Image

Hastigheden af ​​problemet med diabetes

Diabetes mellitus (DM) er blandt de mest almindelige kroniske sygdomme i verden. For nylig er denne sygdom blevet undersøgt som et socialt problem, der bliver mere og mere presserende. Det skyldes, at der er en stigning i antallet af personer, der lider af diabetes, sygdommens kroniske karakter, udviklingen af ​​forskellige former for komplikationer, der fører til et fald i livskvaliteten og en reduktion af dens varighed [1].

Ifølge International Diabetes Federation (IDF) er der i øjeblikket 415 millioner mennesker med diabetes i verden. I 2040 forventes en stigning i antallet af diabetikere til 642 millioner mennesker. [1]. I forbindelse med stigningen i antallet af patienter med diabetes er muligheden for at opnå pålidelig information om sundhedstilstanden hos sådanne patienter (udvikling af komplikationer, forventet levealder, handicap osv.) Relevant. Det er muligt at gennemføre indsamling og opbevaring af oplysninger ved hjælp af "Diabetes mellitus" -registret.

Diabetes mellitus (DM) er en kronisk ikke-infektiøs sygdom, hvor vækstraten og udbredelsen er blevet omfanget af en verdenskatastrofe [2; 3]. Væsentlige økonomiske omkostninger og sociale skader som følge af den stigende forekomst af diabetes og de dermed forbundne komplikationer, høj invaliditet og dødelighed i denne sygdom var grundlaget for vedtagelsen i 2006 af FN's resolution, der erklærede den globale trussel om diabetes og kaldes til udvikling af regionale programmer til forebyggelse, forebyggelse og behandling af diabetes og komplikationer forårsaget af denne sygdom.

I forbindelse med stigende forekomst af diabetes og diabetiske komplikationer er organisationen af ​​et system til optagelse og overvågning af indikatorer relateret til denne sygdom en prioriteret prioritet i de nationale sundhedssystemer. Udviklingen af ​​SD-registerets struktur, som er en vigtig kilde til epidemiologiske data, opnår således national betydning. I Den Russiske Føderation (RF) klinisk og epidemiologisk overvågning af diabetes siden 1996 udføres af staten register over patienter med diabetes (GRSD), metodiske og organisatoriske referencecenter, som er FGBU "Endokrinologi Research Center" russiske sundhedsministerium [2]. GRSD blev oprettet ved bekendtgørelse nr. 404 fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation dateret 10. december 1996 som en del af gennemførelsen af ​​det føderale målrettede diabetesprogram. Registret for en 20-årig periode har spillet en central rolle i vurderingen af ​​forekomsten af ​​diabetes og diabetiske komplikationer i Den Russiske Føderation.

På grund af det faktum, at analysen af ​​epidemiologiske data indtil for nylig blev udført statisk, er det en engangsskæring i slutningen af ​​kalenderåret baseret på summation af databaser af enkelte emner i Den Russiske Føderation.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens data for november 2016 [4]:

- omkring 422 millioner mennesker lider af diabetes over hele verden

- mere end 80% af diabetes dødsfald forekommer i lavindkomstlande

- Antallet af personer, der lider af diabetes, er steget fra 108 millioner i 1980 til 422 millioner i 2014;

- Udbredelsen af ​​diabetes blandt mennesker over 18 år er steget fra 4,7% i 1980 til 8,5% i 2014;

diabetes er en af ​​hovedårsagerne til sygdomme som blindhed, nyresvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og amputation af underekstremiteterne

- Anslået 1,5 millioner dødsfald i 2012 var direkte relateret til diabetes, og yderligere 2,2 millioner dødsfald blev ledsaget af høje blodglukoseniveauer;

- næsten 50% af dødsfald som følge af høje blodglukoseniveauer forekommer før 70 år

- korrekt ernæring, opretholdelse af sund kropsvægt, regelmæssig fysisk aktivitet, afholdenhed fra tobaksbrug reducerer risikoen for diabetes eller forsinker forekomsten

- diabetes kan behandles, og komplikationerne, der opstår på baggrunden, kan forebygges eller forsinkes ved hjælp af en profylaktisk diæt, en bestemt fysisk aktivitet, medicin og regelmæssig afprøvning og behandling af komplikationer

- i 2030 vil diabetes være blandt de ti største dødsårsager over hele verden (figur 1).

Siden 1980 er antallet af personer med diabetes næsten firedoblet. Forekomsten af ​​denne sygdom er stigende på verdensplan, årsagerne til det stigende antal patienter med diabetes er komplekse, men denne vækst er delvis relateret til stigningen i antallet af mennesker, der er overvægtige, og med stigende forekomst af fedme, som er direkte forbundet med problemet med lav fysisk aktivitet og forebyggelse af befolkningen.

Stigningen i forekomsten af ​​diabetes i Den Russiske Føderation, ifølge dataene i Statens Diabetesregister for perioden 2000-2015, fremgår af figur 2. Alle typer diabetes kan forårsage forskellige komplikationer i mange organer i den menneskelige krop og øge risikoen for tidlig død. I 2012 var dødsårsagen på 1,5 millioner mennesker over hele verden diabetes. Korrekt ernæring, regelmæssig moderat fysisk aktivitet, opretholdelse af en sund kropsvægt og undgå tobaksbrug bidrager i de fleste tilfælde til at forebygge diabetes og de dermed forbundne komplikationer.

Fig. 1. Statistisk SD [5]

Fig. 2. Stigningen i forekomsten af ​​diabetes i Den Russiske Føderation [2]

Høje økonomiske omkostninger og sociale skader forbundet med en stigning i antallet af patienter med diabetes mellitus, nødvendiggør tilrettelæggelsen af ​​et system til registrering og overvågning af information om sygdommen.

Ikke desto mindre imødekom det system, der var beregnet til at regne for morbiditet og dødelighed i Rusland, ikke de nuværende behov for estimering og prognoser, som fastslog udviklingen af ​​diabetesregisteret som en af ​​de vigtigste prioriteter inden for diætologi.

SD-registret er et automatiseret informations- og analysesystem til overvågning af diabetes mellitus over hele landet, som sørger for at overvåge patienten siden dets optagelse i registret og dynamikken i behandlingen. 69 regioner i 9 føderale distrikter i Den Russiske Føderation blev overført til Gosregister SD online arbejde (figur 3).

Fig. 3. Status for arbejdet i Gosregister SD [2]

I april 2016 offentliggjorde WHO en "global rapport om diabetes", som opfordrer til en indsats for at reducere befolkningens udsættelse for risikofaktorer for udvikling af type 2-diabetes, og at forbedre kvaliteten af ​​og adgangen til lægehjælp til patienter med alle former for diabetes.

Til forebyggelse eller forsinkelse af type 2-diabetes er de mest effektive foranstaltninger rettet mod at opretholde en sund livsstil. For at forhindre udviklingen af ​​type 2 diabetes og dets komplikationer, er følgende nødvendige:

• har en sund kropsvægt og opretholder den

• Tilstedeværelsen af ​​moderat intensitet fysisk aktivitet - ca. 30 minutter i de fleste dage; yderligere aktivitet er nødvendig for at reducere vægten

• god sund kost, hvilket reducerer forbruget af sukker og mættet fedt

• Afholdenhed fra tobaksbrug - Rygning øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme.

Diagnose og behandling

Diagnostisering af diabetes i de tidlige stadier kan ske med relativt billig blodprøvning.

De vigtigste retninger for diabetesbehandling er en passende kost, der hjælper med at reducere blodglukose og andre risikofaktorer, der fører til ødelæggelse af blodkar, fysisk aktivitet. Ophævelse af tobaksbrug forhindrer udviklingen af ​​komplikationer forårsaget af diabetes.

Aktiviteter, der sparer omkostninger og er gennemførlige i udviklingslande, omfatter:

• Kontrol af moderat glukose i blodet, især hos personer med type 1-diabetes. Sådanne mennesker har brug for insulin;

• personer med type 2-diabetes kan behandles med orale lægemidler, men de kan også have brug for insulin;

• kontrol af blodtryk

Andre omkostningsbesparende aktiviteter omfatter:

• screening for retinopati, der forårsager blindhed

• kontrol af blodlipider (til regulering af kolesterolniveauer)

• screening, der sigter på at identificere tidlige tegn på diabetesrelateret nyresygdom.

Forfatterne [6] udviklede opfindelsen, der vedrører diagnosen i de tidlige stadier af prædisponering til type 2 diabetes mellitus (type 2 diabetes). Diagnose udføres ved at scanne de åbne palmer af begge hænder med fingrene. De opnåede billeder tillader os at vurdere de dermatoglyfiske egenskaber, der karakteriserer topografi af palmønstre og mønstre af fingers distale phalanges. I processen med at foretage forskning tages der hensyn til den opnåede type mønster; retning til palmarfeltene, som er de vigtigste palmarlinjer A, B, C og D; højderyg og vinkel type tegninger på teneren, hypotenar, i de interdigital felter og på fingrene; bredde, antal og art af palmar linjer; arrangement af aksial og palmar triradius. Ifølge de opnåede data er der taget stilling til graden af ​​risiko for type 2 diabetes. Opfindelsen kan anvendes til formålet med medicinsk forebyggelse og dannelsen af ​​en "risikogruppe", dvs. til screening af personer, der endnu ikke er syge, men risikoen for at udvikle sygdom af type 2 diabetes er mulig med en vis sandsynlighed.

Forskere har udviklet en metode [7], som angår medicin, især til endokrinologi og kardiologi, og er rettet mod forudsigelse for at udvikle type 2 diabetes i mennesker med metabolisk syndrom. Undersøgelsen er at bestemme indholdet af aspartataminotransferase (x1), slutsystolisk volumen af ​​den venstre ventrikel (x2), slutdiastolisk volumen af ​​den venstre ventrikel (x3), indholdet af alaninaminotransferase (x4), systolisk arterietryk (x5), størrelsen af ​​det venstre atrium (x6), triglycerid (x7), cortisol (x8), serumsukker to timer efter et måltid (x9), patientens alder (x10), patientens kropsmasseindeks (x11), patientens fravær eller tilstedeværelse af dårlig arvelighed ifølge type 2 diabetes ) med n følgende beregning risikostratificeringen parameter G (x) = 0,27 · x1 + 0,28 · x2 + 5,03 · 0.25 · x3 + x4 + x5 + 0,12 · 1,93 · · h6-3,13 x7 + 0,28 · x8 + 1,05 · x9 + 0,17 · x10 +

0,06 · X11 + 0,59 · X12. Hvis stratifikationsrisikoindikatoren G (x) er større end 88,1, anses risikoen for diabetes for høj, ellers ubetydelig. Metoden giver mulighed for individuel forudsigelse af risikoen for udvikling af diabetes, idet der tages hensyn til personoplysningerne for hver enkelt patient med metabolisk syndrom.

Samtidig er der foreslået en metode til at diagnosticere diabetes med hensyn til indholdet af acetonspor mængder i luften, der udåndes af mennesker. Bestemmelse af acetonindhold i prøven udføres ved anvendelse af et instrumentkompleks "koncentreret centrifuge - massespektrometer". Anvendelsen af ​​denne metode gør det muligt at overvåge dynamikken i frigivelsen af ​​acetonsporforureninger i realtid [8].

Kendt opfindelse, der angår medicin, nemlig til endokrinologien, og kan anvendes til differentiel diagnose af insulinafhængig og ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, tilstanden af ​​deres kompensation. For at øge pålideligheden og nøjagtigheden af ​​forskningen, forenkle analysen, reducere analysetiden og dens sikkerhed, foreslås det at bestemme samtidig i urinsukker og organiske syrer ved at omdanne dem til trimethylsilylderivater. Ved hjælp af gaskromatografiseparation på kapillærkolonner og summen af ​​alle forbindelser samt procentdelen af ​​pyrodruesyre, vinsyre, citronsyre og glucose er det muligt at bestemme typen af ​​diabetes og kompensationsgraden [9].

Timakov A.A., Turova E.A., Golovach A.V. patenteret opfindelsen vedrørende medicin, især til endokrinologi. Essensen af ​​opfindelsen ligger i det faktum, at der i forbindelse med diæteterapi og insulinbehandling eller hypoglykæmiske lægemidler ordineres vand til patienten som drikkevand, der har en total mineralisering på 200-500 mg / l, et deuteriumindhold på ikke mere end 100 ppm og et oxygenindhold på -18 ikke mere end 1800 ppm. Daglig dosis af let vand 1000-1500 ml. Det første indtag er ifølge metoden 200-250 ml om morgenen på tom mave, den resterende mængde vand i løbet af dagen, 30-40 minutter før måltider eller mellem måltider, dagligt. Behandlingskursen varer fra 28 til 45 dage. Anvendelsen af ​​sådant vand hjælper med at reducere blodsukkerniveauer, reducere glykosuri, forbedre metaboliske processer [10].

Det følger heraf, at reduktionen i forekomsten af ​​de vigtigste komplikationer forårsaget af diabetes som følge af indførelsen af ​​nye moderne teknologier til forebyggelse, diagnose og behandling af diabetes har reduceret omkostningerne ved behandling af de vigtigste komplikationer af denne sygdom.

Arbejdet blev udført inden for rammerne af det videnskabelige projekt nr. 15-36-01235 af 15. marts 2017, støttet af det russiske fundament for grundforskning, "sociale aspekter og forebyggelse af diabetes og fedme."

Diabetes - tips og tricks

Diabetes problem

Diabetes mellitus (DM) er et akut medicinsk og socialt problem, der vedrører prioriteterne i de nationale sundhedssystemer i næsten alle lande i verden, beskyttet af WHO-regler.

Drama og relevans af problemet med diabetes mellitus bestemmes af den høje forekomst af diabetes, høj mortalitet og tidlig invaliditet hos patienter.

Udbredelsen af ​​diabetes i vestlige lande er 2-5% af befolkningen, og i udviklingslande når den 10-15%. Hvert 15. år fordobles antallet af patienter. Hvis der i 1994 var 120,4 millioner patienter med diabetes i verden, så vil deres antal ifølge eksperter i 2010 være 239,3 millioner. I Rusland lider omkring 8 millioner mennesker af diabetes.

Diabetes mellitus type II dominerer i strukturen af ​​morbiditet, der tegner sig for 80-90% af hele patientpopulationen. Klinisk manifestation af diabetes mellitus type I og II er meget forskellig. Hvis diabetes I type (insulinkrævende) debut akut - diabetisk ketoacidose, og sådanne patienter er generelt indlagt i specialiserede endokrinologiske (Diabetes) kammer, diabetes II type (insulinkrævende) i stigende grad anerkendt tilfældigt under klinisk undersøgelse, passage kommissioner og t. d. Faktisk er der i verden for en patient med type II diabetes mellitus 2-3 personer, der ikke er uvidende om deres sygdom. I dette tilfælde, de er mindst 40% af tilfældene, der allerede lider såkaldte sene komplikationer af varierende sværhedsgrad: koronar hjertesygdom, retinopati, nefropati, polyneuropati.

Diabetes mellitus er en sygdom, som en læge af enhver specialitet uundgåeligt mødes med i sin praksis.

I.Dedov, B.Fadeev

Læs også i dette afsnit:

  • Forekomst af diabetes
  • Find svaret i det medicinske bibliotek

Verdensdiabetesdag -

  • 1 Betydningen af ​​arrangementet
  • 2 World Day Topics
  • 3 Se også
  • 4 noter
  • 5 referencer

Betydningen af ​​arrangementet

Diabetes mellitus er blandt de tre bedste sygdomme, der oftest fører til handicap og dødsfald (Aterosklerose, kræft og diabetes).

Ifølge WHO øger diabetes mellitus dødeligheden med 2-3 gange og forkorter forventet levealder.

Problemets uopsættelighed skyldes omfanget af spredningen af ​​diabetes. Til dato er omkring 200 millioner tilfælde blevet rapporteret over hele verden, men det faktiske antal sager er ca. 2 gange højere (personer med et lys, der ikke kræver medicinsk behandling, form) tages ikke i betragtning. Samtidig øges forekomsten i årligt i alle lande med 5... 7%, og hver 12... 15 år fordobles det. Følgelig forudsætter en katastrofal stigning i antallet af tilfælde karakteren af ​​en ikke-infektiøs epidemi.

Diabetes mellitus er karakteriseret ved en stabil stigning i blodglukoseniveauer, det kan forekomme i enhver alder og fortsætter hele livet. En arvelig disposition er tydeligt synlig, men realiseringen af ​​denne risiko afhænger af virkningen af ​​mange faktorer, blandt hvilke fedme og hypodynamien er i spidsen. Der er type 1 diabetes mellitus eller insulinafhængig og type 2 diabetes mellitus eller ikke-insulinafhængig. En katastrofal stigning i forekomsten er forbundet med type 2 diabetes mellitus, der tegner sig for mere end 85% af alle tilfælde.

11 jan 1922 Banting og Best gjorde den første injektion af insulin unge med diabetes - insulin æra begyndte - opdagelsen af ​​insulin var en signifikant medicinsk fremskridt i det tyvende århundrede, og blev tildelt Nobelprisen i 1923.

I oktober 1989 blev St. Vincent-erklæringen vedtaget for at forbedre kvaliteten af ​​omsorg for personer med diabetes og udviklet et program for dets gennemførelse i Europa. Lignende programmer findes i de fleste lande.

Patienternes liv varede, de stoppede med at dø direkte fra diabetes. Forløb i diabetologi i de seneste årtier giver os mulighed for at se optimistisk ud på at løse problemer forårsaget af diabetes.

Verdensdagens emner

Unimed - biokemi - glykæmi vurdering i diagnosen diabetes mellitus: aktuelle problemer og løsninger

09.02.2011

Evaluering af glykæmi i diagnosen diabetes mellitus: aktuelle problemer og løsninger

A.V. Indutny, MD,

Omsk State Medical Academy

Blodglukoseniveauet har den primære bevisværdi ved diagnosen diabetes mellitus kronisk hyperglykemi syndrom. Korrekt klinisk fortolkning af resultaterne af bestemmelsen af ​​glykæmi, og derfor er en tilstrækkelig diagnose af diabetes mellitus i høj grad afhængig af kvaliteten af ​​laboratorietjenesten. Gode ​​analytiske egenskaber ved moderne laboratoriemetoder til bestemmelse af glukose, gennemførelse af intern og ekstern vurdering af forskningens kvalitet giver høj pålidelighed af laboratorieprocessen. Men dette løser ikke problemerne med sammenligneligheden af ​​resultaterne af glukosemålinger opnået ved at analysere forskellige typer blodprøver (helblod, dets plasma eller serum) samt problemer forårsaget af et fald i glukoseniveauet under opbevaring af disse prøver.

I praksis bestemmes glucoseindholdet i hele kapillært eller venøst ​​blod såvel som i tilsvarende plasmaprøver. De normative grænser for udsving i glucosekoncentrationen varierer imidlertid betydeligt afhængigt af hvilken type blodprøve der undersøges, hvilket kan være en kilde til fortolkende fejl, der fører til hyper- eller underdiagnose af diabetes mellitus.

I helblod er glucosekoncentrationen lavere sammenlignet med plasma. Årsagen til denne uoverensstemmelse er et lavere vandindhold i fuldblod (pr. Enhedsvolumen). Den ikke-vandige fase af fuldblod (16%) er hovedsageligt repræsenteret af proteiner, samt plasma lipid-proteinkomplekser (4%) og ensartede elementer (12%). I blodplasmaet er mængden af ​​ikke-vandigt medium kun 7%. Således er koncentrationen af ​​vand i helblod i gennemsnit 84%; i plasma 93%. Blodglukose er naturligvis kun i form af en vandig opløsning, da den kun fordeles i vandmiljøet. Derfor vil værdierne af glucosekoncentrationen ved beregning af volumen af ​​fuldblod og plasmaets volumen (i den samme patient) variere med 1,11 gange (93/84 = 1,11). Disse forskelle blev taget i betragtning af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i de fremlagte glykemiske standarder [1]. I nogen tid var de ikke årsag til misforståelser og diagnostiske fejl, fordi selektivt kapillært blod (post-sovjetiske rum og mange udviklingslande) eller venøst ​​blodplasma (de fleste europæiske lande) selektivt blev brugt til bestemmelse af glucose på et bestemt lands område.

Situationen ændrede sig dramatisk med fremkomsten af ​​individuelle og laboratorieblodglukemålere udstyret med direkte aflæsningssensorer og måling af glukosekoncentration pr. Plasmavolumen. Selvfølgelig er bestemmelsen af ​​glukose direkte i blodplasmaet mest foretrukket, da det ikke afhænger af hæmatokrit og afspejler den sande tilstand af kulhydratmetabolisme. Men den fælles anvendelse af glykæmi til plasma og helblod i klinisk praksis har ført til en situation med dobbeltstandarder, når man sammenligner resultaterne af undersøgelsen med diagnostiske kriterier for diabetes mellitus. Dette skabte forudsætningerne for forskellige fortolkningsmæssige misforståelser, som har negativ indflydelse på effektiviteten af ​​glykæmisk kontrol og ofte forhindrer klinikernes brug af data indhentet af patienter under selvovervågning af blodglukose.

For at løse disse problemer har International Federation of Clinical Chemistry (IFCC) udviklet anbefalinger til præsentation af resultaterne af bestemmelse af niveauet af glukose i blodet [2]. I dette dokument foreslås det at omdanne glucosekoncentrationen i helblod til en værdi svarende til dens plasmakoncentration ved at multiplicere værdien af ​​den første med en faktor på 1,11 svarende til forholdet mellem vandkoncentrationer i disse to typer af prøver. Anvendelsen af ​​en enkelt indikator for plasmaglukose (uanset bestemmelsesmetode) skal reducere antallet af medicinske fejl betydeligt ved evaluering af analysens resultater og eliminere patientens misforståelse af årsagerne til forskellene mellem indikationerne for den enkelte blodglukosemåler og laboratoriedata.

På baggrund af udtalelsen fra eksperterne fra IFCC fremlagde WHO klargørelser om vurderingen af ​​glykæmi ved diagnosen diabetes mellitus [3]. Det er vigtigt at bemærke, at i den nye udgave af de diagnostiske kriterier for diabetes mellitus fra de normale og patologiske værdier af blodglukose er information om glukoseindholdet i helblod udelukket. Det er indlysende, at laboratorietjenesten skal sikre, at oplysningerne på glukoseniveauet overholder de nuværende diagnostiske kriterier for diabetes. WHO-forslag [3], der har til formål at løse dette uopsættelige problem, kan reduceres til følgende praktiske anbefalinger:

1. Ved fremlæggelse af resultaterne af undersøgelsen og evaluering af glykæmi er det nødvendigt kun at anvende data på niveauet af glucose i blodplasmaet.

2. Bestemmelse af venøst ​​plasma glucose (glucoseoxidase kolorimetrisk assay med glucoseoxidasemetode amperometrisk påvisning, hexokinase og glucosedehydrogenase metode) bør kun udføres i en blodprøve i en beholder-rør indeholdende en antikoagulant og inhibitor af glycolyse. At forhindre tab af den naturlige glucose nødvendigt at tilvejebringe en beholder-storage rør med blod i is, indtil plasma separation, men ikke mere end 30 minutter fra tidspunktet for blodprøvetagning.

3. Koncentration i plasma fra kapillær blodglucose bestemmes i analysen af ​​hele kapillarblod (uden fortynding) til anordninger med software maker rum dannede elementer (Reflotron) eller inde omdannelsen af ​​måleresultatet i niveauet af plasmaglucose (individuel Glucose).

4. I undersøgelsen af ​​den fortyndede prøve kapillært fuldblod (haemolysates) enheder med amperometrisk påvisning (EcoTwenty, Ecomatic, EcoBasic, Biosen, SuperGL, AGCF og m. P.) og biokemiske analysatorer (glucoseoxidase, hexokinase og glucosedehydrogenase metode) bestemmes ved glucosekoncentrationen i helblod. De således opnåede data bør resultere i plasmaglucoseniveauer værdier af kapillærblod ved multiplikation med en faktor på 1,11, som omdanner måleresultatet i niveauet af kapillærblodglukose plasmaglucose. Den maksimalt tilladelige interval mellem prøvetagningspunkter i hele kapillarblod før hardwaren fase analyse (ved anvendelse af fremgangsmåderne med amperometrisk detektion) eller centrifugering (ved hjælp af spektrofotometriske eller kolorimetriske metoder) på 30 minutter, holde prøver på is (0 - 4 C).

5. I blanket af resultaterne af undersøgelsen er det nødvendigt at reflektere den type blodprøve, hvori glukoseniveauet blev målt (i form af indikatornavnet): glukoseniveau af kapillærblodplasma eller glukoseniveau af det venøse blodplasma. Plasmaglukoseniveauet af kapillært og venøst ​​blod er det samme, når man undersøger en patient på tom mave. Referenceinterval (normale) værdier for fastende glukose i plasma: fra 3,8 til 6,1 mmol / l [4].

6. Det skal tages i betragtning, at glucosekoncentrationen i blodplasma i blodet efter et måltid eller en mængde er højere end i plasma af venet blod (i gennemsnit - 1,0 mmol / l) [1 3]. Når der foretages en glukosetolerancetest i form af et forskningsresultat, er det derfor nødvendigt at angive oplysninger om typen af ​​blodplasmaprøve og tilvejebringe passende tolkningskriterier (tabel).

Fortolkning af resultaterne af standard glucosetolerance test [1, 3]

Relevansen af ​​diabetes

Problemer med en strategi til bekæmpelse af udbredt endokrinologisk sygdom er dagsordenen for mange regelmæssige medicinske konferencer på forskellige niveauer. Faktiske problemer med diabetes bliver ikke mindre. En af hovedårsagerne er, at klart fastsatte medicinske krav er opfyldt af patientenheder. Eksperter siger, at det i de fleste tilfælde er muligt at opnå stabil kompensation af glykæmi (blodsukkerniveau). Er essensen af ​​den gamle sygdom ændret, eller er tilgangen til dens behandling blevet forvandlet?

En særlig kategori af mennesker med diabetes er børn.

Stigningen i antallet af insulinafhængige diabetikere øges hvert år. Gruppen af ​​patienter af type 2, der ikke er på insulinbehandling, omfatter oftest personer i alderen 45 år og ældre. Deres problemer er, at det er svært for voksne patienter at ændre deres spisevaner og livsstil på grund af sygdom. Medicinsk statistik er sådan, at forholdet mellem 1 og 2 grupper ser ud som 10 og 90 procent.

Andre lidelser i kroppen, såsom dysfunktioner i organerne i mave-tarmkanalen, fedme, hypertension, slutter sig til hoveddiagnosen af ​​alderspatienten. Patologier kræver fra patientbegrænsninger i fødevarekomponenter ("hurtig" kulhydrater, animalsk fedt). Men i arsenalet af diabetikere af den anden type er der livserfaringer, færdigheder og viden, som du skal bruge kompetent.

Sådanne patienter har en ansvarlig frugtbar periode bag dem, som tværtimod er fremad hos unge. Et barn med diagnose skal lære at præcist beregne betingede "brød enheder", der angiver forholdet: 12 g brød til maden spist og en dosis kortvirkende insulin. For at kunne forstå hormonbehandling, mærkning, typer, opbevaringsbetingelser for de anvendte glucosesænkende midler.

Indtil det tidspunkt skal forældre eller personer, der erstatter dem, gøre det for ham. Ernæring syge baby er ikke anderledes end det sædvanlige. Hans krop vokser og udvikler sig, så det kræver et komplet sæt af næringsstoffer. Den unge mand bevæger sig meget.

Ofte afhænger behandlingsstrategien tæt på årsagen til diabetes. Langvarig hyperglykæmi (forhøjet blodsukker) skyldes mangel på pankreatisk hormon. Eller i kroppen er der faktorer, der modvirker insulinets aktivitet. En karakteristisk for den endokrine sygdom er et kronisk forløb og en krænkelse af alle former for stofskifte (kulhydrat, protein, fedt, vand-salt, mineral).

Børn på 10-12 år er i en særlig risikozone for sygdomsforløbet, i begyndelsen af ​​puberteten er de på grund af hormonrevolutionen. Insulinafhængig type 1-diabetes fremkaldes ofte ved sæsonmæssige virusudbrud. Specialiserede pankreasceller, kaldet "Langerhansøer", nægter at syntetisere (producere) insulin.

Moderne forskning viser, at det generelt er ansvarligt for produktionen af ​​betaceller - immunsystemet. Når dets funktioner brydes i blodet, begynder antistoffer at blive produceret. De er rettet mod deres eget væv i menneskekroppen. Alt, der påvirker immunsystemet negativt, indirekte fører til en diabetes sygdom.

"Risikogrupper" af type 1 diabetes

En fælles risikofaktor anses for at være genetisk, især når man arver en insulinafhængig type diabetes. Nyligt videnskabeligt effektiv forskning viser, at der efter fødslen er etableret en potentiel modtagelighed for diabetes ifølge resultaterne af en genetisk specialanalyse. Så advares personen om muligheden for dens udvikling.

De vigtigste forsøg på at minimere udviklingen af ​​diabetes hos unge i fare er:

  • At bruge en tilbagetrækning fra vaccinationen af ​​den anden plan. Et kontroversielt problem fik engang flere og flere beviser i form af en registreret stigning i forekomsten af ​​diabetes mellitus af den første type kort efter den profylaktiske vaccination blev udført.
  • I børnehaven bør skolen især undgå infektion med herpes virussygdomme (stomatitis, kyllingpokke, rubella). Infektion kan ofte opstå i lang tid uden symptomer, latent (skjult) og med atypiske symptomer.
  • Udfør regelmæssigt forebyggelsen af ​​intestinal dysbiose for at identificere krænkelser af enzymerne.
  • For at beskytte mod stress på tilgængelige måder (psykologiske blokeringer, vejrtrækninger, plantelægemidler).

For mennesker med en tilbøjelighed til diabetes er det vigtigt at overvåge kroppens vægt i alle aldre. Formelt er den værdi, der opnås som følge af højdeforskellen målt i cm og koefficienten 100, anset for normal. Figuren analyseres med den faktiske masse i kg. I et barn i barndom (op til 1 år) beregnes normalvægt ifølge særlige tabeller.

Et alternativ til insulinbehandling?

Syntetiseret, kunstigt opnået, ligner det humane hormon i bugspytkirtlen er den ubestridte leder blandt de hypoglykæmiske midler. Insulininjektioner reducerer blodglukoseniveauerne hurtigt og effektivt. Men der er en række grunde til, at dets anvendelse er uacceptabel for en bestemt patient (idiosyncrasi af stoffet, manglende evne til at kontrollere blodglukose).

Udover problemerne med diabetes hos børn, i behandlingen af ​​sygdommen står de over for spørgsmålet om, hvordan man skal erstatte insulinbehandling eller hvad der skal bruges parallelt med den. Stor effektivitet, for eksempel anerkendt akupunktur. Men som enhver anden metode har den nogle praktisk uopløselige spørgsmål.

Patienter, der beslutter at bruge det, skal vide om det:

  1. Proceduren skal udføres af en erfaren tekniker strengt i en midlertidig tidsplan.
  2. Denne akupunktur session er smertefri. Smerter henviser ikke til de såkaldte "fastsatte følelser."
  3. Psykologisk er det svært at udholde den slags nåle og hele proceduren.

Anvendelsen af ​​fytoterapi metoder anbefales mere til ældre patienter. Virkningen af ​​lægeplanter er blød og strækket i sin handling. Under alle omstændigheder skal patienter være forsigtige og opmærksomme, når de møder nye metoder, der lover en 100% kur mod sygdommen.

I dag har medicin ikke midlerne til helt at genoprette den nedsatte pancreasfunktion - for at producere insulin. Men flere gyldige metoder og midler til at korrigere høje blodsukkerniveauer er blevet testet. De bidrager til at forbedre kroppens præstationer og forbedre menneskers velbefindende.

Disse omfatter:

  • homøopatiske midler;
  • mineraler og vitaminer (gruppe B, ascorbinsyre, A, PP);
  • Elektroaktiverede vandige opløsninger (enhed "Expo");
  • akupressur og akupunktur (akupunktur);
  • fysiske og åndedrætsøvelser (Florov simulator);
  • aroma og refleksbehandling ved hjælp af honning, leeches, metalprodukter mv.

Forøg glukosetolerance kemiske elementer (krom, vanadium, magnesium). Plantekomplekser indeholdende dele af urter af hypoglykæmisk virkning (galegi, cikoria, bønner) anbefales. Nogle fysiske og åndedrætsøvelser til diabetikere er taget fra det gamle rekreative system for yoga (kompleks "Salutation to the Sun"), Strelnikova gymnastik.

Før du bor på en bestemt metode eller et værktøj, skal du konsultere en endokrinolog. Kun en kandidat og erfaren specialist kan ændre det etablerede behandlingsregime på baggrund af brugen af ​​ikke-traditionelle behandlingsmetoder med tydelige tegn på forbedring.

Den største effekt er i begyndelsen af ​​sygdommen, med en mild form af kurset, der anvendes til forebyggelse af personer fra "risikogruppen". Det opnåede resultat kan ikke sættes på funktionen "pause". Den opretholdes med konstant overholdelse af en rationel kost, idet man opretholder en normal vægt, fysisk aktivitet.

De såkaldte ikke-traditionelle metoder til behandling af diabetes, i samarbejde med den officielle, bidrager til at forbedre patientens tilstand med 25-30%. Men de er ikke en komplet erstatning for insulin og andre lægemidler til sukkerreducerende stoffer.

Børn og unge kræver særlig opmærksomhed: Med en sygdom, der varer mindre end et år, giver behandling ofte en midlertidig forbedring af sundheden. Det kan fejlagtigt opfattes af andre og af de syge som en absolut helbredelse. Annullering af glucosesænkende lægemidler eller uafhængig reduktion af deres dosis fører til udvikling af komplikationer. Der er en alvorlig yderligere forværring af sygdommen.

Forbedring af insulinbehandling

Ofte rejser en flerårig diabetesygdom hos mennesker af den anden type spørgsmålet om at skifte til insulinbehandling før en læge og patient. Dette sker, når hypoglykæmiske midler i form af tabletter ikke klare deres funktioner. Samtidig forbliver glykemieniveauet konstant højt (mere end 7-8 mmol / l på tom mave og 10-12 mmol / l 2 timer efter at have spist).

Mens kategorien "optimistisk hørelse" indeholder oplysninger om dannelsen af ​​oralt insulin. Vanskeligheden ved at oprette et sådant lægemiddel ligger i, at hormonet har en proteintype. Dens struktur ødelægges, når den passerer gennem mave-tarmkanalen. Der kræves en kapsel til insulin, så den kan fortsætte til det rigtige øjeblik.

En bærbar enhed kaldet en insulinpumpe anvendes. Det erstatter samtidig sprøjter og en blodglukemåler (et apparat til måling af blodsukker). Sensoren er fastgjort til en persons legeme på bæltet. I abdominalområdet er den yderste mave den tyndeste og den mindst smertefulde indsprøjtning. En punktering tager enheden blodtællinger i øjeblikket. Elektronisk "fyldning" giver dig mulighed for at behandle oplysningerne, og der udføres en passende indsprøjtning af insulin.

Ulemper forbundet med pumpens omhyggelige brug, tidsmæssigt udskiftning af forbrugsstoffer til det (batterier, insulinhylster, nåle). For natten eller ved accept af vandprocedurer fjernes enheden. Dens største fordel er, at det er muligt at undgå oversvømmelser af den glykæmiske baggrund.

Det betyder, at patienten har flere muligheder for at undgå farlige sene diabetiske komplikationer:

  • synstab
  • fod gangrene;
  • karsygdomme i hjertet, nyrerne.

Oprettelse af en insulinpumpe er et revolutionerende spring i diabetologien. Enheden undgår hypoglykæmi. De klassiske tegn på dødelig tilstand (sved, tremmer, svaghed, svimmelhed) kan fortolkes ukorrekt af patienten og hans omgivelser eller savnet af forskellige årsager.

Den primære betydning af insulinpumpen ligger i evnen til at opretholde et livskvalitet af høj kvalitet for aktive mennesker, der fører intensiv aktiviteter, gravide kvinder søger at føde et sundt barn.

Begyndelsen af ​​brugen af ​​cellulære teknologier til behandling af hormonforstyrrelser. Systematiske test er på vej for at skabe:

  • den fysiologiske variant af vævsudskiftning med "ikke-fungerende" beta celler;
  • kunstig pancreas;
  • ikke-invasiv blodglukemåler, der analyserer blodet uden en punktering af huden og kapillæren.

Diabetesens relevans blandt moderne sygdomme er ikke begrænset til resultaterne af specialister. En stor procentdel af succesen i kampen mod sygdommen tilhører patientens adfærd, hans afslag på dårlige vaner, især rygning. Rygerfartøjer gennemgår en "triple stroke" fra skadelige stoffer, cigaretter, sukker og kolesterol. Det betyder, at sene komplikationer udvikler sig i en accelereret hastighed.

Det er umuligt at adhere ordentligt til den udviklede specielle diæt for diabetikere uden at forstå dets grundlæggende. Patienten eller hans tilhørsforhold skal vide om:

  • "Hurtig" og "langsom" kulhydrater;
  • brød enheder (ХЕ);
  • glykæmisk indeks for fødevarer (GI).

Mad fremstilles på en særlig måde, stærk stegning, madlavning og slibning undgås (frugtsaft, kartoffelmos, semolina). Diabetisk læsefærdighed giver dig mulighed for at bruge en række forskellige fødevarer i din kost. At spise som almindelige mennesker, en diabetiker har mindre grund til at fortryde tabt helbred, for at holde hendes følelsesmæssige tilstand på et positivt niveau.

Relevansen af ​​diabetes

Diabetes mellitus er et vigtigt problem i forbindelse med tilrettelæggelsen af ​​folkesundheden i Rusland, der er forbundet med både dens forekomst og alvorligheden af ​​konsekvenser: tidlig invaliditet og dødelighed. Dens høje medicinske og sociale betydning, både blandt sygdommene i det endokrine system og blandt hele gruppen af ​​ikke-overførbare sygdomme, tjente som grundlag for vores undersøgelse af dynamikken i forekomsten af ​​nye tilfælde af diabetes mellitus i løbet af de sidste ti år i regionale og aldersaspekter.

På trods af det faktum, at endokrin patologi i strukturen af ​​forekomsten af ​​befolkningen er på omkring 1% på basis af de opnåede data, blev det konstateret, at forekomsten af ​​endokrin patologi i Rusland steg fra 1992 til 2007 med i gennemsnit 2,6 gange. Det skal bemærkes, at vækstraterne var ujævne i den betragtede periode i forskellige aldersgrupper: forekomsten hos børn og unge (0-17 år gammel) steg 3,5 gange, hos voksne (18 år og ældre) - 2,3 gange.

Samtidig er væksten i sygdomsgraden i hele perioden i begge aldersgrupper og deres skarpe stigning (med 100%) i løbet af det sidste år hos børn opmærksom på sig selv. Ved at sammenkæde dette spring i indikatorer specifikt hos børn fra den generelle børns kliniske undersøgelse, der fandt sted i 2007, kan man tale om eksistensen af ​​en reel undervurdering af den russiske befolknings morbiditetsrate både i forhold til endokrine og andre former for patologi, hvor de egentlige niveauer kun påvises ved særlige studier. På den anden side opstår spørgsmålet - på bekostning af hvilke specifikke sygdomme der opstod en sådan stigning i pædiatrisk endokrine patologi, og hvilken rolle er der tildelt diabetes? Ifølge eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen, hvis der i øjeblikket er 160 millioner mennesker med diabetes i verden, hvilket svarer til 2-3% af den samlede befolkning på planeten, så vil 2025 deres antal nå 330 millioner. Dette problem er ikke mindre akut i Rusland, hvor patologi også vokser, med mere end 70% af patienterne i en tilstand af kronisk dekompensation af diabetes, uanset dens type. Epidemiologiske undersøgelser i forskellige lande, herunder Rusland, viser en stigning i forekomsten af ​​diabetes mellitus (DM) type 1 børn i de sidste to årtier.

Ifølge mange forfattere er en af ​​hovedårsagerne til kompensationen af ​​sygdommen og forekomsten af ​​diabeteskomplikationer, der fører til tidlig patientindkomst, manglende evne hos patienter og deres familier til at styre sygdommen, som først og fremmest skyldes deres utilstrækkelige træning i selvkontrollen af ​​sygdommen. Terapeutisk træning, dvs. Udviklingen af ​​selvreguleringsfærdigheder hos patienter med hensyn til deres kroniske sygdom og tilpasning til behandling betragtes som en grundlæggende komponent i behandlingen af ​​patienter med kroniske sygdomme, der ikke kræver medicinske kvalifikationer. Analyse af de få værker, der er afsat til problemerne med at tiltrække sygeplejersker til at nå målene for terapeutisk uddannelse af patienter i vores land, viste, at dette er et ægte skridt hen imod forbedring af kvaliteten og tilgængeligheden af ​​lægehjælp til patienter med kronisk diabetespatologi og invalide sukker

Problemets uopsættelighed bestemmes således af diabetes mellitus medico-sociale betydning, karakteriseret ved stigende niveauer af arbejdstab og økonomisk skade på grund af sygdommens morbiditet, handicap og dødelighed, udgifter til regering og samfund med henblik på behandling af sygdommen og dens komplikationer, der kræver forbedring og effektivitet af systemet hjælpe.

At studere en sygeplejerske rolle i forebyggelsen af ​​diabetes komplikationer.

Forskningens emne: Plejeforløb i forebyggelse af komplikationer af diabetes.

I overensstemmelse med målet blev følgende opgaver defineret:

  • 1. At undersøge forekomsten af ​​diabetes og dens komplikationer blandt forskellige aldersgrupper af befolkningen og at identificere de epidemiologiske egenskaber ved sygdom, handicap og dødelighed under moderne socioøkonomiske forhold.
  • 2. Overvej sygeplejeprocessen i forebyggelsen af ​​komplikationer af diabetes.

Relevansen af ​​diabetes

MINISTERIET FOR DEN RUSSISKE FEDERATION: "Smid meter og teststrimler væk. Ikke mere Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "

Verdenssundhedsorganisationen rapporterer, at 6% af befolkningen i dag har diabetes, der er omkring 284,7 millioner mennesker. Prognoser for fremtiden er skuffende, ifølge eksperter vil antallet af patienter vokse støt, og i 2030 vil der være 438,4 millioner af dem.

Uopsættelsen af ​​problemet

Dette problem er utvivlsomt en af ​​de mest presserende, fordi diabetes er fast ved at tage plads i de "tre ledere" - sygdomme, der oftest forårsager en persons død. Kun kræft og aterosklerose er ikke ringere end ham. Læger taler alarmen og opfordrer alle mennesker til at være mere opmærksomme på deres helbred for at forebygge en sygdom eller at have tid til at begynde at kæmpe på et tidligt stadium.

Predisposition til diabetes

Hovedårsagen til diabetes betragtes som en genetisk disposition. Hvis mindst en af ​​forældrene har diabetes, falder barnet automatisk ind i "risikogruppen". I denne situation vil ingen forholdsregler fra sygdommen ikke spare, men du kan genkende dets udvikling rettidigt og vælge straks den rigtige taktik for at forhindre, at den går i en vanskeligere fase.

Apoteker ønsker endnu engang at betale ind på diabetikere. Der er et fornuftigt moderne europæisk lægemiddel, men de holder stille om det. Det er.

Repræsentanter for svagere køn lider ofte af diabetes. Af de 100% konstaterede tilfælde er 55% kvinder og kun 45% er mænd. Det skyldes formentlig, at organismen har en særlig karakter.

Latent diabetes

Eksperter mener, at halvdelen af ​​diabetikere ikke engang ved om deres sygdom. Meget ofte finder man ud af, hvad der faktisk er syg, tilfældigt. Der var tilfælde, hvor patienten f.eks. Henvendte sig til en økolog med klager over udseendet af et "mudret slør" foran hans øjne, og lægen diagnosticerede diabetes mellitus ved symptomer. Nogle gange er årsagen til diabetes betragtes som et andet svøbe i det moderne samfund - fedme. Denne erklæring er vanskelig at bekræfte eller afvise, da overvægt kan ses ikke som en årsag, men som følge af den førnævnte sygdom.

Læger siger at patienten med den rette opdagelse af diabetes har meget store chancer for at undgå yderligere udvikling af denne sygdom. Det er vigtigt at følge den foreskrevne kost, opretholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner som rygning, se din vægt og naturligvis overvåges regelmæssigt af din læge og følge hans anbefalinger.

Jeg lider af diabetes i 31 år. Nu sund. Men disse kapsler er utilgængelige for almindelige mennesker, apoteker ønsker ikke at sælge dem, det er ikke rentabelt for dem.

Feedback og kommentarer

Der er ingen anmeldelser eller kommentarer endnu! Skriv venligst din mening eller angiv noget og tilføj!

Hastigheden af ​​problemet med diabetes

Diabetes mellitus i de senere år spredes med skræmmende hastighed. Ifølge data fra endokrinologer har diabetes i dag mere end hundrede millioner mennesker i verden. Og hvert år vokser denne figur uundgåeligt. Desuden sparer diabetes ikke nogen - hverken unge eller gravide eller endog børn.

Navnet diabetes er en sygdom, hvor blodsukkerniveauet er for højt. Denne stigning skyldes det faktum, at pancreas arbejde af visse grunde er forstyrret, og dermed reducerer produktionen af ​​hormoninsulinet eller endog helt stopper, hvilket er ansvarlig for det normale sukkerindhold i blodet. Der er diabetes på grund af en funktionsfejl i det endokrine system.

Med en utilstrækkelig mængde insulin er hverken leveren eller musklerne hos en person i stand til at omdanne sukker, som kommer ind i kroppen med mad, til glykogen i samme volumen. Og de indre organers væv i sin tur ikke oxiderer sukker og ikke bruger det som en energikilde.

Moderne medicin fordeler diabetes i to underarter:

  • Diabetes mellitus type en.

Med denne type diabetes mister pancreasen sin evne til at producere nok insulin.

  • Type 2 diabetes.

Med samme type diabetes producerer bugspytkirtlen en tilstrækkelig mængde insulin, men leveren og kroppens væv mister evnen til at absorbere og behandle sukker.

Selvfølgelig vil enhver, der har hørt fra en læge, at han har diabetes mellitus ikke være interesseret i årsagerne til forekomsten. Faktisk er der mange grunde, der kan provokere udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er kun den behandlende læge i stand til mere eller mindre nøjagtigt at antage, hvad der netop skyldes udviklingen af ​​diabetes i hvert enkelt tilfælde. Men følgende fremkaldende faktorer kommer ud på toppen:

  • Genetisk prædisponering.

Hvis faderen eller moderen er syg med diabetes, er risikoen for at udvikle sygdommen hos et barn som regel ca. 30%. Hvis begge forældre er syge, stiger risikoen til 50%. Og ingen forebyggelse af diabetes vil ikke hjælpe her. Hvis flere fjerntstående slægtninge - bedstemødre, bedstefar, onkler og tanter - lider af denne sygdom, er risikoen for, at diabetes vil overvinde barnet ca. 5%.

  • Fedme.

Som regel lider personer med diabetes mellitus ofte af overvægt. Det kan antages, at fedme også er en provokerende faktor, men det er ofte kun resultatet af diabetes.

  • Virale infektioner.

Almindelige virusinfektioner kan nogle gange føre til de mest uforudsigelige komplikationer, herunder udvikling af diabetes.

  • Nervøs stress.

På trods af at diabetes ikke er en dødelig sygdom, lever den mange problemer til en syg person. Engang dukket op, bliver diabetes i de fleste tilfælde, men uønsket, men en trofast følgesvend af en person for resten af ​​sit liv.

Symptomer på diabetes

Et træk ved diabetes er, at dets symptomer ofte ikke vises umiddelbart. Sygdommen kan være meget lang tid i kroppen af ​​en syg person i den såkaldte "sovende" tilstand, på ingen måde give ud af hans tilstedeværelse. Ofte lærer en person helt uventet sin sygdom, når han går til en læge om enhver anden sygdom. For eksempel vil en person konsultere en økolog, som efter at have undersøgt fundus, kan mistanke om forekomst af diabetes hos en patient.

Moderne medicin er kendt for to typer diabetes, hvor symptomer og manifestationer også er forskellige. Men da sygdommen stadig er den samme, er der også ganske få almindelige symptomer. Diabetes mellitus har følgende tegn:

  • Stor tørst.

Som regel findes følelsen af ​​konstant tørst i alle tilfælde af diabetes. Oftest forekommer dette symptom en af ​​de første. Men vi må heller ikke glemme, at tørstenes følelse kan skyldes en række andre sygdomme, så lægen vil ikke kun fokusere på dette symptom ved diagnose.

  • Hyppig vandladning.

For begge former for diabetes er karakteriseret ved et sådant symptom som hyppig vandladning. Det må dog igen erindres, at hyppig vandladning kan signalere andre sygdomme, for eksempel en funktionsfejl i urinsystemet.

  • Væsentlig vægttab med øget appetit.

Hvis en person konstant ønsker at spise, er hans vægt reduceret uden grund, men det giver også mening at vogte og gennemgå en undersøgelse, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​diabetes.

  • Øget træthed.

Udseendet af kronisk træthedssyndrom, døsighed - alle disse symptomer ledsager et stort antal forskellige sygdomme. Og diabetes er ingen undtagelse fra denne regel.

  • Synshandicap.

Meget mange mennesker med diabetes, klager over sådanne fænomener som udseendet af et fuzzy billede, et hvidt "slør" foran øjnene.

  • Problemer med styrke.

Hos mænd - fremkomsten af ​​problemer med sexlivet - forværring eller fuldstændig forsvinden af ​​erektion. Forresten, tegn på diabetes hos kvinder omfatter fænomenet overdreven tørhed af vaginale slimhinder.

  • Overtrædelse af den normale proces af blodcirkulation i lemmerne.

Følelsen af ​​følelsesløshed og prikken i hænder og fødder hos en syg person, forekomsten af ​​kramper i kalvemusklerne er en grund til at bestå en blodprøve for at bestemme sukkerniveauet.

  • Reduceret evne af væv til at regenerere

Eventuelle skader på huden, selv en simpel ridse, helbrede ekstremt og ekstremt lang. Ofte er der græde sår, og endda sår.

  • Lav kropstemperatur.

Som regel sænkes kroppstemperaturen hos mennesker, der lider af diabetes, og varierer fra 35 til 5 - 36 grader.

Sværhedsgraden af ​​et symptom afhænger af de individuelle kendetegn ved hver enkelt persons syge. Nogen har alle de ovennævnte symptomer og udtrykt ret klart. Og for nogle mennesker er næsten alle symptomer enten meget sløret eller endda helt fraværende. Ud over kroppens individuelle egenskaber påvirker sygdomsstadiet også sværhedsgraden af ​​symptomerne på diabetes mellitus - jo mere forstyrret den normale udskillelse af insulin er, desto stærkere er symptomerne.

Søger lægehjælp

I tilfælde af at du opdager to eller flere af de ovennævnte symptomer hos dig selv eller blandt dine slægtninge, så prøv at søge lægehjælp fra en endokrinolog hurtigst muligt eller, i hans fravær, til en terapeut. Kun en læge kan pålideligt bestemme, om en person har diabetes. Diabetes mellitus symptomer kan trods alt give og ikke typiske.

Diagnose af sygdommen i dag er absolut ingen problemer. Lægen vil visuelt inspicere en syg person, lytte til hans klager, hvorefter han vil ordinere nogle undersøgelser:

  • Laboratorie blodprøve.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme sukkerniveauet i en syges blod. Blodprøven laves strengt på en tom mave, så du må aldrig have morgenmad før du går til klinikken.

  • Laboratorieundersøgelse af urin.

Denne undersøgelse udføres med samme formål - at bestemme forekomsten af ​​sukker i urinen.
Baseret på alle de indsamlede data vil lægen vurdere sygdommens tilstand og afgøre, om diabetes er relateret til hans lidelser. Selvfølgelig er det enhver, der har hørt fra en læge, at han har diabetes, panik, ikke at vide, hvordan man kan leve videre. Men panik er den værste allierede i kampen for diabetes. Først og fremmest rolig og husk, at diabetes mellitus i vores dag ikke er en sætning, selv om det helt sikkert komplicerer livet for en syg person.

Diabetesbehandling

Behandling af sygdommen skal begynde straks, så snart den syge lærer om sin sygdom. Desværre må han acceptere det faktum, at det i dag er umuligt at helbrede helbredet helt. Fra nu af bliver diabetes ikke kun en sygdom, men en ægte livsstil. Udover det faktum, at en syg person skal radikalt ændre sin livsstil og vaner, kost og dagbehandling, falder han under det regelmæssige lægelige tilsyn for resten af ​​sit liv. Og i nogle tilfælde skal en syg person injicere insulin for resten af ​​sit liv.

Selvfølgelig bør du ikke fortvivle, fordi læger forsøger at gøre alt for at gøre livet lettere for en person, der lider af diabetes. Desuden står den moderne medicin ikke stille - regelmæssigt gennemført forskning i diabetesproblemet. Og det er helt muligt, at forskere hurtigt vil finde den behandling, der vil hjælpe med at slippe af med diabetes en gang for alle.

De metoder til behandling af diabetes mellitus, som moderne medicin tilbyder i dag, er primært baseret på indførelsen af ​​insulin og sukkerudskiftende lægemidler i en sygendes krop.

I denne artikel kaldes ikke stoffer til behandling af diabetes, da alle farmakologiske midler, behandlingsregime og dosering af lægemidlet kun skal vælges af en lægeendokrinolog. Ethvert behandlingsregime udvælges strengt individuelt under hensyntagen til kendetegnene ved sygdomsforløbet, indikationerne på blod- og urintest, den syges vægt og alder. Selvmedicinering til diabetes sætter i fare ikke blot en syges velvære, men også sit liv.

Terapeutisk diæt til diabetes

Det siger sig selv, at diabetes påvirker hele en syges liv og først og fremmest på hans kost. Den mindste overtrædelse af menuen i diabetes - og forværringen af ​​tilstanden vil ikke være langsom for at minde dig om dig selv. Det første og vigtigste motto for alle mennesker med diabetes er "Liv uden sukker!".

I officiel medicin er der visse typer terapeutiske kostvaner, der hver især er beregnet til personer med en bestemt gruppe af sygdomme. Alle kostvaner er nummereret. Den diæt, der er tildelt mennesker med diabetes, er opført i denne liste på nummer ni. Naturligvis kan kosten variere lidt i forskellige kilder, men dens princip forbliver uændret - det vil blive diskuteret lidt nedenfor.

Formålet med udnævnelsen af ​​denne diæt er at normalisere kulhydratmetabolismen samt den rettidige advarsel om mulige fedtstofskifteforstyrrelser som følge af diabetes. En anden opgave, som en medicinsk kost står overfor, er at bestemme mængden af ​​kulhydrater, som kroppen af ​​hver enkelt person med diabetes er i stand til at absorbere.

En syg person bør spise fraktioneret: mad bør tages i små portioner, men med korte intervaller. Det er helt uacceptabelt, at en person med diabetes føler sig sulten - at hoppe over måltider kan blive til stor problemer for ham. Hvis du har diabetes, er ernæring ekstremt vigtig for dig.

Ca. følgende madrationer anbefales til forbrug:

  • De første retter.

Alle supper skal være fedtfattige - kog dem ikke i svinekød, det er meget mere rimeligt at give præference for oksekød, kylling eller kaninkød, der indeholder meget mindre fedt. Svampekærer med grøntsager er også meget nyttige, men vær meget forsigtige for ikke at tillade madforgiftning med uspiselige svampe. Brug til madlavning bouillon svampe, som sælges i ethvert supermarked.

  • Den anden retter.

Som sideskål til diabetes kan du bruge korn fra korn som: byg, byg, boghvede, hvede, havregryn. Også hvedeklid, der er dækket af mælk, er meget nyttig for en syg person. Også i tilfælde af diabetes kan du bruge følgende produkter: fedtfattig hytteost, fedtfattig og usaltet ost, grøntsag og smør tilsat til retter.

  • Grøntsager.

Folk, der lider af diabetes, har læger lov til at spise grøntsager som tomater, agurker, salat, græskar, courgetter, kål, aubergine. Alle disse frugter indeholder mindre end 5%, så de ikke har nogen negative virkninger på kroppen af ​​en sygdom.

  • Frugter med diabetes.

Af frugterne kan mennesker med diabetes spise figner, rosiner, bananer, druer, datoer. Ingen andre frugter bør spises, da de indeholder for meget fructose, hvilket kan forårsage en forringelse af en sygers sundhed.

  • Drinks.

Fra drikkevarer tillader læger kaffe med mælk, te - selvfølgelig uden sukker, mælk og usødeede mejeriprodukter, juice fra tilladte frugter og grøntsager, strengt uden tilsætning af sukker, dogrose bouillon og mineralvand.

Strengt forbudte produkter

Der er et vist antal produkter, der er strengt kontraindiceret til personer, der lider af diabetes. Forbudt mad til diabetes:

  • Pølser, især røget.
  • En hvilken som helst dåse mad.
  • Fede fiskesorter.
  • Fiskekaviar.

Desuden er det nødvendigt at fjerne al fedt - både vegetabilsk og dyr, mayonnaise, margarine, sur creme fra kosten. Du bør heller ikke bruge krydret og salt mad - saltede og syltede grøntsager, sennep, peber, peberrod.

Eksempelmenu for personer med diabetes

Ved første øjekast kan det synes, at diæt i diabetes er meget streng, kosten er meget dårlig og monotont. Men i virkeligheden er det ikke tilfældet. Med en vis fantasi og lyst kan menuen gøres helt forskelligartet. Nedenfor er et eksempel på en mulig menu for en dag, måske vil det fungere som inspirationskilde for dig:

  • Det første måltid er fedtfattig hytteost, mælk.
  • Det andet måltid er boghvede grød med vegetabilsk olie.
  • Det tredje måltid - suppe med oksekød, kogt i vegetabilsk olie.
  • Det fjerde måltid er en banan.
  • Det femte måltid er grøntsagskødet og kogt fisk, te med et sødemiddel.
  • Det sjette måltid - et glas kefir.

Måske vil en syg person for første gang opleve visse vanskeligheder ved at overholde en sådan kost, men med tiden vil hun stoppe det, da det bliver en integreret del af livet. Diabetes er trods alt en af ​​de få sygdomme, hvor en sygendes liv afhænger af en kost.

Traditionelle metoder til behandling af diabetes

Personer med diabetes, klamrer sig på nogen måde for at forbedre deres sundhed. Og mange gør det ved hjælp af korrekt behandling, kost og alle anbefalinger fra den behandlende læge. Der er dog en anden måde at lette sygdomsforløbet på - nogle opskrifter af traditionel medicin. Det handler om dem og vil blive diskuteret nedenfor. Men før man fortæller om dem, er det nødvendigt at minde om, at behandling af diabetes med folkemæssige midler ikke bør erstatte traditionel behandling. Hvis du har diabetes, kan urtebehandling være en god tilføjelse til den vigtigste behandling.

Og et andet meget vigtigt punkt - hvis du skal bruge ikke-traditionelle metoder til behandling af diabetes, skal du fortælle din læge om dem og få hans samtykke. Det vigtigste mål med behandlingen er trods alt at opnå forbedringer og ikke at tillade forringelse. Så, traditionel medicin - behandling af diabetes:

  • Sort chokeberry bær.

Bæren af ​​chokeberry er yderst nyttig for personer, der lider af diabetes, da de indeholder en enorm mængde sorbitol, den mest gavnlige effekt på patientens krop. Det er bedst at tilberede bærene på følgende måde: Skyl bærene grundigt, læg dem i en gryde og smør let med en gaffel. Derefter hæld kogende vand på basis af en del af bærene fire dele vand. Gryden skal være tæt dækket med et låg og lade bærene blære i 5 timer. Den resulterende infusion af en syg person skal drikke om dagen, og bærene skal spises på tom mave.

  • Infusion af Hypericum perforatum.

For at forberede infusionen skal du have en sked tørret urt Hypericum perforatum og en liter kogende vand. Sæt urtens Hypericum i en termos og fyld den med kogende vand. Luk termoserne og lad være med i en dag. Efter dagen spændes bouillon og placeres i en glasbeholder. Opbevar bouillon skal være i køleskabet. En syg person bør drikke hver tredje time et hundrede gram infusion. Behandlingsforløbet skal vare en uge. Gentag behandlingsforløbet er nødvendigt hver måned.

  • Infusion af dioecious nælde og blåbær blade.

Til fremstilling af denne bouillon skal du hugge to spiseskefulde dioecious nældebrød og en spiseskefuld blåbærblad. Råvarer kan bruges både tør og frisk. Men hvis du bruger friske nässle og blåbær blade, har de brug for to gange mindre - henholdsvis halvanden og en halv spiseskefuld. Sæt dem i en emaljepande og hæld derefter en liter kogende vand over det. Dæk potten med et låg, lad i to timer. Herefter spændes infusionen med gasbind eller en sil. En syg person bør tage fem spiseskefulde bouillon før hvert måltid. Behandlingsforløbet skal vare en måned, efter at du har brug for at tage en månedspause.

  • Broth aspen bark.

Broth Aspen fjerner effektivt de ubehagelige symptomer, der forårsager diabetes. Du skal dog straks advare - afkogingen er ekstremt bitter. Hvis du stadig beslutter at prøve det, skal du male barken så meget som muligt, læg det i en kasserolle, tilsæt vand og koge. Lad bouillon stå i 30 minutter, og spænd det grundigt. En syg person skal drikke mindst 500 gram om dagen. Behandlingsforløbet skal vare 21 dage. Det skal udføres mindst en gang hver tredje måned.

  • Broth acorns.

Til forberedelse af den næste bouillon skal du i forvejen forberede tørre egern. Placer de sædvanlige egern i en time i ovnen, forvarmet til 250 grader. Derefter afkøles æggene, skræl dem og passere gennem en kødkværn. Hæld 1, 5 liter vand og kog, reduc derefter varmen og kog i ca. en time. Lad bouillon stå i mindst 12 timer, og kog derefter igen i 30 minutter. Derefter afkøles bouillonen, spændes og tilsætes et glas vodka. Hæld bouillon i en glasbeholder, læg i køleskab i tredive dage.

Til at begynde med har en syg person behov for at gennemgå en intensiv behandling. For at gøre dette skal han tage en spiseskefulde bouillon i 14 dage tre gange om dagen. Det er ønskeligt at acceptere det før mad, men ikke efter. Efter en intensivpleje skal en syge efterfølgende tage en spiseskefulde to gange om ugen. En sådan foranstaltning vil ikke tillade, at blodsukkeret stiger over det kritiske niveau.

  • Potentilla oprejst.

En infusion af oprejst cinquefoil hjælper med at holde sukkerindholdet under kontrol. For at forberede infusionen skal du male 25 gram græs, hæld det med en halv liter vodka, læg det i køleskabet. Infusion vil være klar til brug senest tre uger. Efter denne infusionstamme og opbevar den kun i køleskabet. En patient med diabetes bør tage om morgenen på tom mave, fem dråber af denne tinktur. Afbrydelser i behandlingen kan slet ikke gøres.

  • Bouillon cikorie rod.

En afkok af cikorie rod i diabetes på den mest effektive måde fjerner en konstant følelse af tørst og normaliserer vandladning. For at gøre afkog skal du male to spiseskefulde cikorie rod, kog en halv liter vand, hæld cikorie i det og lad dem simre i ca. 10 minutter. Kold bouillon, belastning med gasstof. En syg person bør tage 200 gram afkog, om morgenen på tom mave og om aftenen, før man går i seng. Behandlingsforløbet bør vare i tre måneder. Bemærk venligst - dette værktøj kan ikke tages til personer, der lider af mavesår og duodenalsår.

  • Infusion af burdock blade.

Infusion af burdock blade har en kompleks positiv effekt på hele kroppen af ​​en person med diabetes. At lave en infusion, hugge en spiseskefuld af burdock, læg den i en termos og hæld kogende vand over en liter af det. Insistere om tre timer, så belastning. Infusionen er klar til at spise. En syg person bør tage det i et halvt glas tre gange om dagen, ca. 15 minutter før måltiderne. Behandlingsforløbet skal vare 14 dage, hvorefter du skal tage en uges pause.

  • Afkogning af hørfrø.

Afkogning af hørfrø fremmer meget effektivt sårheling hos personer med diabetes, da det øger vævets evne til at regenerere. For at forberede en afkogning af hørfrø, skal du male to spiseskefulde frø i pulver, hæld dem med en halv liter vand og kog på meget lav varme i ca. 15 minutter. Derefter afbrydes afkogningen, dækkes og efterlades for at blande i en time.

En syg person bør drikke denne mængde bouillon i løbet af dagen, i små portioner. Behandlingsforløbet skal fortsætte, indtil såret har helet helt. Under hele behandlingstiden skal en syg person tage en tablet ascorbinsyre. Da de siger de syge mennesker, der har forsøgt denne opskrift, opstår sårheling ca. 3 gange hurtigere end normalt.

  • Bouillon korn af havre.

Et afkok af havrekorn øger vitaliteten og ydeevnen hos en person med diabetes. Forbered det, læg 6 spiseskefulde havre i en gryde, dæk med en liter vand og kog i to timer. Efter dette spændes silen med en gasbind, tilsæt et glas mælk og kog igen i fem minutter. En syg person bør drikke den resulterende liter bouillon i en dag, uanset måltider. Behandlingen skal vare i 30 dage, hvorefter det anbefales at tage en 30-dages pause.

  • Infusion af lime blomst.

Selvfølgelig er det faktum, at kalkblomsten er et godt middel til forkølelse, ikke nogen hemmelighed for nogen. Men det faktum, at lime blomstre hjælper med at opretholde det normale blodsukkerniveau hos patienter med diabetes mellitus er ikke almindeligt kendt. Forbered en afkok på den sædvanlige måde: to spiseskefulde hæld to kopper kogende vand, lad i en halv time. Drikk denne infusion om morgenen, i stedet for te, på en tom mave. Det er nødvendigt at drikke det cirka to uger - indtil niveauet af sukker i blodet er normaliseret.

  • Kyllingæg og citron.

For hurtigt at reducere blodsukkerniveauer, tag et kyllingeg, en spiseskefuld citron og bland dem grundigt. En syg person bør drikke den resulterende blanding, hvorefter intet spises i en time.

  • Havtornolje.

I tilfælde af at symptomerne på diabetes hos kvinder manifesterer sig som tør vaginal slimhinder, forbedrer havtorns olietampe signifikant situationen. Dampen havtornolie med en normal hygiejnisk tampon og indsæt den i vagina, og lad den være hele natten. Behandlingsforløbet skal fortsættes i mindst 10 dage. Forresten kræver de populære opskrifter til behandling af diabetes mellitus deres regelmæssige brug - ellers finder du ikke nogen positiv dynamik.

Traditionelle metoder til behandling af diabetes er meget forskellige. Og hvis du ønsker det, kan du helt sikkert finde den opskrift, der passer til dig. Korrekt ernæring, en sund livsstil, konstant lægeovervågning og naturens hjælp vil helt sikkert gøre dit liv meget mere behageligt.