Image

Actrapid MC - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Actrapid ® NM

INN: Insulinopløselig (human genetisk manipuleret)

Doseringsformular:

Ingredienser:

beskrivelse
Gennemsigtig, farveløs væske.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATH kode - A10AB01.

Farmakologiske egenskaber:

Prækliniske sikkerhedsdata
I forbindelse med prækliniske undersøgelser, der omfattede toksicitetsundersøgelser med gentagen dosisadministration, genotoksicitetsundersøgelser, kræftfremkaldende potentiale og toksiske virkninger på reproduktionsområdet, blev der ikke identificeret nogen specifik menneskelig risiko.

Indikationer for brug:

Kontraindikationer:

Graviditet og amning
Restriktioner for brugen af ​​insulin under graviditet eksisterer ikke, da insulin ikke trænger ind i placentabarrieren. Desuden skaber du en fare for fostret, hvis du ikke behandler diabetes under graviditeten. Derfor er behandlingen af ​​diabetes nødvendig for at fortsætte under graviditeten.
Både hypoglykæmi og hyperglykæmi, der kan udvikle sig i tilfælde af utilstrækkelig velvalgt terapi, øger risikoen for føtal misdannelser og fosterdød. Gravide kvinder med diabetes bør overvåges gennem deres graviditet, de skal udøve øget kontrol med blodglukoseniveauerne; De samme anbefalinger gælder for kvinder, der planlægger en graviditet.
Insulinbehovet falder normalt i graviditetens første trimester og vokser gradvist i anden og tredje trimester.
Efter fødslen vender behovet for insulin hurtigt tilbage til det niveau, der blev konstateret før graviditeten.
Der er heller ikke nogen begrænsninger for brugen af ​​stoffet Actrapid NM under amning. Gennemførelsen af ​​insulinbehandling til ammende mødre er ikke farlig for barnet. Imidlertid kan moderen muligvis justere doseringsregimen for Actrapid NM og / eller diæt.

Dosering og indgift:

Bivirkninger:

Meget sjældent - anafylaktiske reaktioner. Symptomer på generel hypersensitivitet kan omfatte generaliseret hududslæt, kløe, forøget sved, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, angioødem, åndenød, hjertebanken, nedsat blodtryk, besvimelse / bevidstløshed.
Generelle overfølsomhedsreaktioner kan være livstruende.

Nervesystemet
Sjældent - perifer neuropati.
Hvis en forbedring af blodglukosekontrol blev opnået meget hurtigt, kan der opstå en tilstand, der kaldes "akut smertefuld neuropati", hvilket normalt er reversibel.

Overtrædelser af synets organ
Ualmindeligt - overtrædelser.
Brydningsforstyrrelser noteres sædvanligvis i begyndelsestrinnet af insulinbehandling. Disse symptomer er som regel reversible.

Meget sjældent, diabetisk retinopati. Hvis der gives tilstrækkelig glykæmikontrol i lang tid, reduceres risikoen for progression af diabetisk retinopati. Intensiveringen af ​​insulinbehandling med en dramatisk forbedring af glykæmisk kontrol kan dog føre til en midlertidig forøgelse af sværhedsgraden af ​​diabetisk retinopati.

Krænkelser af huden og subkutant væv
Sjældent - lipodystrofi.
Lipodystrofi kan udvikle sig på injektionsstedet, hvis de ikke ændrer injektionsstedet konstant inden for et område af kroppen.

Overtrædelser af organismen som helhed samt reaktioner på injektionsstedet
Ofte - reaktioner på injektionsstedet.
Under insulinbehandling kan der forekomme reaktioner på injektionsstedet (rødmen af ​​huden, hævelse, kløe, smerte, hæmatomdannelse på injektionsstedet). Imidlertid er disse reaktioner i de fleste tilfælde forbigående og forsvinder i løbet af behandlingen.

Sjældent - puffiness.
Puffiness er normalt markeret ved indledende fase af insulinbehandling. Som regel er dette symptom forbigående.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

funktion

Neutralt humant monokomponent kortvirkende insulin.

Farmakologisk aktivitet

Interagerer med specifikke receptorer af plasmamembranen og trænger cellen, som aktiverer phosphorylering af cellulære proteiner, stimulerer glikiencintetazu, pyruvat, hexokinase, inhiberer fedtvæv lipase og lipoproteinlipase. I kombination med en specifik receptor letter den indtrængning af glucose i celler, forøger dens absorption af væv og fremmer dets omdannelse til glykogen. Forøger tilførslen af ​​glycogen i musklerne, stimulerer syntesen af ​​peptider.

Klinisk farmakologi

Effekten udvikler sig 30 minutter efter s / c-injektion, når maksimalt efter 1-3 timer og varer 8 timer.

Indikationer af lægemidlet Actrapid ® HM Penfill ®

Diabetes mellitus type I og II.

Kontraindikationer

Bivirkninger

Hypoglykæmi, brydningsforstyrrelser (normalt i begyndelsen af ​​behandlingen), allergiske reaktioner.

interaktion

MAO-inhibitorer, ikke-selektive betablokkere, ACE-hæmmere, salicylater, anabolske steroider, alkohol - styrke, orale kontraceptiva, corticosteroider, thyreoideahormoner, thiazid-diuretika, sympatomimetika - svække den hypoglykæmiske virkning.

Dosering og indgift

Dosen af ​​lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til patientens behov.

Normalt er behovet for insulin fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. Det daglige insulinbehov kan være højere hos patienter med insulinresistens (fx under puberteten og hos patienter med fedme) og lavere hos patienter med restproduktion af endogen insulin.

Lægemidlet administreres 30 minutter før et måltid eller en snack indeholdende kulhydrater.

Actrapid ® NM er kortvirkende insulin og kan bruges i kombination med langtidsvirkende insuliner.

Actrapid ® NM injiceres normalt s / c i regionen af ​​den forreste abdominalvæg. Hvis dette er praktisk, kan der også laves injektioner i låret, i glutealområdet eller i skulderens deltoidmuskel. Med indførelsen af ​​lægemidlet i den forreste abdominalvæg opnås hurtigere absorption end med introduktionen i andre områder. Hvis injektionen gøres til en hudfold, minimeres risikoen for utilsigtet intramuskulær injektion af lægemidlet. Nålen skal forblive under huden i mindst 6 s, hvilket sikrer fuldstændig dosisadministration. Det er nødvendigt at konstant ændre injektionsstederne i den anatomiske region for at reducere risikoen for udvikling af lipodystrofier.

V / m injektioner er også mulige, men kun som instrueret af en læge.

Actrapid ® NM er også muligt at indtaste ind / ind, og sådanne procedurer kan kun udføres af en læge.

Intravenøs administration af lægemidlet Actrapid ® NM Penfill ® fra patronen er kun tilladt som en undtagelse i mangel af hætteglas. I dette tilfælde skal du tage stoffet i en insulinsprøjte uden et sæt luft eller infusion ved hjælp af et infusionssystem. Denne procedure bør kun udføres af en læge. Aktrapid ® NM Penfill ® er designet til brug med injektionssystemer til administration af insulin fra Novo Nordisk og NovoFine ® eller NovoTvist ® insulin. Følg de detaljerede anbefalinger om brug og administration af lægemidlet.

Samtidige sygdomme, især smitsomme og ledsaget af feber, øger normalt kroppens behov for insulin. Dosisjustering af lægemidlet kan også være påkrævet, hvis patienten har samtidige sygdomme i nyrerne, leveren, dysfunktionen af ​​binyrerne, hypofysen eller skjoldbruskkirtlen.

Behovet for dosisjustering kan også forekomme ved ændring af fysisk aktivitet eller patientens sædvanlige kost. Dosisjustering kan være påkrævet ved overførsel af en patient fra en type insulin til en anden.

overdosis

Symptomer: udvikling af hypoglykæmi (koldsved, hjertebanken, tremor, sult, agitation, irritabilitet, plage, hovedpine, døsighed, manglende tillid til bevægelser, tale- og synlighedsforstyrrelse, depression). Alvorlig hypoglykæmi kan føre til midlertidig eller permanent dysfunktion af hjernen, koma og død.

Behandling: sukker eller glucoseopløsning inde (hvis patienten er bevidst), n / a, v / m eller / i - glucagon eller i / in - glucose.

Sikkerhedsforanstaltninger

Det skal tages i betragtning, at evnen til at køre bil efter overførsel af patienter til humant insulin kan midlertidigt falde. Lægemidlet kan anvendes, hvis det er fuldstændigt transparent og farveløst. Når du bruger to typer af insulinpræparater i Penfill-patroner, er der brug for en pen til hver type insulin.

Frigivelsesformular

Injektionsvæske, opløsning, 100 IE / ml. I glaspatroner Penfill ® 3 ml; i blisteren 5 patroner; i en pakke karton 1 blister.

producent

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danmark.

Repræsentativt kontor hos Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, af. 11.

Tlf.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsforhold for lægemidlet Actrapid ® HM Penfill ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Aktrapid ® HM Penfill ®

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 U subkutant 3 r i d

FARM GROUP hypoglycemic agent, kortvirkende insulin

PHARM ACTION hypoglykæmisk

POBO DEIS Allergiske reaktioner, hypoglykæmi, hypoglykæmisk koma.

INDIKATIONER af diabetes mellitus type 1 og type 2. I tilfælde af metaboliske sygdomme, før der skiftes til behandling med langvarige insulinpræparater.

2 # Amoxicillin

S. en tablet 3 p om dagen

Gruppeledelse: Antibiotikum, halvsyntetisk penicillin

Farmakologisk virkning: Semisyntetisk penicillin, har en baktericid virkning, har et bredt spektrum af handling. Violerer syntesen af ​​peptidoglycan (bærende polymer af cellevæggen) i perioden for division og vækst, forårsager lys af bakterier. Aktiv mod aerobic gram-positive mikroorganismer: Staphylococcusspp. (med undtagelse af stammer, der producerer penicillinase), Streptococcusspp. og aerobic gram-negative mikroorganismer: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Penicillinase producerende stammer er resistente over for amoxicillin.

Indikationer: bakterieinfektioner forårsaget af følsomme patogener: luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse) og ENT (sinuitis, pharyngitis, tonsillitis, akut otitis media), urinvejene (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonoré, endometritis, cervicitis), abdominale infektioner (peritonitis, cholangitis, cholecystitis), infektion i hud og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser), leptospirose, listeriose, Lyme-sygdom (Lyme sygdom), mavetarmkanal (dysenteri, salmonellose, salmonella carrier) meningitis, End carditis (forebyggelse), sepsis

Kontraindikationer: Overfølsomhed (inklusive andre penicilliner, cefalosporiner, carbapenemer). Polyvalent overfølsomhed overfor xenobiotika, infektiøs mononukleose, en historie af gastrointestinale sygdomme (især colitis forbundet med brug af antibiotika), nyresvigt, graviditet, amning.

3 # azithromycin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da tales doser # 30

Signa: 1 tabl 1 time før måltider eller 2 timer efter

Main Effect: D.-shirokiy.Aktiven spektrum mod gram + mikroorg: Streptococlysspp (gruppe C, F og G, med undtagelse af resistent eritromizinu, Strept.pneumonia Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph.. aureus Gram bakterier :. Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Inaktiv mod gram + bakt resistent over for erythromycin.

Virkningsmekanisme: På grund af inhibering af proteinbiosyntese som følge af binding, azithromycin til 50 underenheder af ribosomet og inhibering af peptidyl-translokase.

Bivirkninger: neutrofili, angioødem, vaginal candidiasis, nefritis, kolestatisk gulsot, urticaria, conjunctivitis, brystsmerter i buret.

Indikation: Bihulebetændelse, otitis media, urethritis, Lyme sygdom, impetigo, lungebetændelse, faryngitis, tonsillitis.

Actrapid® NM Penfill® (100 IE / ml) Kortvirkende humaninsulin

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

Actrapid® NM Penfill®

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

Injektionsvæske, opløsning, 100 IE / ml

struktur

1 ml opløsning indeholder

Aktivt stof - opløseligt insulin (human genetisk manipuleret) 100 IE (3,5 mg),

Hjælpestoffer: zink, glycerol, metacresol, natriumhydroxid (2 M opløsning), saltsyre (2 M opløsning), vand til injektion

beskrivelse

Klar farveløs væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Midler til behandling af diabetes. Insuliner. Insuliner og hurtigtvirkende analoger. Insulin (human)

ATX kode A10AB01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Den maksimale koncentration (Cmax) af insulin i plasma nås inden for 1,5-2,5 timer efter subkutan administration.

Der er ingen markant binding til plasmaproteiner, i nogle tilfælde opdages kun cirkulerende antistoffer mod insulin.

Humant insulin spaltes af insulinprotease eller insulinspaltningsenzymer, og muligvis også af proteindisulfid-isomerase. Det antages, at der er flere spaltningssteder (hydrolyse) i det humane insulinmolekyle; Imidlertid er ingen af ​​metabolitterne dannet ved spaltning aktiv.

Halveringstiden (T½) bestemmes af absorptionshastigheden fra de subkutane væv. Således er T½ snarere et mål for absorption, snarere end den faktiske måling af insulin udskillelse fra plasma (T½ af insulin fra blodbanen er blot et par minutter). Undersøgelser har vist, at T½ er omkring 2-5 timer.

Den farmakokinetiske profil for lægemidlet Actrapid® NM Penfill® blev undersøgt hos en lille gruppe børn med diabetes mellitus (18 personer) i alderen 6-12 år samt unge (13-17 år). Selvom de opnåede data anses for begrænsede, viste de ikke desto mindre, at den farmakokinetiske profil af Actrapid® NM hos børn og unge ligner den hos voksne. Samtidig blev der fundet forskelle mellem forskellige aldersgrupper i form af en sådan parameter som Cmax, hvilket igen understreger behovet for individuel dosisvalg.

Virkningsvarigheden af ​​insulinpræparater skyldes primært absorptionshastigheden, der afhænger af flere faktorer (for eksempel dosis, metode, indgivelsessted og type diabetes). Derfor er profilen af ​​insulinvirkningen udsat for betydelige udsving både i forskellige mennesker og i samme person.

Virkningen af ​​lægemidlet Actrapid® NM Penfill® begynder inden for en halv time efter indgift, og den maksimale effekt forekommer inden for 1,5-3,5 timer med en samlet virkningsvarighed på cirka 7-8 timer.

farmakodynamik

Aktrapid® NM Penfill® er et kortvirkende insulinpræparat fremstillet ved rekombinant DNA-bioteknologi ved anvendelse af Saccharomyces cerevisiae-stammen. Interagerer med en specifik receptor af den eksterne cytoplasmiske cellemembran og danner et insulin-receptor-kompleks. Gennem aktiveringen af ​​cAMP-biosyntese (i fedtceller og leverceller) eller ved direkte penetrering af cellen (muskler) stimulerer insulinreceptorkomplekset intracellulære processer, herunder syntese af en række nøgle enzymer (hexokinase, pyruvatkinase, glycogensyntetase etc.). Faldet i glukose i blodet skyldes en stigning i dens intracellulære transport, øget absorption og absorption af væv, stimulering af lipogenese, glycogenogenese, proteinsyntese, et fald i leverenes glucoseproduktion osv.

Indikationer for brug

- diabetes behandling

Dosering og indgift

Lægemidlet er beregnet til subkutan og intravenøs administration.

Dosen af ​​lægemidlet udvælges individuelt under hensyntagen til patientens behov. Insulinkravene varierer typisk fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. Det daglige insulinbehov kan være højere hos patienter med insulinresistens (fx under puberteten og hos patienter med fedme) og lavere hos patienter med restproduktion af endogen insulin.

Hvis patienter med diabetes har optimal glykæmisk kontrol, forekommer komplikationer af diabetes normalt senere. I denne henseende bør du stræbe efter at optimere metabolisk kontrol, især foretage omhyggelig overvågning af blodglukoseniveauer.

Actrapid® NM Penfill® er et kortvirkende insulin og kan bruges i kombination med langtidsvirkende insuliner. Lægemidlet administreres 30 minutter før et måltid eller en snack indeholdende kulhydrater.

Actrapid® NM Penfill® injiceres normalt subkutant i regionen af ​​den forreste abdominalvæg. Hvis dette er praktisk, kan der også laves injektioner i låret, i glutealområdet eller i deltoidmuskel i skulderen (subkutant). Med indførelsen af ​​lægemidlet i den forreste abdominalvæg opnås hurtigere absorption end med introduktionen i andre områder. At udføre en injektion i en hudfold reducerer risikoen for muskelindtrængning. Det er nødvendigt at konstant ændre injektionsstederne i den anatomiske region for at reducere risikoen for udvikling af lipodystrofier.

Intramuskulære injektioner er også mulige, men kun på recept, i tilfælde af umulighed af subkutan administration.

Actrapid® NM Penfill® kan også indgives intravenøst, og sådanne procedurer kan kun udføres af en læge.

Med nyre- eller leverskader er behovet for insulin reduceret.

Instruktioner for brug af Aktrapid® NM Penfill®, som skal gives til patienten.

Penfill® patroner er designet og kun beregnet til brug i Novo Nordisk insulinindsprøjtningssystemer og NovoFine® og NovoTvist® insulinsystemer.

1 patron indeholder 3 ml, hvilket svarer til 300 IE.

Hvis der samtidig anvendes Aktrapid® NM Penfill® og andet insulin i en Penfill® patron, skal du bruge to separate injektionssystemer til indgivelse af insulin, en for hver type insulin.

Actrapid® NM Penfill® er kun beregnet til individuel brug.

Penfill® patroner er ikke beregnet til genpåfyldning.

Kontroller emballagen for at sikre, at den korrekte type insulin er valgt.

Kontroller altid patronen, herunder gummistemplet. Hvis der opdages nogen skade, eller der findes et mellemrum mellem gummistemplet og det hvide bånd med mærkning, kan en sådan patron ikke anvendes. For yderligere vejledning henvises til brugsanvisningen til systemet til insulinindgivelse.

Brug altid en ny nål til hver injektion for at forhindre infektion.

Desinficer gummimembranen med en vatpind.

Lægemidlet Aktrapid® NM Penfill® kan ikke anvendes i følgende tilfælde:

I insulinpumper (pumper).

Hvis patronen eller indsprøjtningsenheden lækker, eller hvis de er beskadigede eller dæmpet, da der i dette tilfælde er fare for, at der lækker insulin.

Hvis hypoglykæmi begynder (lavt blodsukker).

Hvis insulin blev opbevaret forkert, eller hvis det var frosset.

Hvis insulin er ophørt med at være gennemsigtigt og farveløst.

Injektionsteknik under huden

Insulin injiceres under huden. For at gøre dette skal du bruge den metode, der er beskrevet i "Instruktioner for brug af systemer til indføring af insulin (sprøjtepenne)", som er vedlagt i enhedens emballage til introduktionen

Nålen skal forblive under huden i mindst 6 sekunder, hvilket sikrer, at dosen er fuldstændig

Efter hver injektion er det nødvendigt at fjerne nålen fra sprøjtepennen. Ellers kan væsken lække ud af patronens sprøjtepen, hvilket vil medføre ændringer i koncentrationen af ​​lægemidlet

Bivirkninger

Bivirkningerne noteret hos patienter under behandling med Actrapid® NM Penfill® var overvejende dosisafhængige og skyldtes insulinets farmakologiske virkning.

Nedenfor er værdierne for hyppigheden af ​​bivirkninger identificeret under kliniske forsøg, som blev anset for at være forbundet med brugen af ​​lægemidlet Aktrapid® HM Penfill®. Frekvensen blev bestemt som følger: sjældent (≥1 / 1.000 til

Actrapid NM

Actrapid HM - hypoglykæmisk lægemiddel, insulin. Neutralt humant monokomponent kortvirkende insulin. Det interagerer med specifikke receptorer i celler, hvor det aktiverer phosphoryleringen af ​​cellulære proteiner, stimulerer glycogensyntase, pyruvatdehydrogenase, hexokinase, hæmmer fedtvævslipase og lipoproteinlipase. Det letter penetrationen af ​​glucose i cellerne, øger dens absorption af væv og bidrager til dens omdannelse til glykogen. Forøger tilførslen af ​​glycogen i musklerne, stimulerer syntesen af ​​peptider. Effekten udvikler sig 30 minutter efter s / c-injektion, når maksimalt efter 1-3 timer og varer op til 8 timer. Det anvendes i diabetes mellitus type I og II (insulinafhængig og insulinafhængig).

Latinske navn:
Actrapid NM / Actrapid HM.

Sammensætning og udgivelsesform:
Actrapid NM injektionsopløsning i 10 ml. Patienter i 1 stk. i pakken.
1 ml af en opløsning af Actrapid NM indeholder: insulinopløselig human genetisk konstrueret 100 U / 3,5 mg (1 U svarer til 0,035 mg vandfrit humant insulin); medhjælpere.

Aktivt aktivstof:
Insulinopløselig humangenetik / Insulinopløselig human biosyntetisk.

Opbevaringsbetingelser:
Opbevares i mørke uden for rækkevidde af børn ved en temperatur på 2-8 ° C; frys ikke!
Holdbarhed - 30 måneder.
Opbevar det åbne hætteglas ved stuetemperatur ikke højere end 25 ° C i 6 uger; anbefales ikke at opbevares i køleskabet.
Salgsvilkår for apotek: recept.

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. gruppen

Analoger (generiske, synonymer)

actrapid nm, biosulin p, gansulin p, insulin h bio p, insuman rapid gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 floder, humulin regular

opskrift

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet er et biosyntetisk human kortvirkende insulin. Virkningsmåde - 30 minutter efter subkutan administration. Den maksimale effekt udvikler sig mellem 1 time og 3 timer efter indgift. Handlingsvarighed - 8 timer.
Aktivitetsprofilen for insulin er omtrentlig: afhænger af dosis af lægemidlet og afspejler de individuelle egenskaber.

Anvendelsesmåde

Du kan indtaste subkutant, intramuskulært og intravenøst. Dosis indstilles af lægen individuelt. Det ordineres normalt 3 gange om dagen (frokost frokostmiddag) i kombination med langtidsvirkende insulinpræparater, men muligheden for 5-6 gange administration er mulig (uden kombination med NPH-insulin, som sædvanligvis bruges til at simulere basal udskillelse).

vidnesbyrd

- insulinafhængig diabetes mellitus (type 1);
- Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (type 2): resistensniveau over for orale hypoglykæmiske midler, delvis resistens overfor disse lægemidler (når der anvendes kombineret terapi) til sammenfaldende sygdomme, operationer.
- graviditet (i strid med kulhydratmetabolisme, ineffektiviteten af ​​diæteterapi).
Actrapid er ordineret til patienter med diabetisk ketoacidose, ketoacidotisk og hyperosmolær koma. Når det er allergisk over for insulinpræparater af animalsk oprindelse, insulin lipoatrofi, insulinresistens på grund af den høje titer af anti-insulinantistoffer.

Kontraindikationer

Bivirkninger

- hypoglykæmi
- Allergiske reaktioner
- Brydningsforstyrrelser (normalt i starten af ​​insulinbehandling)

Frigivelsesformular

Injektionsvæske, opløsning er klar, farveløs. Lægemidlet er tilgængelig i hætteglas på 10 ml (koncentration på 40 U / ml og 100 U / ml af det aktive stof) eller penfill (patroner) på 1,5 og 3 ml til en sprøjtepenne (1 ml - 100 U af det aktive stof).
Den aktive bestanddel er en neutral monokomponentopløsning af insulin, der er identisk med humant insulin. 1 IE (international enhed, i russisk transkription - AU) svarer til 35 μg vandfri humaninsulin. Human genetisk manipuleret.

Hjælpestoffer: Zinkchlorid (insulinstabilisator), glycerol, metacresol (et middel til sterilisering af den opnåede opløsning gør det muligt at anvende et åbent hætteglas i op til 6 uger), saltsyre og / eller natriumhydroxid (for at opretholde et neutralt pH-niveau), vand til injektionsvæsker.

ADVARSEL!

Oplysningerne på siden, du ser, er udelukkende oprettet til orienteringsformål og fremmer ikke selvmedicinering. Resource er beregnet til at fortælle sundhedspersonale yderligere information om forskellige lægemidler og derved øge deres faglige niveau. Anvendelsen af ​​lægemidlet "Aktrapid" nødvendiggør nødvendigvis konsultation med en specialist, samt hans anbefalinger om anvendelsesmåden og doseringen af ​​dit valgte lægemiddel.

Actrapid nm penfill

Latinske navn
Actrapid HM Penfill
Synonymer
insulin
Sammensætning Aktrapid nm penfill
1 ml indeholder - 100 IE. Det aktive stof er opløseligt insulin, identisk med humant insulin (30% amorf, 70% krystallinsk).
Indikationer for brug
Insulinafhængig diabetes mellitus. I betragtning af den hurtige virkning, når dette lægemiddel anvendes, er Actrapid NM Penfill ordineret til patienter med alvorlig ketoacidose (forsuring på grund af for store blodniveauer af ketonlegemer) med risiko for koma (bevidstløshed) med den kommende operation. Anvendes til patienter med allergiske reaktioner over for andre typer af insulinpræparater eller lider af lipodystrofi (reduktion af fedtvæv).
Farmakologisk aktivitet
Lægemidlet er et biosyntetisk human kortvirkende insulin. Virkningsmåde - 30 minutter efter subkutan administration. Den maksimale effekt udvikler sig mellem 1 time og 3 timer efter indgift. Handlingsvarighed - 8 timer.
Aktivitetsprofilen for insulin er omtrentlig: afhænger af dosis af lægemidlet og afspejler de individuelle egenskaber.

Farmakokinetik:
Insulinabsorption, og som følge heraf afhænger hypoglykæmisk virkning af indgivelsesvejen (IV, IV, PM), injektionsstedet (maven, låret, skinkerne), injektionsvolumen, insulinkoncentration og nogle andre faktorer.
I blodet er insulinets halveringstid et par minutter. Således afhænger insulinprofilens profil primært af absorptionshastigheden. Denne proces er påvirket af mange faktorer, hvilket medfører betydelige individuelle forskelle.
Når der skiftes fra en insulinkoncentration på 40 U / ml pr. 100 U / ml, kompenseres små ændringer i insulinabsorption på grund af et mindre volumen ved en højere koncentration.
Anvendelsesmåde
Aktrapid NM Penfill bruges i Novo-Pen, Novo-Pen II, Novo-Pen III sprøjtepenne, samt i andre systemer, der er specielt designet til disse ærmer.
Dosis af lægemidlet bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde. Lægemidlet administreres subkutant. Det er nødvendigt at tage mad inden for 30 minutter efter lægemiddeladministration. Actrapid NM penfill kan blandes i samme sprøjte med andre højrensede insuliner. Når blandet med zinkinsulin suspensioner, skal injektionen ske straks. Når blandet med langtidsvirkende insuliner i Actrapid NM, bør penfill være den første, der trækkes i en sprøjte.
Patienter, der har en daglig dosis på mere end 0,6 U / kg legemsvægt, skal indgives med to eller flere injektioner i forskellige dele af kroppen.
Patienter, der får mere end 100 IE om dagen, på tidspunktet for ændringen af ​​insulinpræparater, er det ønskeligt at indlægge hospitaler.
Samtidig brug af kortikosteroider, termiske præventionsmidler, alkohol, behandling med skjoldbruskkirtelhormoner kan øge behovet for insulin.
Kontraindikationer
- hypoglykæmi
- insulinom;
- information i historien om allergiske reaktioner af umiddelbar type til administration af humane insulinpræparater.

Graviditet og amning:
Under graviditet og amning, ændres patienternes behov for insulin, hvilket bør anses for at opretholde tilstrækkelig metabolisk kontrol.
Insulin trænger ikke ind i placentabarrieren. Ved anvendelse af lægemidlet findes ikke Actrapid NM Penfill i lactationsperioden for nogen risiko for barnet.

Særlige instruktioner:
På lægens anbefaling kan behandling med lægemidlet Aktrapid NM Penfill kombineres med brug af langtidsvirkende insulinpræparater.
Patienter, der får mere end 100 IE insulin pr. Dag, skal indlægges på hospitalet, når de udskifter lægemidlet.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Efter overførsel af patienten til biosyntetisk humant insulin kan evnen til at køre bil og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner, midlertidigt forringes.

overdosis:
Symptomer: Indledende symptomer på hypoglykæmi - en pludselig stigning i sveden, hjertebanken, tremor, sult, agitation, paræstesier i munden, lunger, hovedpine, søvnforstyrrelser. I alvorlige tilfælde af overdosering - koma.
Behandling: Patienten kan eliminere mindre hypoglykæmi selv ved at tage sukker eller sukkerrig mad. I alvorlige tilfælde injiceres 1 mg glucagon med a / c eller a / m. Om nødvendigt fortsætter terapi i / i indførelsen af ​​koncentrerede glucoseopløsninger.

Drug Interactions:
Den hypoglykæmiske virkning af insulin forstærkes af MAO-hæmmere, ikke-selektive beta-blokkere, sulfonamider, anabolske steroider, tetracycliner, clofibrat, cyclophosphamid, fenfluramin; præparater indeholdende ethanol.
Den hypoglykæmiske effekt af insulin nedsættes med orale præventionsmidler, glukokorticoider, thyroidhormoner, thiaziddiuretika, heparin, lithiumpræparater, tricykliske antidepressiva.
Under påvirkning af reserpin og salicylater er både svækkelse og forøgelse af insulinets virkning mulig.

Farmaceutisk interaktion:
Ethanol, forskellige desinfektionsmidler kan reducere den biologiske aktivitet af insulin.
Bivirkninger
Bivirkninger forbundet med virkningen på kulhydratmetabolisme: hypoglykæmiske tilstande (pallor, øget svedtendens, hjertebanken, søvnforstyrrelser, tremor).
Allergiske reaktioner: i nogle tilfælde - udslæt på huden.
Andet: forbigående brydningsforstyrrelser (normalt i starten af ​​insulinbehandling).
Opbevaringsforhold
Liste B. Patroner Penfill bør opbevares i en pakke på et sted, der er beskyttet mod sollys ved en temperatur på 2 til 8 ° C; må ikke fryses. Den anvendte penpatronpatron anbefales ikke at opbevares i køleskabet.
Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Actrapid NM

Actrapid HM - hypoglykæmisk lægemiddel, insulin. Neutralt humant monokomponent kortvirkende insulin. Det interagerer med specifikke receptorer i celler, hvor det aktiverer phosphoryleringen af ​​cellulære proteiner, stimulerer glycogensyntase, pyruvatdehydrogenase, hexokinase, hæmmer fedtvævslipase og lipoproteinlipase. Det letter penetrationen af ​​glucose i cellerne, øger dens absorption af væv og bidrager til dens omdannelse til glykogen. Forøger tilførslen af ​​glycogen i musklerne, stimulerer syntesen af ​​peptider. Effekten udvikler sig 30 minutter efter s / c-injektion, når maksimalt efter 1-3 timer og varer op til 8 timer. Det anvendes i diabetes mellitus type I og II (insulinafhængig og insulinafhængig).

Latinske navn:
Actrapid NM / Actrapid HM.

Sammensætning og udgivelsesform:
Actrapid NM injektionsopløsning i 10 ml. Patienter i 1 stk. i pakken.
1 ml af en opløsning af Actrapid NM indeholder: insulinopløselig human genetisk konstrueret 100 U / 3,5 mg (1 U svarer til 0,035 mg vandfrit humant insulin); medhjælpere.

Aktivt aktivstof:
Insulinopløselig humangenetik / Insulinopløselig human biosyntetisk.

Opbevaringsbetingelser:
Opbevares i mørke uden for rækkevidde af børn ved en temperatur på 2-8 ° C; frys ikke!
Holdbarhed - 30 måneder.
Opbevar det åbne hætteglas ved stuetemperatur ikke højere end 25 ° C i 6 uger; anbefales ikke at opbevares i køleskabet.
Salgsvilkår for apotek: recept.

ACTRAPID NM

Injektionsvæske, opløsning er klar, farveløs.

Hjælpestoffer: zinkchlorid, glycerol, metacresol, natriumhydroxid og / eller saltsyre (for at opretholde pH-niveauet), vand d / og.

* 1 IE svarer til 35 μg vandfrit humant insulin.

10 ml - glasflasker (1) - pakker pap.

DNA rekombinant humant insulin. Er insulin med gennemsnitlig virkningstid. Regulerer glukosemetabolismen, har en anabole effekt. I muskel og andre væv (med undtagelse af hjernen) accelererer insulin den intracellulære transport af glucose og aminosyrer, forbedrer proteinanabolisme. Insulin bidrager til omdannelsen af ​​glucose til glycogen i leveren, hæmmer gluconeogenese og stimulerer omdannelsen af ​​overskydende glukose til fedt.

Diabetes mellitus i nærvær af indikationer for insulinbehandling; nyligt diagnosticeret diabetes; graviditet i diabetes mellitus type 2 (ikke-insulinafhængig).

Dosis indstilles af lægen individuelt afhængigt af niveauet af glykæmi.

Indgivelsesvejen afhænger af typen af ​​insulin.

På den del af det endokrine system: hypoglykæmi.

Alvorlig hypoglykæmi kan føre til bevidsthedstab og (i usædvanlige tilfælde) død.

Allergiske reaktioner: Lokale allergiske reaktioner er mulige - hyperæmi, hævelse eller kløe på injektionsstedet (normalt stoppet i en periode fra flere dage til flere uger); systemiske allergiske reaktioner (forekommer sjældnere, men er mere alvorlige) - generaliseret kløe, vejrtrækningsbesvær, åndenød, nedsat blodtryk, øget hjertefrekvens, øget svedtendens. Alvorlige tilfælde af systemiske allergiske reaktioner kan være livstruende.

Orale præventionsmidler, kortikosteroider, thyroidhormonpræparater, thiaziddiuretika, diazoxid, tricykliske antidepressiva reducerer hypoglykæmisk virkning.

Orale hypoglykæmiske lægemidler, salicylater (f.eks. Acetylsalicylsyre), sulfonamider, MAO-hæmmere, beta-blokkere, ethanol og ethanolholdige lægemidler øger den hypoglykæmiske effekt.

Betablokkere, clonidin, reserpin kan maske manifestationen af ​​symptomer på hypoglykæmi.

Overførslen af ​​patienten til en anden type insulin eller til et insulinpræparat med et andet handelsnavn skal under streng lægeovervågning.

Ændringer i aktiviteten af ​​insulin, dets type, arter (porcin, humaninsulin, humaninsulinanalog) eller produktionsmetoden (DNA-rekombinant insulin eller animalsk insulin) kan nødvendiggøre dosisjustering.

Behovet for dosisjustering kan kræves allerede ved den første injektion af humaninsulin efter insulin af animalsk oprindelse eller gradvis over flere uger eller måneder efter overførsel.

Behovet for insulin kan falde med utilstrækkelig binyre-, hypofys- eller skjoldbruskkirtelfunktion eller ved nyre- eller leversvigt.

I nogle sygdomme eller følelsesmæssig stress kan behovet for insulin stige.

Dosisjustering kan også kræves med øget fysisk anstrengelse eller med en ændring i den normale kost.

Symptomer, forstadier af hypoglykæmi i forbindelse med indførelsen af ​​humant insulin hos nogle patienter kan være mindre udtalte eller forskellige fra dem, der blev observeret i dem på baggrund af indførelsen af ​​insulin af animalsk oprindelse. Når blodglukoseniveauet normaliseres, f.eks. Som følge af intensiv insulinbehandling, kan alle eller nogle af symptomerne, hypoglykæmiske forstadier forsvinde, om hvilke patienter der skal informeres om.

Symptomer, forstadier af hypoglykæmi kan ændre sig eller være mindre udtalt med langvarig diabetes mellitus, diabetisk neuropati eller samtidig brug af beta-blokkere.

I nogle tilfælde kan lokale allergiske reaktioner forårsages af årsager, der ikke er relateret til lægemidlets virkning, for eksempel hudirritation med et rensemiddel eller ukorrekt injektion.

I sjældne tilfælde kræver udvikling af systemiske allergiske reaktioner øjeblikkelig behandling. Nogle gange kan det være nødvendigt at ændre insulin eller desensibilisering.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Under hypoglykæmi kan patienten forringe evnen til at koncentrere og nedsætte hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner. Dette kan være farligt i situationer, hvor disse evner er særligt nødvendige (køre bil eller styre maskiner). Patienter bør rådes til at træffe forholdsregler for at undgå hypoglykæmi under kørsel. Dette er især vigtigt for patienter med milde eller fraværende symptomer, der er forstadier til hypoglykæmi eller ved hyppig udvikling af hypoglykæmi. I sådanne tilfælde skal lægen vurdere muligheden for at køre bil af patienten.

Under graviditeten er det især vigtigt at opretholde god glykæmisk kontrol hos patienter med diabetes. Under graviditeten falder behovet for insulin normalt i første trimester og stiger i anden og tredje trimester.

Patienter med diabetes rådes til at informere lægen om graviditetens begyndelse eller planlægning.

Hos patienter med diabetes mellitus under amning (amning) kan dosisjustering af insulin, diæt eller begge være nødvendige.

I undersøgelser af genetisk toksicitet i in vitro- og in vivo-serien havde humant insulin ikke en mutagen effekt.

Insulin Actrapid Opskrift på latin

Kost til type 1 diabetes

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes DiabeNot. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Indtil slutningen af ​​1980'erne gav endokrinologerne faste, faste retningslinjer for diæt i type 1 diabetes. Voksne patienter med diabetes blev rådgivet til at forbruge nøjagtig samme mængde kalorier, proteiner, fedtstoffer og kulhydrater hver dag. Derfor modtog patienten hver dag en konstant mængde insulin ED i injektioner på samme tid. Siden 1990'erne er alt blevet ændret. Nu er den officielt anbefalede kost til type 1-diabetes meget fleksibel. I dag er det næsten ikke anderledes end de sunde menneskers kost. Patienter med type 1-diabetes kan nemt tilpasse deres kost til deres daglige rutine og rytme i livet. Derfor følger de gerne anbefalingerne om, hvordan man spiser rigtigt.

  • Sådan beregnes dosis insulin afhængigt af mængden af ​​kulhydrater.
  • Hvilken kost er bedre - afbalanceret eller lavt kulhydrat.
  • Beregning af kulhydrater i systemet af brødenheder (XE)
  • Diabetiske fødevarer, glykæmisk indeks for fødevarer.
  • Alkoholholdige drikkevarer med insulinafhængig diabetes.
  • Produktlister, madindstillinger, færdiglavet menu

Målet med behandling af type 1 diabetes er at stabilisere blodsukker stabilt så tæt som muligt for raske mennesker. Det vigtigste middel til dette er at opretholde en ordentlig kost. Anbefalingerne fra Diabet-Med.Com webstedet i denne sag er meget forskellige fra det, der foreskrives af den officielle medicin. Vi anbefaler en lavt kulhydrat kost til type 1 og type 2 diabetes, og en læge på klinikken anbefaler dig stadig at spise "afbalanceret". Men fødevarer, der er overbelastet med kulhydrater, forårsager blodsukkerprøvninger, der ikke kan tilbagebetales med nogen insulindoser. Hos patienter med dårlig sundhed, høj risiko for hypoglykæmi udvikler komplikationerne af diabetes hurtigt. Billedet er meget mindre rødt, end det trækker officiel medicin.

Og kun en lav-carb diæt giver dig mulighed for virkelig at tage kontrol over type 1 diabetes. Med os vil du lære at holde blodsukker efter et måltid ikke højere end 6,0 ​​mmol / l. Insulindoser i injektioner vil falde med 2-7 gange. Følgelig vil risikoen for hypoglykæmi falde. Sundhed og ydeevne vil også blive bedre. Læs mere i artiklen nedenfor, se videoen.

Opskrifter til lav-carb diæter til type 1 diabetes komme her

Advarsel! Nedenstående artikel beskriver i detaljer den "afbalancerede" diæt for type 1-diabetes, hvilken medicin officielt anbefaler. Øvelse viser, at hvis du holder fast i denne diæt, er det umuligt at sænke blodsukkeret til normal og tage det under kontrol. Du kan opretholde normalt blodsukker, forhindre diabetes komplikationer og føle dig bedre, hvis du går på en kulhydrat diæt til type 1 eller type 2 diabetes. Jo mindre du spiser kulhydrater, desto mindre har du brug for insulin. Og jo lavere dosis af insulin, jo mindre hyppigt forekommer hypoglykæmi. En diabetesbegrænset kulhydrat kost er at skifte til fødevarer rig på protein og naturlige sunde fedtstoffer.

Sammenligning af en afbalanceret og lav kulhydrat diæt i type 1 diabetes

Balanceret kost til type 1 diabetes

De fleste patienter, der ikke har overskydende vægt, er ikke officielt forbudt at forbruge selv regelmæssigt sukker, op til 50 gram pr. Dag. Hvorfor plejede at have en streng type 1 diabetes kost, og nu er det blevet så fleksibelt og nemt at følge? Der er flere grunde til dette:

  • Patienter bruger blodglukosemålere. Det blev bekvemt at måle blodsukker sugarløst flere gange om dagen, og derfor behøver du ikke at gå til klinikken.
  • Patienterne skifter til en intensiveret insulinbehandling regime. Dosis "kort" insulin, som de modtager før et måltid, er nu ikke løst, og det kan ændres.
  • Der er flere og flere træningsprogrammer og "diabetesskoler", hvor patienter læres at evaluere kulhydratindholdet i fødevarer og "justere" insulindosen.

Principper for diæt i type 1 diabetes

En moderne diæt til type 1 diabetes er fleksibel. Det vigtigste for en diabetiker er at lære at forene mængden af ​​kulhydrater han planlægger at spise med den insulindosis han er ved at injicere.

  • Behandling af type 1 diabetes med insulin: start herfra. Typer af insulin og regler for opbevaring.
  • Hvilket insulin stikker, på hvilket tidspunkt og i hvilke doser. Ordninger for type 1 diabetes og type 2 diabetes.
  • Lantus og Levemir - forlænget insulin
  • Beregn hurtig insulindosering før måltider
  • Insulin sprøjter, sprøjtepenne og nåle til dem. Hvilke sprøjter er bedre at bruge.
  • Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid og Apidra. Humant kort insulin
  • Sådan fortynder insulin for at præcist prikke lave doser
  • Insulinpumpe: Fordele og ulemper. Pumpens insulinbehandling
  • Behandling af et barn med type 1 diabetes med fortyndet insulin Humalog (polsk erfaring)

En sund kost med diabetes forlænger livet og reducerer sandsynligheden for vaskulære komplikationer. For at skabe en passende diæt til type 1 diabetes kan du følge disse retningslinjer:

  • Spis godt for at opretholde tæt på normal kropsvægt. Kosten skal blandes, tilstrækkeligt rig på kulhydrater (55-60% af det samlede kalorindhold i den daglige kost).
  • Før hvert måltid vurderer kulhydratindholdet i produkterne i brødeledersystemet og vælger derfor dosis af "kort" insulin. Det er tilrådeligt at forbruge flere kulhydratholdige fødevarer, der er lavt glykæmiske.
  • På en diæt med type 1 diabetes bør kun overvægtige patienter begrænse fedt i kosten. Hvis du har en normal vægt, normalt kolesterol og triglycerider i blodet - dette bør ikke gøres. Fordi fedtindholdet i din mad ikke påvirker behovet for insulin.

Ernæring til type 1-diabetes bør indeholde et normalt (ikke reduceret!) Antal kalorier. Du kan spise kulhydrater, især i fødevarer med et lavt glykæmisk indeks. Se omhyggeligt for at få nok fiber. Salt, sukker og spiritus - kan forbruges i moderation, som det gøres af intelligente voksne, der ikke har diabetes.

Patientuddannelse

Målet med terapeutisk træning for type 1 diabetespatienter er at få personen til at lære at opretholde deres blodsukkerniveau tæt på det normale. Og vigtigst af alt - så samtidig med at hypoglykæmi forekommer sjældent som muligt. Hertil kommer, at den vigtigste færdighed er nøjagtigt at vælge doseringen af ​​"kort" insulin før man spiser. Patienten skal lære at formulere en sund kost i type 1 diabetes, og at koordinere sit eget insulin erstatningstilbud med det. Sådan uddannelse i et hospital eller en terapeutisk gruppe bør tage højde for de enkelte patienters individuelle behov. Lægen skal finde ud af, hvad han normalt spiser og på hvilket tidspunkt.

  • Type 1 diabetes behandlingsprogram for voksne og børn
  • Bryllupsrejseperioden for type 1 diabetes og hvordan man forlænger den
  • Smertefri insulininjektionsteknik
  • Type 1 diabetes hos et barn behandles uden insulin ved hjælp af en ordentlig kost. Interview med familien.
  • Tabletter Siofor og Glyukofazh (hvis der er fedme med type 1 diabetes)
  • Nyre diæt for type 1 diabetes

Det er bedre at lære principperne om korrekt ernæring i diabetes i en reel situation: i en kantine eller hospital kantine. Patienten skal lære at han ikke må veje produkterne, der indeholder kulhydrater hver gang, før de spiser dem. Efter en øvelse uddannes folk "i øjnene" for at evaluere dem i overensstemmelse med systemet med brødenheder. Ordningen med insulinbehandling med flere insulinindskud i løbet af dagen giver diabetikere større frihed i valget af kosten. For mange patienter bliver denne hurtige fordel hovedargumentet for intensiv insulinbehandling.

Beregning af kulhydrater i systemet af brødenheder (XE)

På en diæt med type 1 diabetes skal patienten hele tiden planlægge, hvor mange kulhydrater han skal spise nu. Fordi det afhænger af, hvilken dosis insulin du skal injicere. Ved tælling af kulhydrater i fødevarer anvendes udtrykket "brød enhed" (XE). Dette er 12 gram kulhydrater - da mange af dem indeholder 25 gram brød.

Se artiklen "Kornenheder i type 1 diabetes mellitus" for detaljer.

Type 1 diabetes sødere

Sødestoffer er opdelt i sukkerfrie kalorieerstatninger og sukkeranaloger med højt kalorieindhold (xylitol, sorbitol, isomalt, fructose). Sidstnævnte, mindre end fødevaresukker, øger glukoseniveauet i blodet, men deres kalorieindhold er ikke meget ringere end det. Derfor anbefales ikke sukkeranaloger med højt kalorieindhold til diabetikere med overvægt.

Ikke-kaloriske sødestoffer er tilladt at anvende hver dag i doser med følgende øvre grænse:

  • saccharin - op til 5 mg / kg legemsvægt;
  • aspartam - op til 40 mg / kg legemsvægt
  • cyclamat - op til 7 mg / kg legemsvægt
  • Acesulfam K - op til 15 mg / kg legemsvægt;
  • Sucralose - op til 15 mg / kg legemsvægt
  • Stevia plante er et naturligt ikke-næringsstof sødestof.

I de senere år har diabetologifællesskabet konkluderet, at det ikke bør forbydes at forbruge sukker op til 50 gram om dagen i type 1-diabetes, hvis patienten har diabetes godt kompenseret. Efter at have fået tilladelse til at spise lidt sukker efter ønske, er patienterne mere tilbøjelige til at følge anbefalingerne til beregning af XE og insulindosisjustering.

Læs også en særskilt detaljeret artikel "Sugar Substitutes for Diabetes. Stevia og andre sukkerersubstitutter til diabetikere. " Find ud af hvorfor det er uønsket at spise fructose og diabetiske fødevarer, der indeholder det.

Type 1 diabetes og alkohol

Drikkealkohol i en diæt til type 1-diabetes er tilladt i små doser. Mænd kan drikke tilsvarende 30 gram ren alkohol om dagen, mens kvinder ikke kan drikke mere end 15 gram ethanol. Alt dette forudsat at en person ikke har pancreatitis, alvorlig neuropati og alkoholafhængighed.

Kvindelige topdosis på 15 gram alkohol er ca. 40 gram stærke drikkevarer, 140 gram tørvin eller 300 gram øl. For mænd er den tilladte daglige dosis 2 gange højere. Det betyder, at du kan støtte et firma, der drikker, men viser moderation og forsigtighed.

Husk det vigtigste: brugen af ​​betydelige doser af alkohol kan forårsage alvorlig hypoglykæmi. Og ikke umiddelbart, men efter et par timer, og dette er især farligt. Fordi alkohol blokerer produktionen af ​​glucose i leveren. I type 1-diabetes bør man især ikke drikke alkohol om natten for at undgå natten hypoglykæmi under søvn.

Læs også artiklen Alkohol på diæt med diabetes - i detaljer.

Menu til diæt i type 1 diabetes

I den indenlandske litteratur af serien "hjælpe dig selv" til diabetikere er der såkaldte "diabetiske rationer". De er malet i detaljer i produkter og retter i 7 dage i ugen, op til et gram. Sådanne menuer til type 1-diabetes er normalt sammensat af professionelle ernæringseksperter, men de er ubrugelige til praksis. Læger kan fortælle mange tilfælde fra livet, når en uerfaren diabetiker skynder sig at følge anbefalingerne på en fanatisk måde. Patienten brænder først med entusiasme. Han bruger al sin tid og energi til at finde produkter og veje dem omhyggeligt. Men efter et stykke tid er han overbevist om, at han stadig ikke lykkes fuldt ud at kompensere for diabetes. Og så kan han skynde sig til den anden ekstreme: opgive alting, gå til mad usundt og junkfood.

En rimelig moderne diæt til type 1 diabetes er at bringe patienten til en sund persons kost. Desuden er reguleringen af ​​appetitten for kroppens energiforbrug den samme hos raske mennesker og hos diabetikere, der ikke er overvægtige. Jo mere fleksible diæt er, des større er chancen for, at patienten vil holde sig til det. Hverken i CIS-lande eller i udlandet kan patienter med diabetes ikke og ikke ønsker at holde fast i en streng kost. Og det er ikke engang svært at finde på salg eller økonomisk råd til diætprodukter. Planlægning af en menu for en type 1 diabetes diæt for den kommende uge skaber ubehag og psykologisk ubehag. Ikke desto mindre er det nyttigt at lave en sådan plan på forhånd.

Nedenfor er mulighederne for morgenmad, frokost og aftensmad. For hvert måltid består 7-8 retter af de mest overkommelige produkter. Disse retter er det nemmeste at lave mad. Med deres hjælp kan du nemt planlægge en menu for type 1 diabetes. Det betyder, at patienten har en lavt kulhydratindhold. Alt du læste ovenfor blev skrevet med hovedmålet - at overbevise dig om at skifte til denne diæt for at normalisere blodsukkeret. Jeg håber det lykkedes mig at gøre det :). Hvis ja, så i 2-3 dage vil du blive overbevist af indikatorerne på måleren, at en lav-kulhydrat kost virkelig hjælper.

For at få en færdig menu, kan du abonnere på vores gratis nyhedsbrev her og bekræfte dit abonnement.

Principper for, hvordan man planlægger en menu

Genlæse listerne over tilladte og forbudte produkter. Det er tilrådeligt at udskrive dem, bære dem til butikken, hænge dem på køleskabet.

Opskrift på hjemmelavet chokolade. Vi tager ekstra smør, fedtindhold på 82,5%. Smelt i en gryde. Tilsæt kakaopulver. Rør til kakao er opløst i olien, fortsæt med at koge. Tilsæt dit yndlingssødemiddel til smag. Giv coolt. Derefter kan du stadig fryse i fryseren.

Hvis en patient med type 1-diabetes kvæler insulin før hvert måltid, skal han spise 3 gange om dagen hver 4-5 time. Snacking er ikke særlig ønskeligt. Gør dit bedste for at gå uden at snacke. Hvordan opnås dette? Det er nødvendigt på hvert måltid at spise en god portion protein. Retter fra de lister, der er nævnt ovenfor, og udtænkt. Spis kun grøntsager med kød, fisk eller røræg.

Middagen skal være 4-5 timer før sengetid. Før indsprøjtningen af ​​langvarigt insulin måles sukkeret med et glucometer om natten. Vi vurderer, hvordan middagen og den hurtige insulinindsprøjtning foran den fungerede. Hvis 4-5 timer ikke er gået, er det umuligt at vurdere situationen, da insulin, der blev injiceret før middagen, endnu ikke er færdigt med at sænke sukkeret.

  • Morgenmad kl 8.00, frokost kl 13.00-14.00, middag kl 18.00, injektion af aften, forlænget insulin kl. 22.00-23.00.
  • Morgenmad kl 9.00, frokost kl. 14.00-15.00, middag kl 19.00, injektion af aften, forlænget insulin fra kl. 23.00 til midnat.

Med hvert måltid skal du spise protein. Til morgenmad er dette især vigtigt. Spis morgenmad stramt, ikke forlad huset, før du spiser. Æg til morgenmad er gudens mad! Hvad skal man gøre om morgenen, kan man ikke lide at spise proteinfødevarer? Svar: Du skal udvikle vanen med at spise aftensmad tidligt. Hvis du havde aftensmad senest kl. 19.00, så til næste morgen vil du være godt sulten. Du vil nyde ikke kun æg, men endda fedtholdig til morgenmad. Hvordan man vænner sig til middag senest kl. 19.00? For at gøre dette skal du indstille en påmindelse i telefonen fra kl. 18.00-18.30. Hørte klokken - vi smider alt, går til aftensmad. Og lad hele verden vente :).

Du behøver ikke kemiske tilsætningsstoffer, som findes i fabrikkens køddelikatesser og pølser. Prøv at tilberede dem selv eller køb hjemmelavede kødprodukter fra beviste mennesker. Vores menu til morgenmad, frokost og aftensmad udvalgte retter, der er nemmeste at forberede. Lær at bage kød og fisk i ovnen. Alle røgete produkter anbefales ikke, fordi de er kræftfremkaldende, dvs. de forårsager kræft. Vi gør en stor indsats for at kontrollere diabetes, ikke for at falde ind i de blide hænder hos gastroenterologer og især onkologer.

Saltede agurker, syltede svampe og andre pickles bør ikke indtages. Fordi disse produkter forbedrer udviklingen af ​​candida albicans gær. Affaldsprodukterne af svampe beskadiger kroppen. De forværrer stofskiftet og forårsager kronisk candidiasis. Den mest berømte manifestation af det er trøst hos kvinder. Men candidiasis er ikke kun en spøgelse. Hans symptomer er sløvhed, letargi, kronisk træthed, koncentrationsproblemer. Patienter med diabetes er modtagelige for candidiasis stærkere end mennesker med normalt blodsukker. Derfor er der ikke behov for at provokere det yderligere ved brug af fermenteringsprodukter. Du kan oprette en varieret og velsmagende menu til type 1 diabetes og uden syltede agurker. Selv surkål er ikke ønskeligt. I stedet for sur creme - fed creme.

fund

Så du har læst en detaljeret artikel om diæt i type 1 diabetes. Vi sammenlignede en afbalanceret og lav carb diæt. Vores hjemmeside arbejder for at fremme en lav-kulhydrat diæt hos patienter med type 1 og type 2 diabetes. Fordi denne kost normalt normaliserer blodsukkeret, reducerer insulindoseringerne og forbedrer livskvaliteten. En balanceret kost overbelastet med kulhydrater reducerer hurtigt diabetikere til graven. Gå på en lav-carb diæt, måler dit sukker oftere med et glucometer - og hurtigt sørg for det hjælper virkelig.

Vi dækkede sådanne vigtige emner som alkohol og sødestoffer på en diæt til type 1 diabetes. Alkohol kan forbruges, lidt efter lidt og med store forbehold. Alkohol er kun tilladt, hvis diabetikeren ikke er afhængig af ham, personen tager forholdsregler og drikker ikke drikkevarer, der søges. Type 1 diabetes - en sygdom, der er mange gange mere alvorlig end type 2-diabetes. Den eneste trøst er, at når insulinafhængig diabetes får lov til at anvende sødestoffer, og i type 2-diabetes, er de virkelig skadelige.

Mange patienter søger færdige menuer til en type 1 diabetes diæt. Morgenmad, frokost og aftensmad tilbydes ovenfor. Alle disse retter kan nemt og hurtigt koges. Proteinprodukter, der ikke øger blodsukkeret, er ikke billige, men de er stadig tilgængelige. Der er også delikatesser til særlige lejligheder. Lister over tilladt og forbudt mad til lav-carb diæt er tilgængelige her. Tilbring 10-20 minutter om ugen for at planlægge menuen. Vores købmandslister og anbefalede retter hjælper dig. Hovedmålet er at gøre kosten så varieret som muligt.

Insulin Protafan NM - brugsanvisning

Blandt lægemidler med hypoglykæmiske egenskaber opstår Protafan NM. Dette værktøj er et humant insulin og bruges til behandling af diabetes.

Lægemidlet er blandt de hypoglykæmiske lægemidler. På latin hedder værktøjet Protaphane.

Sammensætning, frigivelsesform

Protafan refererer til multi-komponent medicin. Hovedelementet er human insulin isophan, opnået ved genteknologi. Derudover er zinkchlorid og metacresol til stede i lægemidlet. Det indeholder også protaminsulfat og glycerin.

Af de andre hjælpestoffer i lægemidlets sammensætning er natriumhydrogenphosphatdihydrat, saltsyre, natriumhydroxid og phenol. Obligatorisk komponent i værktøjet er indsprøjtningsvand.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en suspension, der injiceres subkutant til patienten. Suspension kan fremstilles i glaspatroner eller hætteglas. Volumenet af flasken er 10 ml. Fås i en flaske i en pakke.

Patronen indeholder 3 ml af lægemidlet. I en pakke af produktet er der 5 patroner.

Insulin i lægemidlets sammensætning har en gennemsnitlig virkningstid i patientens krop. Denne medicin er fremstillet i Danmark og har handelsnavnet Protaphan NM Penfill.

Lægemidlet har en holdbarhed på ikke mere end 2,5 år. Den nødvendige opbevaringstemperatur er fra 2 til 80ºС. Den anvendte medicin kan anvendes i en og en halv måned og opbevares ved stuetemperatur.

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Protafan NM er insulin, som blev opnået fra modificeret DNA. Dette er et produkt af genteknologi. På grund af interaktionen mellem stoffer i lægemidlet med membranreceptorer stimuleres intracellulære processer. Samtidig syntetiseres hexokinase og andre enzymer.

Den hypoglykæmiske virkning af lægemidlet udtrykkes i accelereret indtrængning af glucose i cellerne. Samtidig er der en stigning i transporten inde i cellerne.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes DiabeNot. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ved anvendelse af medicinen absorberes glucose hurtigere af vævene, og hastigheden af ​​dets produktion ved leveren falder markant. Protafan hjælper med at fremskynde processen med at omdanne glucose til glykogen, efterfulgt af en stigning i dets stamme i muskler. Midler bidrager godt til syntesen af ​​peptider.

Protafan sugning afhænger af flere faktorer:

  • dosis;
  • administrationssted for lægemidlet
  • input metode;
  • type diabetes hos en patient.

Effekten af ​​insulin starter i de næste 1,5 timer. Den fulde virkning af lægemiddelindtaget noteres efter 4-12 timer efter injektionen. Hormonets virkning kan nå dage.

Varigheden af ​​lægemidlet afhænger af, hvordan det blev indført i patienten. Efter subkutan administration er det maksimale indhold af lægemidlet i blodet i 2-18 timer.

Midlet efter administration interagerer ikke med plasmaproteiner. Samtidig er der en lille produktion af antistoffer mod det insulin, der indgives i blodet. Under stofskiftet af stoffets komponenter dannes metabolitter, absorberes aktivt i kroppen.

Halveringstiden for lægemidlet når 5-10 timer.

Indikationer og kontraindikationer

Lægemidlet anbefales, hvis patienten har begge typer diabetes.

De vigtigste kontraindikationer for at modtage midler er:

  • et kraftigt fald i koncentrationen af ​​blodsukker (hypoglykæmi)
  • godartede (undertiden ondartede) neoplasmer, der frigiver insulin (insulinomer) ukontrollabelt i blodet;
  • særlig følsomhed over for stoffets komponenter.

Instruktioner til brug

Lægemidlet kan kun købes af patienten, hvis han har en recept fra den behandlende læge. Værktøjet injiceres subkutant. Det er forbudt at administrere medicin via intravenøs vej.

Den normale mindste dosis af medicin er 0,3 IE / kg, maksimum er 1 IE / kg i en dag. For overvægtige patienter og unge kræver en øget dosis af lægemidlet, og for patienter med patologier, en reduceret dosis medicin.

Værktøjet kan bruges både alene og i kombination med insulin, som har en kort eller hurtig virkning.

Anbefalede injektionssteder:

  • lår områder;
  • mavens forvæg
  • overfladisk skuldermuskel;
  • balder.

Når du går ind i lægemidlet i låret, er der en langsom proces af dets absorption.

Det er muligt at undgå intramuskulær administration af medikamentet, hvis der injiceres i en trukket hudfold.

Under injektionsprocessen er det nødvendigt at holde nålen under huden i ca. 6 sekunder for at sikre fuld injektion af lægemidlet. På grund af injektionerne på de samme steder kan lipodystrofi forekomme. Det er nødvendigt at gøre injektioner hver gang til et andet sted.

Protafan dosisjustering er nødvendig i tilfælde af:

  • infektionssygdomme med tegn på feber hos en patient (stigninger i insulindosis);
  • Tilstedeværelse af en patient af nyresygdom, lever (dosis reduceres);
  • ændringer i belastningen på kroppen;
  • ernæringsmæssige ændringer
  • overgang fra en type insulin til en anden.

Video tutorial om introduktion af hormon sprøjte pen:

Særlige patienter

Protafan anbefales ikke til patienter:

  • med nedsat blodsukker
  • intolerant over for individuelle bestanddele af lægemidlet.

I disse tilfælde skal de nægte at injicere stoffet i kroppen.

Med omhu er det nødvendigt at acceptere midler til følgende patienter:

  • med type 1 diabetes på grund af at tage den forkerte dosis af lægemidlet;
  • allergisk over for metacresol, som er en bestanddel af lægemidlet.

Gravide kvinder må tage stoffet, fordi insulin ikke trænger ind i moderkagen. Behandling af diabetes med dette lægemiddel i en gravid kvinde er nødvendig på grund af sygdommens høje indflydelse på det ufødte barns liv.

Behandlingen kræver kontinuerlig overvågning af graviditets blodglukoseniveau. En behørigt udvalgt dosis er påkrævet. På grund af ukorrekt dosering kan stoffet forårsage fostervækologi eller død.

Behovet for insulin hos gravide afhænger af svangerskabsperioden:

  • 1. trimester - behovet for insulin er lille;
  • 2. gennemsnitlig efterspørgsel med gradvis stigning i dosis inden udgangen af ​​perioden;
  • 3. - behovet er højt.

Protafan kan gives til kvinder under amning. Komponenterne af lægemidlet trænger ikke ind i modermælken og kan ikke have en negativ indvirkning på barnet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at justere dosis af lægemidlet til lakterende kvinder.

Videovejledning til beregning af dosis af hormon:

Særlige instruktioner

Indtag af stoffer kan i nogle tilfælde påvirke koncentrationen af ​​opmærksomhed hos mennesker. Dette gælder især, når patienten har symptomer på hypoglykæmi. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at afstå fra at styre transporten.

Dosisjusteringsmidler er nødvendige for patienterne:

  • lider af smitsomme sygdomme, feber (kræver en forøgelse af dosis af lægemidlet med konstant overvågning af patienten);
  • lider af lever- og nyresygdomme (en reduktion af dosis er påkrævet);
  • passerer fra en type insulin til en anden;
  • rejser og krydser flere tidszoner (dosisjustering er påkrævet).

Protafan er i stand til at fremkalde hypoglykæmi hos en patient, hvis de ikke tager mad eller som følge af betydelig fysisk anstrengelse og sport.

Bivirkninger og overdosering

I anmeldelser af patienter, der tager Protafan, er følgende bivirkninger nævnt:

  • fald i blodsukker koncentration (hypoglykæmi);
  • åndenød;
  • funktionsfejl i tarmen, mave;
  • lavere blodtryk
  • angioødem; ødem;
  • lipodystrofi;
  • allergi i form af udslæt, kløe;
  • kramper og besvimelse med alvorlig hypoglykæmi
  • neuropati;
  • hævelse, kløe og rødme på injektionsstederne.

Overdosering af Protafan fører til udvikling af hypoglykæmi. Det kan være mildt og svært. Med mild hypoglykæmi er patienten tilstrækkelig til at modtage en sød produkt.

I svære former kræves hospitalsindlæggelse med indførelsen af ​​en 40% dextroseopløsning gennem en ven til patienten. Glucagon kan anvendes, som injiceres under huden eller intramuskulært. I fremtiden skal patienten modtage kulhydratberiget mad og konstant overvågning på hospitalet.

Lægemiddelinteraktioner og analoger

Midlerne er kendetegnet ved følgende interaktioner med andre lægemidler og stoffer:

  • Forbedre effekten af ​​Protafan - alkohol, clofibrat, ketoconazol, amfetamin, theophyllin, anabolika, lægemidler med lithium, cyclophosphamid, bromocriptin, pyridoxin, lægemiddeltetracykliner, acetylsalicylsyre;
  • reducere effekten af ​​protafan - heparin, nikotinsyre, chlorprothixen, phenothiaziner, morfin, clonidin, præventionsmidler i tabletter, danazol, diuretika af thiazidgruppen, glucocorticoider, lithiumcarbonat, diazoxid;
  • medicin har en blandet virkning - reserpin, octreotid, salicylater, lanreotid.

Hovedanalogerne af Protafan NM er:

  • Biosulin;
  • Rinsulin NPH;
  • Insulin Isophane;
  • Rosinsulin C;
  • Homofan;
  • Protamin-insulin ES;
  • Humulin NPH;
  • Hansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Actrafan NM;
  • Biosulin N;
  • Diafan PSP;
  • Vi ophøjer N.

Omkostningerne til insulin Protafan NM i en dosering på 100 enheder / ml for 1 flaske 358-437 rubler. Prisen på analoger af lægemidlet varierer fra 152 til 1394 rubler.