Image

Alat og asat blodprøver er forhøjet, hvilket betyder

Norma AlAt og AsAt er en vigtig indikator på, at de styres af, når de foretager biokemiske blodprøver. Dette er et kompleks af forskellige tests, der tager sigte på at opdage forskellige patologier i organer og systemer. Blandt dem er sådanne tests, der ikke passer til individuelle patologier, men for alle tilfælde, så de er meget udbredt. For eksempel er disse test for at bestemme niveauet af sådanne enzymer som aminotransferaser. Disse er aspartataminotransferase og alaninaminotransferase. Denne undersøgelse kaldes også hepatisk test. Som regel udføres begge test sammen, hvis situationen vedrører hepatiske patologier. I tilfælde af hjertesygdomme anvendes kun AST. Men derudover udføres også andre biokemiske undersøgelser - LDH, coagulogram, D-dimer osv.

Forkortelsen ALaT står for alaninaminotransferase og АСАТ - som aspartataminotransferase. Disse er leverenzymer. De er inkluderet i nogle cellulære strukturer i en persons organer og muskler. De kaldes hepatisk, men samtidig kan begge enzymatiske stoffer findes i cellerne i hjertet, i nyrerne, i bugspytkirtlen og endda i det nervøse væv. Men de fleste af disse enzymer ophobes stadig i leveren.

Hovedfunktionen af ​​begge enzymer er gennemførelsen af ​​aminosyre metabolisme. Alle proteiner består af aminosyrer, derfor spiller de en vigtig rolle.

I en normal tilstand er begge leverenzymer til stede i organernes cellulære strukturer, koncentrationen er helt anderledes. Hvis proteiner går ind i blodstrømmen, betyder det, at selve organets celler er blevet beskadiget. Derudover angiver et højt indhold, at organerne er beskadiget, og det er farligt for enhver person, især hvis der udføres en blodprøve på gravide kvinder. Høj koncentration indikerer patologien i leveren, nyrerne, hjertet. De mest almindelige sygdomme med forhøjede satser på begge enzymer er cirrose, hepatitis, pancreatitis, myokardieinfarkt. En sådan reaktion kan observeres ved mad eller alkoholforgiftning.

Inden du laver en blodprøve, er den taget fra en vene. Fremgangsmåden skal udføres på en tom mave om morgenen. For at en blodprøve skal kunne vise pålidelige og præcise resultater, skal der følges en række regler. For det første er det forbudt at tage mad 12 timer før proceduren. For det andet er det nødvendigt at undgå intenst fysisk anstrengelse dagen før proceduren. Det samme gælder for stress, overarbejde og følelsesmæssig stress. For det tredje kan du ikke ryge. Hertil kommer, at hvis en person tager stoffer, skal han underrette lægen.

ALT er et enzym der koncentreres i store mængder i leveren. Dens høje koncentration er observeret i parenkymale organer. Enzymet er hovedsageligt placeret i cytoplasmaet af cellulære vævsstrukturer. Dette enzym transporterer aminosyrealaninet. Coenzymet i denne reaktion er vitamin B6.

Alt betragtes som en slags markør, der angiver patologi i leveren. Abrupte ændringer i denne indikator betragtes som et nøjagtigt tegn på skade på organets parenchyma, da koncentrationen af ​​enzymet i blodet direkte afhænger af, hvor meget væv er involveret i patologiske processer. Derfor er ALaT en indikator for leverfunktionaliteten.

For mænd er koncentrationen af ​​denne enzymatiske komponent ikke mere end 40 U pr. Liter, men indikatoren kan lidt ændres i normal tilstand. For kvinder er satsen normalt op til 32 U pr. Liter.

Selv sunde mennesker kan have små afvigelser fra normen. Sådanne ændringer betragtes som fysiologiske. For eksempel kan indikatoren øges, hvis en person tager visse lægemidler. Disse kan være ikke-steroide stoffer med antiinflammatoriske egenskaber, orale præventionsmidler, barbiturater, antibiotika. Det samme gælder for anvendelse af tinktur af valerian eller echinacea. En naturlig stigning i enzymkoncentration observeres hos mennesker efter skader eller intens fysisk anstrengelse. Nogle unge under den hurtige vækst øgede også denne figur.

Norm ALaT er meget vigtig i diagnosen leversygdom. Hvis satsen er forhøjet, er der en mistanke om, at personen har en akut form for leversygdom. Den øgede koncentration af dette enzym i en persons blod bestemmes allerede en uge eller endda en måned før de første symptomer på sygdommen fremkommer, og ca. 1-1,5 uger før den maksimale koncentration af bilirubin i blodet nås. I sygdommens akutte forløb øges niveauet af enzymaktivitet 5-10 gange og forbliver forhøjet i lang tid. Hvis indekset øges i de sene stadier af sygdomsudviklingen, angiver ALaT og ASaT udviklingen af ​​nekrotiske processer i leverenes væv.

Hepat enzym er meget modtageligt. Dens koncentration stiger i sådanne tilfælde:

  • Leverceller er inficeret med en virusinfektion.

I dette tilfælde kan patienten have nogen form for hepatitis viral karakter. På grund af den høje følsomhed kan sygdommens tilstedeværelse diagnosticeres i de tidlige stadier, selv før de første symptomer vises. Helt ofte er hepatitis C asymptomatisk, så inflammatoriske processer kan kun bestemmes af ALAT-aktivitet.

  • Skader på leveren parenchym giftige stoffer.

Det kan for eksempel være alkoholholdige drikkevarer. Denne mulighed er den mest almindelige. Desuden kan årsagen være skjult i pesticider, organiske chlorforbindelser, salte af tungmetaller. Aktiviteten af ​​enzymet øges også dramatisk, hvis en person forgiftes af giftige svampe. Det kan være en bleg grebe. Allerede på den første dag vil ændringer være mærkbare.

  • Mononucleosis infektiøs type.

I dette tilfælde vil de maksimale manifestationer kun være 1,5 uger efter kontakt med patogenet. Sygdommen er forårsaget af Barr-Epstein-viruset.

Med denne patologi hos mennesker observeres obstruktion af galdekanalerne. Samtidig er galde forsinket.

  • Iskæmi i leveren. Med denne lidelse forstyrres blodcirkulationen i orgelet.
  • Hepatitis (enhver form for denne lidelse).
  • Cirrhose på grund af overdreven drik.
  • Forskellige komplikationer efter oplevet myokardieinfarkt.

Gravide kvinder øger også aktiviteten af ​​dette leverenzym, men organets væv er ikke beskadiget.

Sådanne ændringer skyldes, at kroppen selv er simpelthen omstruktureret til at fungere under nye forhold.

Hvis indikatorerne for ALAT og ASaT ikke overstiger det normale niveau, er dette ikke altid et tegn på god sundhed og fraværet af forskellige patologier i leveren eller andre organer. Alt-koncentrationen stiger kun i tilfælde, hvor sygdommen først begyndte at udvikle sig, eller når kroniske processer begyndte at forværre.

Uafhængigt lov til at tage sådanne stoffer:

  1. 1. Midler der beskytter leveren. Egnede Kars og andre lægemidler fra gruppen af ​​hepatoprotektorer.
  2. 2. Lægemidler, som genopretter leverens cellulære strukturer, fremmer dets regenerering. Det anbefales at tage Essentiale.
  3. 3. Forberedelser fra gruppen af ​​enzymer, der hjælper med at lindre bugspytkirtlen, og også har en positiv effekt på fordøjelsen. Eksempler på sådanne midler er pancreatin, Mezim-forte.

I nogle tilfælde ordinerer lægen patientfonde med koleretiske egenskaber. Men før dette er påkrævet for at diagnosticere tilstanden af ​​galdekanalerne, for ikke at risikere det.

Hvis den øgede koncentration af enzymet skyldes langvarigt indtagelse af visse lægemidler, vil lægen annullere sin modtagelse, men i stedet udnævne alternativ behandling, hvis patienten ikke kan undvære et sådant middel. Hvis det var brugen af ​​forskellige medikamenter, der ramte aktiviteten af ​​transferase, vil det tage lang tid, når det bliver genoprettet.

AST er et enzym, der er involveret i en række "hjerte" reaktioner, det er i cellerne i hjertemuskulaturens væv, at dette stof ophobes mest. En stor koncentration af transferase af denne type observeres i skelets muskler. Hvis afkodningen af ​​analysens resultater viste ændringer i blodets niveauer af dette enzym, er årsagen normalt forbundet med disse strukturer i kroppen.

For mænd er koncentrationen 15 til 31 U pr. Liter normen. For kvinder kan indikatoren variere fra 20 til 40 U pr. Liter. I både kvinder og mænd kan indikatoren enten stige eller falde.

Årsagerne til stigningen i koncentrationen af ​​AST:

  1. 1. Ændringer i den dystrofiske type i muskelfibre. Dette sker med myokardium. Oprindelsen af ​​sådanne patologiske processer kan være anderledes - både arvelig og erhvervet.
  2. 2. Myokardieinfarkt. En blodprøve inden for 4 timer efter angrebets begyndelse viser en kraftig stigning i AST-hastigheden, og efter 4-5 dage vil enzymets stofs aktivitet være maksimal.
  3. 3. Angina angreb i svær form.
  4. 4. Overtrædelse af hjertets rytme i form af takyarytmi.
  5. 5. Akut form for reumatisk hjertesygdom. Allerede i de indledende faser af udviklingen af ​​patologi øges koncentrationen af ​​transaminase af denne type dramatisk.
  6. 6. Koronarinsufficiens i udtalt svær form.
  7. 7. Kirurgisk interventionskardiologisk type. Herefter øges AssT med ca. 1,5 uge.
  8. 8. Angiokardiografi. Dette er den procedure, hvormed kateteriseringen af ​​blodkarrene i hjertet udføres.
  9. 9. Tromboembolisme i lungearterien.
  10. 10. Virkning af forskellige giftige stoffer på hepatisk parenchyma. Det kan være en række giftige stoffer, pesticider, chloroform, alkohol.
  11. 11. Hepatitis i enhver form og af enhver oprindelse.
  12. 12. Mononukleose infektiøs type.
  13. 13. Cholangitis og levercirrhose (kompenseret form).
  14. 14. Inflammatoriske processer i en akut form på bugspytkirtlen.
  15. 15. Infektioner af amebisk type.
  16. 16. Hæmolytisk syndrom.

Nogle gange falder enzymaktivitet, tvert imod. Dette gælder for sådanne tilfælde:

  • mangel på vitamin B6 i menneskekroppen;
  • patologiske processer i leveren, som manifesterer sig i svær form og fører til nekrose;
  • bryder levervævet. I dette tilfælde er et fald i både AST og ALT et dårligt tegn.

Hvis det er nødvendigt at bestemme ASaT og ALaT, er en blodprøve den eneste metode. Begge disse enzymer tilhører gruppen af ​​aminotransferaser. De kaldes leverenzymer, men sådanne stoffer kan findes i væv fra andre organer. Da patologiske processer udvikler sig (hvilket betyder at vævene ødelægges), øges koncentrationen af ​​begge enzymer i blodet. Blodprøver til bestemmelse af niveauet af ALAT og ASaT er ordineret for mistænkte leverpatologier, såvel som problemer i hjertet, nyrerne, nervesystemet, bugspytkirtlen osv.

Asat og Alat blodprøve - hvad er det, årsagerne til stigningen, normen hos kvinder, mænd, børn

Celler i leveren, hjertet og nogle andre organer producerer specielle enzymer involveret i metaboliske processer. Normalt går de næsten ikke ind i blodbanen og opdages ikke i analysen eller er indeholdt i meget små mængder. Sygdomme, der forårsager ødelæggelsen af ​​den cellulære struktur af væv, bidrager imidlertid til frigivelsen af ​​disse enzymer i blodbanen. Den mest betydningsfulde i diagnosen af ​​patologiske processer er stoffer, forkortet som AlAt og AsAt.

Alat i blodprøven - hvad er det?

Så forkortet som et af de vigtigste enzymer, der sikrer metabolisme af aminosyrer - alaninaminotransferase. Det produceres hovedsageligt af hepatocytter - leverceller. I mindre mængder er den syntetiseret i skelet- og hjerte muskelvæv, i bugspytkirtlen. Normalt i blodet af en sund person under laboratoriebiokemisk undersøgelse af alaninaminotransferase detekteres ikke eller findes i meget små mængder. Samtidig er AlAt øget hos mænd på grund af accelereret aminosyre metabolisme (hos kvinder udføres det mindre intensivt).

Ofte udføres en kompleks laboratorieanalyse for at bestemme koncentrationen af ​​et andet stof - aspartataminotransferase (forkortet AsAt). Det produceres af de samme celler og deltager også i aminosyre metabolisme. Indholdet af enzymet i blodplasmaet ændres også med visse sygdomme i lever og muskler i hjertet, hvilket indikerer nekrotiske processer.

Men den vigtigste diagnostiske værdi er forholdet mellem disse to enzymer, hvis værdi kaldes de Rytis-koefficienten og giver dig mulighed for pålideligt at fastslå lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Hvis referenceindikatorerne (overtagelige) overskrides, og koefficientværdien er mindre end 0,91 eller mere end 1,75, kan det antages, at der er problemer med leveren i det første tilfælde eller hjertets patologi - i det andet.

Norma AsAt og AlAt i biokemisk analyse af blod

Koncentrationen af ​​disse enzymer ændrer sig over tid, hvilket er normen i barndommen. For eksempel er spædningen højere hos børn end på voksne på grund af fødselsperiodens karakteristika. På grund af den massive frigivelse af røde blodlegemer i blodbanen og deres efterfølgende transformation i bilirubin udvikler gulsot karakteristisk for nyfødte og dermed en stigning i antallet af Alat.

For AsAt og AlAt-normer hos børn i forskellige aldre og voksne kan du lære af bordet:

alder

De maksimale tilladelige værdier for AlAt, U / l

Som det fremgår af bordet, varierer de normale satser konstant i barndommen og ungdommen, og fra 12 år er de også forskellige i forhold til emnetes køn. Derudover er en lille stigning i niveauet af Alat normen hos kvinder i blodet under graviditeten i de tidlige stadier. I sidste trimester indikerer en stigning i enzymkoncentrationen preeklampsi, der truer moderens og fostrets sundhed.

Aspartataminotransferase bestemmes også i forskellige mængder efter køn og alder. Hos voksne mænd er den øvre grænse for normen 37 U pr. Liter, hos kvinder - 31. Det højeste niveau observeres hos børn i de første dage af livet (op til 97 U / l), der falder til 82 år og seks til seks. For teenagere, 12 -17 år betragtes som normale værdier på henholdsvis 29 og 25 U / l for henholdsvis drenge og piger.

I analysen af ​​blod er AlAt og AsAt forhøjet - hvad betyder det, hvad er årsagerne?

Forøgelsen indikerer den patologiske ødelæggelse af hepatocytter, hjerteceller, pancreas. Normalt går de ind i blodet i en minimal mængde som følge af den naturlige fornyelse af væv og gamle cellers død. Omfattende organskader og massiv celledød fører til en kraftig stigning i deres volumen i blodbanen. Således er stigningen i serum-ALA karakteristisk for følgende sygdomme og tilstande:

  • hepatitis, levercirrhose, fedtdegeneration;
  • akut pankreatitis
  • omfattende forbrændinger, chok;
  • virale infektioner;
  • lymfoblastisk leukæmi;
  • chok af forskellige ætiologier;
  • hæmatopoiesis lidelser;
  • muskeldystrofi
  • mononukleose.

Forhøjet asAt i blodet eller aspartataminotransferasen fremkommer i blodplasma i store mængder under nekrotiske processer i kroppen. Overskridelse af de maksimalt tilladte værdier adskillige gange (fra 2 til 20) er et tegn på sygdom i følgende organer:

  • Hjerte-koronar insufficiens, myokardieinfarkt, trombose i pulmonal arterie, slagtilfælde, postoperativ tilstand, reumatisk hjertesygdom.
  • Gallbladder og lever - kolestase, cholangitis, amebiasis, levercancer, hepatitis, cirrose.
  • Bukspyttkjertel - akut betændelse eller flegmon.
  • Skeletmuskelskader eller dystrofi

Plasmakoncentrationen stiger i mængden af ​​enzymet og i sådanne systemiske og infektiøse patologier som vaskulitis, mononukleose, hæmolytisk syndrom.

Kan en forøgelse af indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase skyldes andre årsager, der ikke er relateret til sygdomme? Ja, niveauet af enzymer er stigende hos kvinder i tidlig graviditet, hvilket er normen. Det samme fænomen kan observeres ved brug af visse lægemidler: antibiotika, kræftmidler og beroligende stoffer, barbiturater, orale præventionsmidler og andre. Væksten af ​​indikatorer påvirker også niveauet af fysisk aktivitet, indtagelsen af ​​sports ernæring, alkoholholdige drikkevarer.

Hvem har brug for forskning

Henvisning til den biokemiske analyse af blod AsAt og AlAt er obligatorisk givet til alle donorer inden blodindsamlingsproceduren samt til personer med identificerede patologier i lever, hjerte, pancreas.

Resultaterne af denne undersøgelse anvendes også til hepatitis, cirrose, da de tillader bestemmelse af omfanget af organskader. Derudover er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​enzymer i behandlingen af ​​visse antibiotika såvel som efter indtagelse af giftige forbindelser.

Grundlaget for den biokemiske analyse af blod tjener også som en forringelse af det generelle velvære i form af konstant svaghed, træthed, appetitløshed. Almindelige symptomer såsom mavesmerter, kvalme og opkastning, gulvning af øjnets øjne, mørkning af urinen og fordøjelsesproblemer er en grund til at konsultere en læge til henvisning til undersøgelse med det samme.

Sådan forbereder du dig til analyse på AlAt, AsAt

Du skal donere blod fra en blodår til undersøgelse, som sker i offentlige klinikker i retning eller mod gebyr i private laboratorier. Testen for AlAt og AsAt i blodet tages om morgenen og strengt på tom mave: efter sidste måltid skal mindst 12 timer passere. På dagen for dit besøg på laboratoriet bør du ikke ryge eller drikke andre væsker end vand. Hele ugen før analysen er det absolut umuligt at drikke alkohol.

Desuden kan resultatet forvride indtagelsen af ​​enhver medicin - antimikrobielle, antikonceptive, koleretiske, beroligende og andre. Så spørgsmålet om annullering eller midlertidig suspension af behandlingen skal diskuteres med din læge på forhånd. Analyseperioden er en dag, det vil sige den næste dag kan du følge resultaterne. For et ekstra gebyr kan processen fremskyndes: en hurtig test udføres på bare 2 timer.

Dekodningsanalyse

Resultaterne af undersøgelsen skal gives til din læge. Specialisten gør opmærksom på de kvantitative indikatorer for indholdet af begge enzymer, graden af ​​overskridelse af den maksimale tilladte værdi og deres forhold. F.eks. Tillader koncentrationen af ​​AlAt at drage konklusioner om arten af ​​leversygdomme. Så, hepatitis A, B, C forårsager et 20 gange overskud af normen og alkoholiske - 6 gange. I tilfælde af feddystrofi observeres en stigning på 2 eller 3 gange.

Hvad angår onkologiske sygdomme (især levercancer), bør du være opmærksom på aspartataminotransferase og dets koncentration.

Med karcinom øges det flere gange og udvikler sig over tid. Samtidig øges værdierne af alaninaminotransferase en smule. I sene, ubrugelige stadier af cirrhosis er det modsatte sandt.

Af særlig betydning er den såkaldte de-Rytis-koefficient - det numeriske forhold mellem forhøjede værdier af AlAt og AsAt, især hvis lokaliseringen af ​​den patologiske proces endnu ikke er blevet præcist bestemt. Med leverskader er der normalt en forhøjet ALA i blodet, og indholdet af aspartataminotransferase falder. Hvis myokardiet er beskadiget, opnås en invers andel. Normalt har de-Rytis-koefficienten en værdi fra 0,91 til 1,75, det vil sige med ødelæggelsen af ​​hepatocytter, det er signifikant mindre end 1 og med et hjerteanfald - mere end 2.

Desuden reduceres koncentrationen af ​​enzymer. For AlAt og AsAt i blodprøven er dette typisk i tilfælde af gentagne sessioner af hæmodialyse, brud i leveren, dens nekrose eller cirrose, såvel som i tilfælde af en markant mangel på B-gruppe vitaminer eller antikoagulerende midler. Under alle omstændigheder skal specialisten beskæftige sig med dekodning under hensyntagen til tredjepartsfaktorer, der kan påvirke undersøgelsens endelige resultat, da det ikke altid bestemmes af patologiske årsager. Uafhængigt at drage konklusioner og foretage diagnoser uden særlig uddannelse er uacceptabel.

Hvordan sænker ALT i blodet?

Hvis der blev identificeret kvantitative afvigelser af indikatorer fra normen, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke indflydelsen af ​​sådanne faktorer som at tage kosttilskud og alkohol, overdreven motion. Kosten, som indeholder for meget fed og "tung" mad, skal også tilpasses. Ofte er det mad, der fremkalder inflammation i bugspytkirtlen, og kost bidrager til genopretning.

Når lægemiddelbehandling bliver årsagen, skal lægen justere kurset eller erstatte lægemidlet med en mindre giftig. I dette tilfælde bør effektiviteten af ​​en sådan foranstaltning løbende overvåges gennem regelmæssige analyser. Hvis koncentrationen af ​​enzymer er ændret på grund af leversygdom eller anden patologisk proces, skal den identificeres og helbredes. Hertil kommer, at en hel undersøgelse normalt tildeles hospitalsindlæggelse.

Normer og ændringer i blodanalyse for ALT og ASAT

Biokemiske blodprøver for ALAT og Asat ordineres hyppigst ved diagnosen leversygdom. I nogle tilfælde ordinerer lægen patienten disse undersøgelser i diagnosen af ​​patologier i det kardiovaskulære system og skeletmusklerne. Hvad betyder betegnelsen AlAT og AsAT, og hvad kan afvigelser af disse indikatorer fra normen indikere?

Biokemisk analyse af blod på ALT

Alaninaminotransferase (AlAT) er et intracellulært enzym fra gruppen af ​​aminotransferaser, der deltager i metaboliseringen af ​​aminosyrer.

Den største mængde alaninaminotransferase findes i lever- og nyreceller. Et lidt lavere indhold af dette enzym i cellerne i hjertemusklen, skeletmuskel, milt, bugspytkirtel, lunge, erytrocytter. Aktiviteten af ​​AlAT i mænds serum er lidt højere end for kvinder.

Indholdet af dette enzym i blodet hos raske mennesker er ubetydeligt. Men når celler, der er rige på Alat, ødelægges eller beskadiges, frigives enzymet i blodet.

Indikationer for analyse

Der er visse indikationer for at udføre en blodprøve for alaninaminotransferase:

  • diagnose af leversygdom;
  • kontrol af patienter med forskellige typer af hepatitis
  • undersøgelse af kontaktpersoner ved udbrud af viral hepatitis
  • donorscreening.

norm

Norma AlAT i blodprøven afhænger af alder. Hertil kommer, at mænd i dette enzym er lidt højere end hos kvinder.

Alatnormens værdi i blodanalysen hos børn under seks måneder er mindre end 60 U / l, op til et år - mindre end 54 U / l, op til seks år - mindre end 30 U / l, op til 12 år - under 38 U / l. For drenge under 18 år må denne indikator ikke overstige 27 U / l under normale forhold, for piger under 18-24 U / l. For voksne mænd er den normale værdi af AlAT i blodet mindre end 41 U / l, for voksne kvinder - mindre end 31 U / l.

Forhøjede værdier

Forøgelsen af ​​værdien af ​​alaninaminotransferase i blodprøven observeres i følgende patologier:

  • viral hepatitis;
  • giftige leverskade
  • levercirrhose
  • primær eller metastatisk leverkræft
  • fed hepatose;
  • obstruktiv gulsot
  • svær pankreatitis
  • hypoxi, shock (normalt i astmatisk tilstand);
  • myocarditis, omfattende myokardieinfarkt;
  • myodystrofi, myositis;
  • ret hjertesvigt
  • alvorlige forbrændinger
  • kronisk alkoholisme;
  • nogle hæmolytiske sygdomme
  • Hepatotoksiske lægemidler (immunosuppressive midler, antibiotika, anabolske steroider, psykotrope lægemidler, anticancer-stoffer, præventionsmidler, sulfa-lægemidler, salicylater).

Lav værdi

Et fald i indholdet af AlAT i en blodprøve kan forekomme i svære leverlæsioner, der er karakteriseret ved et fald i antallet af celler, der producerer dette enzym. Sådanne sygdomme indbefatter lever nekrose, levercirrhose. Også niveauet af AlAT i blodet falder med mangel på vitamin B6 i kroppen.

Biokemisk undersøgelse af blod for Asat

I de fleste tilfælde ordinerer lægen blodprøver på samme tid for AlAT og Asat.

Aspartaminotransferase (AcAT) er et enzym, der er involveret i metabolisme af aminosyrer. Den største mængde er i cellerne i leveren, hjerte-myokardiet, nervevæv og muskler. Også dette enzym findes i cellerne i bugspytkirtlen, nyrerne og lungerne. I tilfælde af skader og patologier af ovennævnte organer frigives AST i blodbanen, og derfor øges indholdet i blodprøven.

Indikationer for analyse

  • diagnose af leverpatologier
  • diagnose af myokardieinfarkt og nogle andre hjertesygdomme;
  • diagnose af skeletmuskelpatologier.

norm

Asat-normen i barnes blod op til 12 måneder bør ikke være højere end 60 U / l, op til ni år - ikke over 55 U / l, hos voksne mænd - under 41 U / l, hos voksne kvinder - under 31 U / l.

Forhøjede værdier

Niveauet af aspartaminotransferase i blodet stiger med følgende sygdomme og tilstande:

  • giftig, viral, alkoholisk hepatitis;
  • primær og metastatisk levercancer;
  • akut pankreatitis
  • kolestase;
  • svær angina, myokardieinfarkt
  • pulmonal arterie trombose;
  • angiokardiografi, hjertkirurgi;
  • reumatisk hjertesygdom i det akutte stadium
  • myopati (kroniske muskelsygdomme);
  • skeletmuskelskader
  • varmeslag;
  • forbrændinger.

En lille stigning i AST observeres med overdreven muskelbelastning.

Lav værdi

Et fald i niveauet af dette enzym i blodet indikerer en mangel i kroppen af ​​vitamin B6, svære leverpatologier (brud i leveren).

Forberedelse til blodprøver på ALT og ASAT

For at undgå falske abnormiteter i blodprøver for ALT såvel som for AST er det nødvendigt at forberede ordentligt på bloddonation.

  • En dag før blodprøveudtagningen er det nødvendigt at udelukke stegte, fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten. Det anbefales at undgå øget fysisk anstrengelse.
  • Blod er taget til analyse om morgenen på tom mave; mindst otte timer skal passere fra det sidste måltids øjeblik.
  • Det er ikke nødvendigt at donere blod til disse undersøgelser umiddelbart efter fluorografi, røntgen, ultralyd, rektale undersøgelser, fysioterapi.
  • Hvis patienten tager medicin, skal han underrette den læge, der foreskriver analysen. Nogle lægemidler kan forvanske testresultaterne betydeligt.

Kompetent dekodning af den biokemiske blodprøve for ALT, såvel som for ASAT, kan kun udføres af en kvalificeret læge.

Øget ALAT og ASAT i blodet

I den moderne verden sender lægerne næsten alle diagnoser til blodprøver for at bestemme antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Men i sidste ende bliver folk i stigende grad sendt for at tage test for at bestemme antallet af sådanne enzymer som AlAT og Asat.

Hvad er AlAT og Asat?

Aspartataminotransferase, forkortet AsAT, er et andet enzym involveret i syntese af aminosyrer. Aspartataminotransferase er også til stede i alle væv i kroppen. Den største mængde af asat findes i hjerte og skeletmuskler i lever, lunger, nyrer og væv i nervesystemet. Asat er koncentreret ikke kun i den cellulære cytoplasma, men også i mitokondrier.

Begge disse enzymer er en intracellulær komponent, derfor er deres indhold i blodet relativt lille i fravær af patologier. Til gengæld bidrager stigningen i indholdet af disse enzymer til deres transport fra cellerne ind i blodet, hvilket indikerer en massiv ødelæggelse af cellulære strukturer.

Selektiv vævs lokalisering gør det muligt at overveje aminotransferaser som markørzymer: AlAT for leveren, ASC for hjertet.

Indikatorer for begge transferaz har vigtig diagnostisk værdi.

Altså er analysen på ALT ofte ordineret for mistanke om leverskader af forskellige genese. Og analysen på AsAT kan vise hjertepatologier, der ikke påvises med et elektrokardiogram (for eksempel myokardieinfarkt).

Hvis værdien af ​​AsAT væsentligt overstiger normen, så er ofte beregningen af ​​den såkaldte de Ritis-koefficient.

De Ritis koefficienten er forholdet mellem proportionerne af begge transferaser i blodet, opkaldt efter den italienske forsker Fernando de Ritis, som i 1957 først foreslog at bruge den til at diagnosticere leverlæsioner.

Ved beregning af de-Rytis-koefficienten er det muligt at fastslå etiologien af ​​leverskader, for eksempel viral, dystrofisk eller alkoholisk, og sammen med undersøgelsen af ​​albuminindhold er det muligt at bedømme hjertepatologier.

Standarder indikatorer

Mængden af ​​ALAT enzym til stede måles i enheder pr. Liter og varierer med voksen op. Således oversættes værdien af ​​alaninaminotransferase hos spædbørn altid. Dette forklares ved, at efter fødslen kommer en masse hæmoglobin ind i barnets blodbanen, som opløses i kroppen i løbet af 3-5 uger. På grund af denne proces dannes bilirubin, hvilket medfører en stigning i ALT-indekset. Denne fysiologiske proces kaldes postpartum gulsot.

Følgende normer for ALT værdier er noteret:

  1. De første fem dage efter fødslen når niveauet af AlAT 49 U / l. I efterfølgende tid kan den stige op til 60 enheder / l.
  2. Fra en alder af seks måneder reduceres mængden af ​​indholdet af AlAT til 54 U / l.
  3. I en alder af tre er tallet ca. 33 U / l.
  4. I en alder af seks år anses en sats på 29 U / l for at være normen.
  5. Efter seks år kan han igen vokse op til 39 Un / l.
  6. I ungdomsårene er værdien differentieret og forbundet med barnets køn, så for drenge kan den nå 27 enheder / l og kun for piger 24 enheder / l.

Normen for alaninaminotransferase i en voksen kvindes blod er 31 U / l, mens for mænd er satsen 41 U / l.

Det skal bemærkes, at en stigning i niveauet af alaninaminotransferase hos en kvinde i graviditetens første trimester anses for normalt, mens det i senere perioder kan tale om den såkaldte gestose - en komplikation af graviditet, også kaldet preeklampsi.

Indholdet af AST afhænger også af køn og alder af personen. Højere satser er karakteristiske for mænd i betragtning af den højere masse af muskelvæv og børn på grund af aktiv metabolisme og vækst af muskelvæv.

Koncentrationen af ​​AcAT hos kvinder er ikke mere end 31 U / l, mens for mænd det når 37 U / l.

Afhængigt af alder og køn anføres følgende normer for indikatorer for dette enzym:

  1. Et højt niveau af aspartataminotransferase er karakteristisk for spædbørn op til 5 dage gamle. I løbet af denne livsperiode når den 97 U / l.
  2. Ved en års alder når den viste figur 82 U / l.
  3. Ved en alder af seks falder enzymindholdet til 36 U / l.
  4. I løbet af 11-18 år er indholdet af AsAT i blodet af forskellige køn forskellige. Så i drenge er dette tal ca. 28 U / l, mens det i piger ikke overstiger 25 U / l.

Under graviditeten kan indholdet af AsAT i det kvindelige blod være forskelligt fra normen, ikke kun i en større men også i en mindre retning.

Afvigelse fra det normale indhold af enzymer i blodet kan tale om en række patologier. Således forårsager myokardieinfarkt en stigning i koncentrationen af ​​AcAT 10 og endog 20 gange. Med koronar insufficiens øges denne tal dramatisk i løbet af dagen, hvorefter den gradvist vender tilbage til normal.

Vedvarende forhøjet AsAT i flere dage tjener som bevis for patientens kritiske tilstand, og med yderligere stigning af indikatoren er grundlaget for at antage en forøgelse af organskader.

Nogle gange kan en stigning i AsATT ses hos raske mennesker. Det kan skyldes kræftmidler, antidepressiva, orale præventionsmidler, et antal beroligende midler samt alkohol eller nylig overført fysisk anstrengelse.

Reduceret enzymaktivitet kan forekomme med vitamin B6-mangel eller nylig hæmodialyse.

Reduktion af Alat kan skyldes alvorlig nekrose af levervævet samt lægemidler indeholdende phenotheasin og aspirin.

Årsager til opdræt

Processen med celledød er forbundet med følgende årsager: skade, onkologi, udmattelse, tung fysisk anstrengelse, stress, i dette tilfælde udløber enzymet døde celler og går ind i blodet. Denne proces fører til, at enzymet signifikant øger dets kvantitative indikator (ca. 2-20 gange) i humant blod.

Forøgelsen af ​​denne indikator opstår, når der er problemer og funktionelle afvigelser fra følgende organer:

  • lever og galdeblære (levercancer, forskellige hepatitis, amoeboidinfektioner, inflammation i galdekanalerne);
  • hjerte (koronar insufficiens, myokardieinfarkt, angina pectoris, reumatisk carditis);
  • skeletmuskler - skader og dystrofi af muskulære muskler;
  • pancreas (retroperitoneal cellulose phlegmon, akut pancreatitis);
  • smitsomme sygdomme (vaskulitis, viral mononucleosis).

Hvis de kvantitative indikatorer for enzymet vokser, kan dette indikere at tilstødende væv er involveret i sygdoms patologiske forløb. Det skal tages i betragtning, at mængden af ​​asat ikke overstiger normen for patienter med stenocardi og cirrose.

Årsagerne til en stigning i enzymet i blodet kan være sygdomme hos en række organer (først og fremmest er det hjerte og lever). I dette tilfælde står lægerne over for opgaven med at identificere sygdommen, som et bestemt organ har forårsaget en ændring i koefficienten af ​​enzymet AsAT i blodserum.

Med hensyn til enzymet AlAT kan det bemærkes, at analysen af ​​biomaterialet for at identificere den kvantitative koefficient, AlAt, udføres i medicinske institutioner med henblik på at diagnosticere sygdomme, der udvikler sig i leveren, galdekanalerne, skeletmusklerne samt identificere sygdomme i hjertemusklen.

Diagnostikeren kan give en retning til bloddonation til bestemmelse af enzymet Alat, hvis han ønsker at få et mere komplet diagnostisk billede og at afsløre visse forstyrrelser i menneskekroppen. Normalt gives denne retning, hvis lægen ønsker at lære om virkningen af ​​stoffer eller andre giftige stoffer på levertilstanden. Hepatitis kan også være en vigtig grund til at passere AlAT. Indikatorer af dette enzym afspejler graden af ​​leverskader i menneskekroppen. Desuden er denne analyse obligatorisk taget fra bloddonorer.

Af hensyn til din sundhed og behovet for at blive testet for ALT, kan du spørge din læge, eller hvis du finder dig selv i et af følgende symptomer:

  • generel ulempe
  • kvalme eller opkastning;
  • svag appetit
  • misfarvning af urin
  • gulning af huden
  • farveændring i afføring
  • regelmæssig mavesmerter, såvel som oppustethed.

For at få det mest nøjagtige testresultat for ALT, skal du korrekt forberede din krop. Biomaterialet, i dette tilfælde blod, doneres tidligt om morgenen på tom mave. Det sidste måltid før analysen skal finde sted senest 8 timer. Blod er taget fra en vene.

Alat kan overskrides i følgende tilfælde:

  • ubalanceret ernæring;
  • virale infektioner;
  • pancreatitis i det akutte stadium
  • forbrændinger af store områder af huden;
  • tilstand af chok;
  • mononukleose;
  • problemer med det hæmatopoietiske system
  • overdreven motion
  • myodystrophy.

behandling

Hvis du efter et besøg hos lægen har lært, at indholdet af Asat overskrides i blodet, så er du nødt til at fjerne de faktorer, der forårsagede sådanne ændringer i kroppen. Den rigtige beslutning ville være at opgive alkohol og vælge en alternativ behandling, der ikke ville medføre sådanne biokemiske ændringer.

For at reducere koncentrationen af ​​AST i blodet bør være under tilsyn af en læge. Under behandlingen skal patienten konsultere en kardiolog og en hepatolog.

Under behandlingen skal man være opmærksom på inflammatoriske processer i kroppen samt hjerte- og leversygdomme, som kan føre til et lignende overskud af normen. I sådanne tilfælde kræver patienten indlæggelse, behandling og periodisk overvågning af niveauet af enzymet i blodet.

For at sænke koncentrationen af ​​ALT i blodet er det nødvendigt at finde ud af, hvilken patologi forårsaget forandringer i kroppen og at behandle den. Ved behandlingen af ​​leveren, som normalt forårsager en stigning i ALT, ordineres medicin, der forbedrer funktionen af ​​maven, hepatoprotektorer og koleretiske lægemidler. Ved anvendelse af ovennævnte midler er det værd at konsultere med en læge, da disse lægemidler har en række kontraindikationer.

En stigning i AlAT i blodet kan være modtagelse af forskellige lægemidler, som du bør stoppe med at tage og vælge en anden behandling med en læge. For at reducere AlAT i blodet er det også værd at ændre din kost, og begynde at spise mad, der indeholder D-vitamin. En sund livsstil hjælper dig med at genoprette.

I løbet af hele behandlingen er det værd at donere blod til en biokemisk analyse for at finde ud af, hvor godt den valgte behandling er egnet til ham.