrækkelig mængde væske, overstyr ikke på gymnastiksalen og eliminere forgiftning. Derudover kan du ikke bruge stoffer, der kan påvirke resultatet af undersøgelsen - p-piller, salicylater, hormoner, vitaminer. Hvis du har brug for at tage disse lægemidler, kan gravid kvinder genoptage deres modtagelse efter afslutningen af ​​testen. Aflysning af lægemidler på tidspunktet for forberedelsen til testen skal ske under streng tilsyn af den behandlende læge. På tærsklen til testen kan man ikke tage alkohol. På testdagen er det nødvendigt ikke at overbelaste, men det betyder ikke, at du hele tiden skal ligge i sengen.

Normer for glukosetolerance test

I tilfælde af en to-timers test med en belastning og dobbelt blodprøveudtagning kan diagnosen svangerskabsdiabetes udføres, hvis mindst en af ​​indikatorerne på sukkerniveauet er over 7 mmol / liter på tom mave, inden der tages i sødt vand og 7,8 mmol / liter to timer efter at have drukket sød væske.

Dette var tidligere troet, men de nye normer kræver revision. For øjeblikket overholder Verdenssundhedsorganisationen andre normer, som er aftalt med eksperterne fra Ruslands forening for obstetrikere-gynækologer.

Under normal graviditet bør følgende indikatorer være:

  1. Før du spiser i tom mave, bør blodsukker ikke overstige 5,1 mmol / liter.
  2. En time efter at have taget sødt vand - ikke mere end 10,0 mmol / liter.
  3. To timer efter en sød drikke må indholdet af glucose i blodet ikke overstige 8,5 mmol / liter.

Differentiel diagnose af gravid diabetes og akut diabetes

Med udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes vil indikatorerne være som følger:

  1. blodsukkerindhold, når der tages en test på en tom mave i fra 5,1 til 6,9 mmol / liter.
  2. en time efter at have taget sødt vand - mere end 10,0 mmol / liter.
  3. to timer efter at have taget lægemidlet - fra 8,5 til 11,0 mmol / liter.

I nærvær af åbenbar diabetes får vi følgende tal:

  1. sukkerindholdet i blodet under levering af materiale på tom mave - mere end 7,0 mmol / liter.
  2. en time efter belastningen har niveauet af glukose i blodet ikke visse normer.
  3. to timer efter at have taget en sød væske vil blodsukker overskride 11,1 mmol / liter.

Hvis du har bestået GTT testen, og resultaterne ikke gjorde dig glad - straks konsultere en læge! Det er umuligt at engagere sig i selvbehandling!

Hvorfor gør glucosetest under graviditet - indikationer og kontraindikationer for

Under babyens fødsel udsættes den kvindelige krop for stærke belastninger og ændringer. En sådan tilpasning kan have negativ indflydelse på pigen. Oftest har en kvinde i en position toxæmi, ødem i lemmerne og anæmi.

Derudover kan der være problemer med kulhydratmetabolisme, eller som det kaldes svangerskabsdiabetes. Derfor er det under graviditeten vigtigt for piger at gennemgå GTT test for at minimere risikoen for komplikationer.

Hvorfor test glucosetolerance under graviditeten

Ofte henvises der til en blodglucose test pige ved at være i en interessant position. I dette tilfælde er testen tildelt som GTT. Når et barn er født, øges belastningen på kroppen, og som følge heraf øges risikoen for at udvikle alvorlige sygdomme eller progression af kroniske patologier. Ved 15% af kvinderne i situationen afslørede svangerskabsdiabetes, som er præget af en signifikant stigning i blodglukoseniveauerne.

Årsagen til sygdommens fremgang - en overtrædelse af syntese af insulin i blodet. Hormonet produceres af bugspytkirtlen, det er ansvarligt for regulering af sukkerkoncentrationen i blodplasmaet. Efter undfangelsen og efterhånden som barnet vokser i livmoderen, skal kroppen producere dobbelt så meget PTH for organernes normale funktion og fostrets fulde udvikling.

Hvis hormonet ikke produceres nok, stiger koncentrationen af ​​glukose i blodet, og diabetes begynder at udvikle sig. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen og komplikationerne skal kvinden systematisk aflevere tests for glukoseniveauer.

Obligatorisk eller ej

Ifølge vurderinger af fødselslæger og gynækologer er proceduren PGTT obligatorisk under fødsel. Dette skyldes, at et positivt resultat indikerer den normale og fulde udvikling af barnet.

Hvis resultatet er negativt, kan der være negative konsekvenser. Forhøjede sukkerindhold er fyldt med en stigning i barnets legemsvægt, hvilket vil betyde kompliceret fødsel. Derfor er hver pige i stand forpligtet til at afprøve.

Hvor lang tid er undersøgelsen?

Den optimale periode for proceduren er 6-7 måneder. Ofte gennemføres testen ved 25-29 ugers svangerskab.

Hvis pigen har indikationer for diagnose, skal undersøgelsen indsendes 1 gang pr. Trimester:

  1. I de tidlige stadier af svangerskabet ordineres glukosetoleranceanalyse i 15-19 uger.
  2. I anden trimester ved 25-29 uger.
  3. I tredje trimester, op til 33 ugers svangerskab.

Indikationer og kontraindikationer for

Terapeuten, gynækologen eller endokrinologen giver retning til analysen, hvis en kvinde har følgende abnormiteter:

  • i tilfælde af formodet diabetes mellitus type 1-2;
  • hvis svangerskabsdiabetes er mistænkt eller diagnosticeret i tidligere test;
  • predeabet;
  • i strid med stofskifte
  • øget glukosetolerance
  • fedme;
  • endokrine system sygdomme.

Hvis en pige diagnosticeres med mistanke eller forekomsten af ​​en sygdom, er laboratorieprocedurer til overvågning og om nødvendigt behandling af patologien obligatorisk. I tilfælde af at en kvinde allerede er diagnosticeret med diabetes, planlægger gynækologen en rutinemæssig sukkerkoncentrationstest en gang i trimesteren for at kontrollere blodsukkeret.

Ikke alle forventede mødre har lov til at udføre denne procedure.

Det er kontraindiceret at tage testen, hvis patienten har:

  • individuel intolerance eller overfølsomhed overfor glukose;
  • gastrointestinale sygdomme;
  • alvorlige inflammatoriske / smitsomme sygdomme;
  • akut toksicose
  • postpartum periode
  • kritisk tilstand, der kræver konstant sengeluft.

Bestem om det er muligt at donere blod, kan kun den behandlende læge efter en gynækologisk undersøgelse af en kvinde og en komplet historie.

Forberedelse til test

Før du udfører en glukosetolerance diagnose, bør lægen rådgive patienten og fortælle hende, hvordan man korrekt forbereder sig til proceduren.

Forberedelse til indsamling af venøst ​​blod er som følger:

  • en blodprøve tages kun på tom mave (en pige må ikke spise 9-10 timer før analysen);
  • før diagnosen kan du ikke drikke mousserende vand, alkohol, kaffe, kakao, te, juice - kun renset drikkevand er tilladt;
  • den procedure, der anbefales om morgenen
  • før analyse bør du nægte at tage medicin og vitaminer, da dette kan påvirke resultaterne af undersøgelsen negativt
  • dagen før testen anbefales ikke at gøre fysisk og følelsesmæssig stress.

Ud over de grundlæggende uddannelseskrav kan lægen justere kvindens kost:

  • i 3-4 dage kan du ikke sidde på kostvaner, arrangere faste dage og skifte diæt
  • i 3-4 dage skal du spise mindst 150-200 g kulhydrater om dagen;
  • 10 timer før proceduren skal pigen spise mindst 55 g kulhydrater.

Hvordan udføres glucosetest

Gynækologen skal fortælle subtiliteten af ​​laboratorietesten. Hele proceduren tager ikke mere end 5-7 minutter. En laboratorietekniker tager en blodprøve fra en kvindes vene og placerer den i et reagensglas. Testresultatet bliver kendt umiddelbart efter testen. Hvis niveauet er forhøjet, foretages en diagnose - svangerskabsdiabetes. I dette tilfælde tildeles patienten en særlig kost, behandling og forebyggende foranstaltninger til at kontrollere blodsukkerniveauet.

Hvis dataene er under normen, tildeles yderligere patienter til patienten for at identificere årsagerne til afvigelsen. Med yderligere forskning gives kvinden en vandig opløsning med en glukosekoncentration på 80 g, du skal drikke om 5 minutter. Efter en to timers pause tages blod igen. Laboratorieassistenten udfører diagnostik, og hvis resultatet viser normen, gentages begivenheden igen efter 1 time. Hvis indikatoren ikke ændrer sig efter 3 tests, så læger diagnosticere, at svangerskabsdiabetes ikke er til stede.

Indikatorer, der angiver svangerskabsdiabetes

En pige diagnosticeres med diabetes i en position, hvis følgende afkodningsresultater opnås ud fra resultaterne af undersøgelsen:

  • koncentrationen af ​​glucose i blodplasmaet ved udførelsen af ​​den første analyse er højere end 5,5 mmol / l;
  • Efter 2 behandlinger steg niveauet til 12 mmol / l.
  • efter 3 test er niveauet over 8,7 mmol / l.

Det præcise resultat diagnosticeres af laboratoriet efter 2 sessioner af laboratoriebegivenheden. Hvis analysen blev foretaget et par dage efter den første og resultatet forblev det samme, bekræftes diagnosen.

Hvis diagnosen er bekræftet, får pigen en individuel behandling. Det bør overholde alle anbefalinger fra lægen og følge visse regler. Den fremtidige mor skal tilpasse kosten, reducere fysisk anstrengelse og systematisk besøge en specialist for at overvåge tilstanden. I tilfælde af sygdommens akutte form foreskrives yderligere laboratorieforanstaltninger og medicin.

Ved en sådan diagnose skal en kvinde gennemgå en gentagen glukosetest seks måneder efter fødslen. Dette er nødvendigt for at minimere risikoen for alvorlige komplikationer i kroppen, da den er meget svag i postpartumperioden.

Er det det værd, er generelt enig i testning

Mange kvinder er bange for at tage glukosetolerancetesten og frygter, at det kan skade fostret. Selve proceduren giver ofte pigen betydelige ubehag. Siden efter er der ofte kvalme, svimmelhed, døsighed og svaghed. Derudover tager arrangementet ofte ca. 2-3 timer, hvor intet kan spises. Derfor tænker fremtidige mødre på, om man skal acceptere test.

Ifølge eksperter skal proceduren udføres, det anbefales ikke at afvise det. GTT hjælper trods alt med at identificere udviklingen af ​​komplikationer og hjælpe dem med at overvinde i tide. Forløbet af diabetes kan komplicere graviditeten og forårsage problemer under fødslen.

Hvad skal være niveauet af glukose hos en gravid kvinde, og hvad truer hans afvigelse fra normen, fortæl videoen.

konklusion

GTT analyse - en vigtig begivenhed i perioden med at bære en baby. Det hjælper med at identificere udviklingen af ​​diabetes og kontrollere syntesen af ​​glukose i blodet. Hvor mange gange, og i hvilket tidsrum for at gennemføre undersøgelsen, bestemmer den behandlende læge, idet man observerer den fremtidige moders historie.

Glukosetolerance test (hvordan man bestiller, resultater og sats)

Glukosetolerancetesten (GTT) anvendes ikke kun som et af laboratoriemetoder til diagnosticering af diabetes, men også som en af ​​metoderne til selvkontrol.

På grund af det faktum, at det afspejler niveauet af glukose i blodet ved hjælp af et minimum af midler, er det nemt og sikkert at bruge det ikke kun til diabetikere eller sunde mennesker, men også til gravide kvinder, der er på lang sigt.

Den relative enkelhed af testen gør den let tilgængelig. Det kan tage både voksne og børn fra 14 år, og under forudsætning af visse krav bliver det endelige resultat så klart som muligt.

Så hvad er denne test, hvorfor er det nødvendigt, hvordan man tager det, og hvad er normen for diabetikere, raske mennesker og gravide? Lad os forstå.

Typer af glukosetolerance test

Jeg vælger flere typer af tests:

  • oral (PGTT) eller oral (OGTT)
  • intravenøs (VGTT)

Hvad er deres grundlæggende forskel? Faktum er, at alt ligger i metoden til at indføre kulhydrater. Den såkaldte "glukosebelastning" laves et par minutter senere feltet for den første blodprøveudtagning, mens du enten bliver bedt om at drikke sødet vand, eller du vil få en glukoseopløsning intravenøst.

Den anden type HTT anvendes ekstremt sjældent, fordi behovet for indføring af kulhydrater i det venøse blod skyldes, at patienten ikke er i stand til selv at drikke sødt vand. Dette behov opstår ikke så ofte. For eksempel i tilfælde af stærk toksicose hos gravide kvinder kan en kvinde tilbydes at udføre en "glukosebelastning" intravenøst. Også hos de patienter, der klager over gastrointestinale lidelser, underkastet en påvist overtrædelse af absorptionen af ​​stoffer i næringsstofmetabolisme, er der også et behov for den tvungne administration af glukose direkte ind i blodet.

GTT indikationer

Følgende patienter, der kunne diagnosticeres, kan modtage en henvisning til en analyse fra en terapeut, gynækolog eller endokrinolog, og bemærke følgende lidelser:

  • mistanke om diabetes mellitus type 2 (ved diagnosticering) med den faktiske forekomst af sygdommen ved udvælgelse og tilpasning af behandlingen af ​​"sukkersygdom" (ved analyse af positive resultater eller ingen effekt af behandlingen);
  • type 1 diabetes, såvel som i selvforvaltning;
  • mistænkt svangerskabsdiabetes eller hvis den faktisk er til stede
  • prædiabetes;
  • metabolisk syndrom;
  • nogle funktionsfejl i arbejdet i følgende organer: bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren;
  • nedsat glucosetolerance
  • fedme;
  • andre endokrine sygdomme.

Testen viste sig godt ikke kun i forbindelse med dataindsamling i tilfælde af mistænkte endokrine sygdomme, men også i selvkontrol.

Til sådanne formål er det meget bekvemt at anvende bærbare biokemiske blodanalysatorer eller blodglucosemålere. Selvfølgelig er det muligt at analysere kun helblod i hjemmet. I dette tilfælde skal du ikke glemme, at enhver bærbar analysator tillader en vis del fejl, og hvis du beslutter dig for at donere blod i blodet til laboratorieanalyse, vil indikatorerne afvige.

For at opretholde selvkontrol vil det være tilstrækkeligt at anvende kompakte analysatorer, som blandt andet kan afspejle ikke kun glykemisk niveau, men også mængden af ​​glyceret hæmoglobin (HbA1c). Selvfølgelig er blodglukosemåleren noget billigere end den eksplosive biokemiske blodanalysator, som udvider mulighederne for selvkontrol.

Kontraindikationer til udførelse af GTT

Ikke alle har lov til at tage denne test. For eksempel, hvis en person har:

  • individuel glukoseintolerans
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel eksacerbation af kronisk pancreatitis har forekommet);
  • akut inflammatorisk eller smitsom sygdom
  • stærk toksikose;
  • efter driftsperioden
  • behovet for sengeluft.

Funktioner GTT

Vi har allerede forstået under hvilke omstændigheder det er muligt at få en henvisning til levering af en laboratorieglukosetolerant test. Nu er det tid til at forstå, hvordan man korrekt skal bestå denne test.

En af de vigtigste ting er, at den første blodsamling er lavet på tom mave, og hvordan en person optrådte før bloddonation vil helt sikkert påvirke det endelige resultat. På grund af dette kan GTT sikkert kaldes "caprices", fordi det påvirkes af følgende:

  • brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer (selv en lille dosis beruset fordrejer resultaterne);
  • tobak rygning
  • fysisk anstrengelse eller mangel deraf (uanset om du spiller sport eller leder en inaktiv livsstil);
  • hvor meget du spiser sukkerholdige fødevarer eller drikker vand (madvaner har direkte indflydelse på denne test);
  • stressede situationer (hyppige nervøse sammenbrud, oplevelser på arbejdspladsen, hjemme under optagelse til en uddannelsesinstitution, i færd med at opnå viden eller bestå eksamener osv.);
  • smitsomme sygdomme (ARI, ARVI, mild forkølelse eller rhinitis, influenza, ondt i halsen osv.);
  • postoperativ tilstand (når en person vender tilbage fra en operation, er han forbudt at tage denne type test);
  • medicin (påvirker patientens mentale tilstand, hypoglykæmiske, hormonelle, stofskifte-stimulerende stoffer og lignende).

Som vi kan se, er listen over forhold, der påvirker testresultaterne, meget lang. Det er bedre at underrette din læge om ovenstående.

I denne henseende udover det eller som en separat type diagnose anvendes de

Det kan også tages under graviditet, men det kan vise et fejlagtigt højt resultat på grund af at der sker for hurtige og alvorlige ændringer i en gravid kvindes krop.

Hvordan man tager

Denne test er gjort ikke så svært, men det varer i 2 timer. En sådan langvarig dataindsamlingsproces er hensigtsmæssig, fordi blodglukoseniveauet ikke er konstant, og den måde, det reguleres af i bugspytkirtlen, afhænger af den dom, som din læge vil ende med.

Udfør glukosetolerancetest i flere faser:

1. blodprøveudtagning på tom mave

Denne regel er obligatorisk for overholdelse! Fastspænding skal vare fra 8 til 12 timer, men ikke længere end 14 timer. Ellers vil vi få upålidelige resultater, fordi den primære indikator ikke er underlagt yderligere overvejelser, og med det vil det være umuligt at verificere den yderligere vækst og nedgang i glykæmi. Det er derfor, de donerer blod om morgenen.

2. Glukoselast

Inden for 5 minutter drikker patienten enten "glucosesirup", eller han får en sød opløsning intravenøst ​​(se Typer af DTH).

Når VGTT special 50% glucoseopløsning administreres intravenøst ​​gradvist fra 2 til 4 minutter. Eller fremstill en vandig opløsning, der tilsatte 25 g glucose. Hvis vi taler om børn, fremstilles der sødt vand i en hastighed på 0,5 g / kg ideel kropsvægt.

Når PGTT bør OGTT-folk inden for 5 minutter drikke sødt varmt vand (250-300 ml), som opløst 75 g glucose. For gravide er doseringen anderledes. De opløses fra 75g til 100g glucose. 1,75 g / kg legemsvægt er opløst i vand hos børn, men ikke mere end 75g.

Astmatikere eller dem, der har angina, havde slagtilfælde eller hjerteanfald, det anbefales at bruge 20 g hurtige kulhydrater.

Glukose til glukosetolerant dej sælges i apoteker i pulverform

Uafhængigt producerer kulhydratbelastning kan ikke!

Sørg for at konsultere din læge, inden du tager hurtige konklusioner og udfører en uautoriseret GTT med en belastning derhjemme!

Ved selvkontrol er det bedst at tage blod om morgenen på tom mave, efter hvert måltid (ikke tidligere end 30 minutter) og før sengetid.

3. Gentagen blodindsamling

På dette stadium producerer flere blodprøver. Om 60 minutter vil de tage blod til analyse, og det vil være muligt at kontrollere fluktuationerne af glukose i blodet, på grundlag af hvilke det vil være muligt at drage nogen konklusioner.

Hvis du i det mindste ved, hvordan kulhydrater fordøjes (dvs. du ved, hvordan man tager kulhydratmetabolisme), så er det nemt at gætte, at hurtigere glukose forbruges - jo bedre virker vores bugspytkirtel. Hvis "sukkerkurven" forbliver i toppen i en temmelig lang tid og praktisk talt ikke falder, så kan vi allerede tale om i det mindste prediabetes.

Selvom resultatet var positivt og tidligere diagnosticeret med diabetes, er det ikke en grund til at blive forstyrret på forhånd.

Faktisk kræver glukosetolerancetesten altid retesting! Kald det meget præcist - det er umuligt.

Lægen vil ordinere genleveringen af ​​analysen, som på grundlag af de opnåede beviser kan på en eller anden måde rådgive patienten. Sådanne tilfælde er ikke ualmindelige, når analysen skulle tages en til tre gange, hvis der ikke blev anvendt andre laboratoriemetoder til diagnosticering af type 2-diabetes eller nogen faktorer beskrevet tidligere i artiklen havde påvirket ham (medicinering, bloddonation forekom ikke på tom mave eller etc.).

Testresultater, norm i diabetes og under graviditet

metoder til test af blod og dets komponenter

Vi vil straks sige, at det er nødvendigt at forene vidnesbyrdet under hensyntagen til, hvilken type blod der blev analyseret under testen.

Kan betragtes som en hel kapillær blod og venøs. Resultaterne afviger dog ikke så meget. Så hvis vi f.eks. Ser på resultatet af hele blodanalysen, vil de være noget mindre end dem, der opnås under testen af ​​blodkomponenter opnået fra en ven (plasma).

Med helblod er alt klart: de stakkede en finger med en nål, tog en bloddråbe til biokemisk analyse. Til disse formål kræver blod ikke meget.

Venesystemet er noget anderledes: Den første blodprøve fra en vene er placeret i et koldt rør (det er naturligvis bedre at bruge et vakuumrør, da der ikke er behov for ekstra svindel med blodbevarelse), som indeholder specielle konserveringsmidler, der giver dig mulighed for at redde prøven indtil selve testen. Dette er et meget vigtigt stadium, da overskydende komponenter ikke må blandes med blod.

Konserveringsmidler bruger normalt flere:

  • natriumfluorid med en hastighed på 6 mg / ml fuldblod

Det bremser de enzymatiske processer i blodet, og ved en sådan dosering stopper det praktisk talt dem. Hvorfor er det nødvendigt? For det første er det ikke for ingenting, at blodet er anbragt i et koldt rør. Hvis du allerede har læst vores artikel om glykeret hæmoglobin, så er du klar over, at hæmoglobin er "suge" under virkningen af ​​varme, så længe der er en stor mængde sukker i blodet.

Desuden begynder blodet at "forringes" hurtigere under virkningen af ​​varme og med den egentlige adgang til ilt. Det oxiderer, bliver mere giftigt. For at forhindre dette forekommer der i tillæg til natriumfluorid en yderligere ingrediens til røret.

Det forhindrer blod i at størkne.

Derefter placeres røret i is, og specielt udstyr er forberedt til adskillelse af blod i komponenter. Plasma er nødvendig for at få det ved hjælp af en centrifuge, og undskyld for tautologien, centrifugeret blodet. Plasma er anbragt i et andet rør og direkte analyse begynder allerede.

Alle disse bedragerier skal udføres hurtigt og inden for et tredive minuts interval. Hvis plasmaet separeres senere end denne tid, kan testen betragtes som mislykket.

Yderligere med hensyn til den videre analyseproces af både kapillært og venøst ​​blod. I laboratoriet kan man anvende forskellige tilgange:

  • glucoseoxidase metode (norm 3.1 - 5.2 mmol / liter);

For at sige det meget enkelt og groft er det baseret på enzymatisk oxidation med glucoseoxidase, når hydrogenperoxid dannes ved udgangen. Den tidligere farveløse orthotolidin, under virkningen af ​​peroxidase, erhverver en blålig tone. Om koncentrationen af ​​glucose "siger" mængden af ​​pigmenterede (malede) partikler. Jo flere af dem - jo højere niveau af glucose.

  • orthotoluidin metode (norm 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Hvis der i det første tilfælde er en oxidativ proces baseret på en enzymatisk reaktion, foregår handlingen i et allerede surt medium, og intensiteten af ​​farvning sker under virkningen af ​​et aromatisk stof afledt af ammoniak (dette er orthotoluidin). En specifik organisk reaktion forekommer som et resultat af hvilket glucosealdehyder oxideres. Mængden af ​​glucose er angivet ved farvemætning af "stof" af den opnåede opløsning.

Orthotoluidinmetoden anses for at være mere præcis, og anvendes derfor hyppigere ved blodanalyse ved GTT.

Generelt er der mange metoder til bestemmelse af glykæmi, som anvendes til test, og alle er opdelt i flere hovedkategorier: kolorimetrisk (den anden metode, som vi anser for); enzymatisk (den første metode vi anser) reduktometricheskie; elektrokemisk; teststrimler (anvendes i blodglucosemåler og andre bærbare analysatorer); blandet.

graden af ​​glukose hos raske mennesker og diabetes

Vi vil straks opdele de normaliserede indekser i to underafsnit: mængden af ​​venøst ​​blod (plasmaanalyse) og hastigheden af ​​hele kapillært blod taget fra en finger.

Glukosetolerance Test under graviditet

Den oral glukosetolerancetest, der udføres på baggrund af graviditet, består i at bestemme det fastende plasmaglukoseniveau en og to timer efter kulhydratbelastningen for at diagnosticere en kulhydratmetabolismeforstyrrelse (svangerskabsdiabetes mellitus).

Russiske synonymer

  • Oral glukosetolerance test (PGTT)
  • Test af glukosetolerance
  • Prøve med 75 gram glucose

Engelske synonymer

  • Glukosetolerancetest (GTT)
  • Oral glukosetolerancetest (OGTT)

Forskningsmetode

Enzymatisk UV-metode (hexokinase).

Måleenheder

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18,02 = mg / dl).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

  • Mundtlig glukosetolerancetest under graviditet skal udføres om morgenen på baggrund af mindst 3 dages ubegrænset ernæring (mere end 150 g kulhydrater pr. Dag) og normal fysisk aktivitet.
  • Prøven skal foregå natten fast i 8-14 timer (du kan drikke vand).
  • Det sidste aftenmåltid skal indeholde 30-50 g kulhydrater. 10-15 timer før testen ikke drikker alkohol.
  • Om natten, før testen og inden den ender, skal du ikke ryge.

Hvornår skal en oral glukosetolerancetest ikke udføres under graviditet?

  • På baggrund af enhver akut sygdom, herunder smitsom.
  • Mens du tager medicin, der øger blodglukoseniveauerne (glukokortikoider, thyroidhormoner, thiazider, beta-blokkere). Det er ønskeligt (helst) at annullere dem 3 dage før testen.
  • Med en svangerskabsperiode på mere end 32 uger.
  • Hvis svangerskabsperioden er fra 28 uger til 32 uger, er PGTT-leveringen strengt efter lægens angivelse.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Efter blodprøveudtagning på tom mave skal testpersonen ikke drikke mere end 5 minutter for at drikke 75 g vandfri glucose eller 82,5 g glucosemonohydrat opløst i 250-300 ml vand. Under testen er rygning og fysisk aktivitet ikke tilladt. Efter 1 og 2 timer udføres gentaget blodindsamling. Det skal huskes, at hvis det faste blodglukoseniveau overstiger 5,1 mmol / l, udføres den orale glukosetolerancetest under graviditet ikke, da et sådant blodsukkerniveau selv er et af kriterierne for diagnosticering af svangerskabsdiabetes.

En oral glukosetolerancetest under graviditeten kan diagnosticere kulhydratmetabolske lidelser under graviditeten (svangerskabsdiabetes mellitus), men den endelige diagnose er kun mulig efter en obligatorisk konsultation med en endokrinolog.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • I tilfælde af tvivlsomme glykæmi værdier for at afklare tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme under graviditeten.

Hvad betyder resultaterne?

DIAGNOSTISKE KRITERIER FOR DIABETER MELLITUS OG ANDEN DYSFUNKTION AF GLYCEMIA (WHO, 1999-2013)